Діагноз «загроза переривання» ставиться майбутнім мамам не так уже й рідко. Що робити, якщо ви дізналися про це ускладнення? Перш за все - не впадати у відчай: в більшості випадків загроза викидня так і залишається загрозою і вагітність зберігається.
Чому виникає загроза викидня? 7 причин
Причини загрози переривання вагітності і передчасних пологів різноманітні, але найчастіше до небезпечних наслідків призводить відразу кілька причин.
Неправильне будова матки, що може бути як вродженим, так і набутим в результаті запалень і абортів. Сюди ж можна віднести істміко-цервікальної недостатність: коли шийка матки втрачає здатність до скорочення, розкривається і не може утримати плодове яйце. А міома - доброякісна пухлина матки - може заважати нормальному прикріпленню плодового яйця.
Гормональний фон. Оскільки робота всіх залоз внутрішньої секреції взаємопов'язана, то до загрози переривання вагітності може призвести збій у виробленні будь-якого гормону, в тому числі гормонів щитовидної залози, гіпофіза, надниркових залоз і ін. Важливу роль відіграють порушення функції щитовидної залози, які призводять до «збою» роботи яєчників . І звичайно, порушення роботи яєчників, коли в організмі, наприклад, відбувається недостатнє вироблення прогестерону - гормону, що підтримує протягом вагітності.
При гострих інфекційних захворюваннях (грип, ГРВІ, ангіна), що протікають з високою температурою, загальною інтоксикацією організму під час вагітності може статися все що завгодно. Тому майбутній мамі так важливо вберегти себе в сезон епідемій. Останнім часом в невиношуванні вагітності все частіше звинувачують так звані інфекції, що передаються статевим шляхом, - уреаплазми, мікоплазми, хламідії, які можуть призвести до інфікування плодового міхура.
Хронічні захворювання інших органів і систем також можуть провокувати загрозу викидня. Особливо це відноситься до захворювань серцево-судинної системи (гіпертонія, пороки серця), хронічних захворювань нирок (гломерулонефрити і пієлонефрити), які загострюються при вагітності і можуть стати причиною або пусковим механізмом переривання вагітності на будь-якому терміні.
Стреси. Самі по собі вони вкрай рідко є причиною передчасних пологів і частіше грають роль пускового механізму. Однак не варто забувати, що особливо стійкі подразники через кору спинного мозку можуть впливати на матку - підвищується її тонус, з'являються болі і страх викидня, що само по собі є подразником.
Травми, переломи, удари, вібрація, важка фізична праця, як не дивно, самі по собі рідко стають причиною викидня. Варто нагадати, що утроба матері являє собою унікальний захисний комплекс, що витримує колосальні зовнішні перевантаження без особливого збитку для плода. Тому фізичні навантаження можуть стати лише приводом, а не причиною.
Як зрозуміти, чи є загроза викидня?
Одним з перших і іноді - головних симптомів викидня є болі внизу живота і попереку. Зазвичай їх порівнюють з болями при місячних. Якщо ви відчули таку біль, бажано проконсультуватися з лікарем. Якщо немає можливості зробити це швидко, потрібно постаратися заспокоїтися, прийняти лежаче або напівсидячи (в якому ви відчуваєте себе комфортніше), випити заспокійливий засіб (валеріана, пустирник), спазмолітик або ввести в пряму кишку свічку з папаверином. Якщо біль не припиняється і посилюється, викликайте швидку. Лікар оцінить ступінь загрози і вирішить, чи можна вам залишатися вдома або потрібна поїхати в лікарню.
А ось кров'янисті виділення - це дуже небезпечні ознаки. В цьому випадку, чим швидше приїде швидка і чим швидше ви опинитеся в лікарні, тим більше шансів на благополучний результат вагітності. На цих стадіях ймовірність збереження вагітності дуже висока. У лікарні майбутній мамі призначать постільний режим, будуть вводити зупиняють кров препарати, інші ліки, необхідні для збереження вагітності.
Це лікується!
Лікування загрози невиношування так само різноманітно, як і причини, її викликали.
По-перше, якщо доктор вважатиме це за доцільне, це постільний режим, при якому фізична активність повинна бути зведена до мінімуму. Частіше за все це можна досягти в лікарні, а не вдома, де завжди знайдуться різні справи.
З ліків в першому триместрі зазвичай призначають заспокійливі засоби, спазмолітики, препарати магнію, гормональну терапію.
У другому і третьому триместрах також застосовують заспокійливі і спазмолітичні засоби, препарати магнію. Крім того, застосовують препарати, що розслаблюють мускулатуру матки, що знімають її спазм. Вводяться препарати, що покращують кровообіг в плаценті; адже якщо матка постійно напружена, плід страждає від нестачі кисню і поживних речовин.
У третьому триместрі, якщо прогноз несприятливий, проводиться екстрена підготовка до пологів. Її мета - підготувати до можливих передчасних пологів малюка.
Хірургічне втручання при загрозі викидня
При ІЦН шийку матки прошивають особливим круговим швом; таким чином створюється механічна перешкода для її розкриття. Існує багато різних модифікацій цієї операції. Проведена під загальним знеболенням, така операція практично безпечна, а ефективність оперативного лікування ІЦН досягає 90-95%. Для зняття шва майбутню маму кладуть в гінекологічне відділення в 37-38 тижнів вагітності.
Лікуємо без ліків
Прекрасно зарекомендувало себе физиолечение - електроанальгезія, електрофорез магнію, електрорелаксація (розслаблення) матки, голкорефлексотерапія, масаж, мануальна терапія. Як вони працюють?
Їх дія заснована на такому принципі. Імпульси від клітин мускулатури матки, що знаходяться в підвищеній збудливості, по нервових шляхах надходять до відповідного сегмент спинного мозку і далі, по провідних шляхах спинного мозку - в кору і підкіркові центри. Кора посилає сигнали, які посилюють тонус м'язів. Таким чином виникає замкнуте коло. Для того щоб розірвати його, застосовують в тому числі і фізіотерапевтичні методи, які посилюють ефект ліків і дозволяють швидше досягти результату.
підстелити соломки
Якщо вагітність тільки планується, варто ретельно обстежитися на наявність захворювань, інфекцій і при необхідності провести лікування. Справа в тому, що якщо таке лікування проводити під час вагітності, ефективність його може бути значно нижче: багато препаратів протипоказані майбутнім мамам або про їх вплив на плід нічого не відомо. Крім того, своєчасна корекція дозволить уникнути погіршення, яке неминуче сталося б при вагітності. До того ж заздалегідь спланована вагітність дозволить уникнути зайвих стресів і підвищених фізичних навантажень. І, звичайно, налаштуватися на краще!
Критичні періоди вагітності
Вам слід знати про так званих критичних періодах вагітності, коли плід найбільш чутливий до впливу факторів зовнішнього середовища. Перший критичний період вагітності відповідає 7-8-го дня після запліднення. Другий критичний період припадає на час плацентации (це 3-8-й тиждень вагітності). Тому в перші 3-8 тижнів вагітності необхідно охороняти організм жінки від несприятливих впливів. До наступних критичним періодам вагітності відносять 16-20-ю і 22-24-й тижні вагітності. Бережіть себе!