Захворієте чи ні фактори ризику захворювань серця, лікар терапевт сергей Філімонов

Росія посідає перше місце серед країн Європи за серцево-судинної захворюваності та смертності. У Польщі цей показник в 2 рази нижче, а в країнах західної Європи в 5-6 разів нижче.

Причина такої невтішної ситуації в пізньому виявленні і поганий корекції так званих «факторів ризику», що збільшують ймовірність захворіти серцево-судинними захворюваннями, основними з яких є інфаркт міокарда та інсульт.

Існує більше 200 чинників ризику, що впливають на розвиток серцево-судинних захворювань. Ось основні з них:

  • Підвищений рівень «поганого» холестерину
  • Високі цифри артеріального тиску
  • Надлишкова маса тіла або ожиріння
  • Обтяжена спадковість по серцево-судинної патології
  • куріння
  • Наявність цукрового діабету (в тому числі прихованого)
  • вік

До додаткових факторів ризику можна віднести:

  • хронічні стреси
  • Малорухливий спосіб життя
  • При стенокардії та інфаркті міокарда в минулому
  • При гіпертрофії міокарда (розвивається при підвищених цифрах артеріального тиску)

Близько 40% населення Росії у віці 30 років і старше мають один або декілька чинників ризику і лише третина з них знають про це і менш 10% займаються ефективною профілактикою.

За даними досліджень до моменту звернення за медичною допомогою у середньостатистичного дорослої людини вже є як мінімум 2 чинники ризику. Наприклад, якщо пацієнт вперше звернувся до лікаря зі скаргами на підвищення артеріального тиску, то найчастіше у нього виявляються надмірна вага і підвищений рівень холестерину в крові. Якщо пацієнт курить і у його батьків був інфаркт міокарда чи інсульт, то ризик розвитку серцево-судинних ускладнень у нього дуже високий.

Найчастіше ми звертаємо увагу тільки на факт підвищення артеріального тиску, ігноруючи при цьому інші фактори ризику. Незважаючи на це, кожен з додаткових факторів ризику вносить свій внесок у формування серцево-судинних захворювань.

Існує спеціальна шкала SCORE. за допомогою якої можна розрахувати сумарний серцево-судинний ризик (ризик серцево-судинних ускладнень на найближчі 10 років). У ній враховуються не всі фактори ризику, а тільки стать, вік, статус куріння, рівень артеріального тиску і загального холестерину в крові. При наявності додаткових факторів ризику (ожиріння, низький рівень «хорошого» холестерину, цукровий діабет) необхідно збільшити значення одержуваного сумарного серцево-судинного ризику.

Запам'ятайте! Значення сумарного серцево-судинного ризику більше 5% є високим і небезпечним.

Правила визначення серцево-судинного ризику за допомогою цієї таблиці.

Спочатку потрібно знайти в таблиці стовпці, що відповідають вашому підлозі, потім рядок, відповідну вашому віку. Далі з двох квадратів, в кожному з яких по 20 чисел вибираємо той квадрат, який відповідає вашому статусу куріння - якщо курите, вибираєте квадрат праворуч, якщо немає - квадрат зліва. В обраному квадраті по вертикалі вибираєте рядок, яка відповідає вашому рівню «верхнього» тиску (наприклад, якщо систолічний, верхнє, тиск становить 120 мм, то це нижня рядок, якщо 180 - верхня і т.д.). І в вибраному рядку знайти квадратик, що відповідає вашому рівню холестерину. Цифра, записана в квадратику дорівнює приблизним ризику смертності від серцево-судинних захворювань протягом десяти найближчих років. Якщо врахувати додаткові фактори ризику, які не відображені в цій таблиці, то сумарний серцево-судинний ризик виявиться вище.

Що робити?

Потрібно постаратися якомога краще піклуватися про своє здоров'я - не допускати появи нових факторів ризику (ожиріння, куріння і т.д.) і по-можливості скорегувати наявні фактори ризику (знизити тиск, схуднути, дотримуватися дієти, вести більш рухливий спосіб життя).

Отримати консультацію он-лайн ви можете на сторінці «Консультації»