Батьки немовлят часто скаржаться, що у малюка виникає закладеність носика. Причин для цього появи цього неприємного явища досить і в більшості випадків вони пов'язані з одного боку з анатомічними особливостями будови носоглотки і порожнини носа, а з іншого з різними агресивними факторами зовнішнього впливу.
Закладений ніс у грудничка, що робити і як допомогти дитині? - це питання спостерігає педіатра задають часто. А відповідь на нього можна знайти в цій статті.
Чому виникає закладеність носа у дітей грудного віку
У маленьких дітей, на відміну від дорослих порожнину носа і носоглотка мають анатомічні і функціональні особливості і відрізняються великою незрілістю, тому часто виникає порушення дихання через ніс.
До особливостей будови носа у дітей раннього віку відносяться:- короткі і вузькі носові ходи;
- сплощений носик через недостатньо розвиненого лицьового скелета, а порожнину носа - малих розмірів;
- носові раковини у грудника потовщені;
- відсутність нормального розвитку навколоносових (придаткових) пазух (гайморової і фронтальної), при нормальному розвитку пазухи гратчастої кістки, де часто і накопичується в'язка слиз;
- слизова оболонка носа і носоглотки дуже тонка, пухка, ранима і добре забезпечена кровоносними судинами, тому схильна до швидкого набряку і травматизації.
Носові ходи у дітей остаточно формуються тільки до 4 років, в тому числі і нижній носовий хід, який відсутній у немовлят.
При цьому носослізний канал, який розташований в порожнині носа короткий і широкий, але з недосконалим клапанним апаратом, що обумовлює запалення очей при нежиті і навпаки.
Крім цього в більшості випадків у немовлят слиз виробляється в недостатній кількості, її фізико-хімічні та захисні властивості ще недосконалі.
Тому запальні процеси або вплив агресивних чинників призводить до розвитку набряку слизової у немовлят і скорочення через це просвіту носових ходів. Саме це і призводить до частих і тривалим застоям слизу в носових ходах. В'язкий слиз нерідко підсихає, утворюючи скоринки, які посилюють закладеність носа у малюків раннього віку.Та все це привертає до того, що нежить і утруднення носового дихання - часті явища у немовлят.
Причини закладеності носа у немовлят
Носик у грудничка вважається найбільш уразливим органом, а його тривала закладеність призводить і постійно тече з носа слиз доставляє дитині фізичні та побутові незручності:
- малюкам грудничкового та раннього віку нежить заважає спати і їсти, відзначається занепокоєння, відрижки, що тільки ускладнює перебіг хвороби;
- завжди існує небезпека розвитку отиту (чим частіше епізоди нежиті у малюка, тим вище ризик захворювання туботітом) або планомірного опускання інфекції в нижні дихальні шляхи, в зв'язку зі стеканием інфікованої слизу по задній стінці глотки.
Це пов'язано з відсутністю вміння дихати ротом, тому при будь-яких мінімальних проблемах (запалення, набряк, скупчення слизу, скоринки), викликані ринітом у новонароджених і немовлят: малюк не може нормально їсти і спати
Закладеність носа у малюків грудного віку пов'язана:- з запальними процесами інфекційного походження (частіше в результаті вірусних інфекцій) або простудних захворювань;
- алергійним набряком, внаслідок попадання на слизову алергенних часток (пил, грибки, пилок, перо або шерсть тварин, харчові алергени;
- сухий, теплий, запилений повітря;
- недостатній питний режим;
- індивідуальні особливості будови носоглотки (викривлення носової перегородки, кісти або пухлинні утворення цієї області).
Кожна причина веде до того, що малюкові важко дихати носиком. Як же розібратися в чому справа і як ефективно допомогти відновити дихання.
Ознаки закладеності носика у немовляти
Як же зрозуміти, що у малюка закладений ніс, і своєчасно допомогти йому.
Якщо ніс закладений, а сопель немає - наголошується «хрюкання» або сопіння носом - найчастіше причиною цього у немовлят вважається задній риніт.
При цьому слиз стікає не назовні, а по задній стінці носоглотки - це пов'язано з інфекційним походженням проблеми або поганою гігієною носових ходів у малюка.
Якщо дихання через ніс після його очищення не відновилося - є ймовірність розвитку інфекційного риніту з активним запаленням слизової носа (нежить).
Нежить - це простонародне або побутову назву запального процесу, який розвивається в слизової оболонки порожнини носа.
При цьому необхідно знати, що нежить - це ще й захисна реакція організму на потрапляння в організм хвороботворних агентів.
Також нежить вважається першим симптомом різних респіраторних захворювань, які викликаються:
- респіраторними вірусами;
- патогенними або умовно-патогенними бактеріями;
- грибками;
- асоціаціями патогенних агентів (поєднання декількох збудників).
При цьому вхідними воротами інфекції є носові ходи, а рясне водянисто-слизові виділення з носа або стікання її по задній стінці і набряк слизової - це не що інше, як необхідність позбутися від чужорідних агентів, які зафіксувалися на слизовій.
Підтверджують це і супутні ГРВІ симптоми:
- підвищена температура;
- почервоніння горла;
- сухий кашель або покашлювання;
- погіршення загального стану крихти.
Якщо утруднене дихання у малюка супроводжується виділенням прозорого слизу можна думати про три причини:
- ГРВІ, тоді крім нежиті у дитини присутні і інші катаральні явища; алергічний риніт, можна запідозрити, якщо є зв'язок контакту малюка з передбачуваним алергеном (поява в будинку домашніх вихованців, нові парфуми мами, введення нового блюда прикорму, зміна прального порошку, новий одяг);
- прорізування зубів у грудних дітей часто супроводжується закладеністю носа і прозорою слизом;
- фізіологічний нежить у немовляти.
Тому необхідно уважно проаналізувати всі ймовірні причини появи закладеності носа у малюка і усунення провокуючих чинників (сухе повітря, алерген).
Також іноді тривалу закладеність носа у дітей раннього віку викликає неправильне використання різних крапель або спреїв у дітей раннього віку.
Особливості застосування цих препаратів можна прочитати в цій статті:
Крім цього існує ймовірність наявності вродженої патології структур носової порожнини.
Закладеність носа, яка присутня постійно або не проходить після туалету носових ходів або лікування респіраторної інфекції вимагає того, що малюка повинен оглянути лікар - педіатр або дитячий оториноларинголог.
Як допомогти малюкові при закладеності носа
Перше, що потрібно зробити при появі закладеності носа у грудничка - потрібно провести туалет носових ходів.
Про способи і методи очищення носа у грудничка можна прочитати в цій статті:
Важливо пам'ятати, що використовувати ватяні палички, сірники з ваткою для очищення носа у дітей заборонено в зв'язку з великою ймовірністю травми слизової.
Важливими чинниками появи закладеності носа вважаються комфортний мікроклімат в приміщенні - відсутність оптимальних мікрокліматичних умов може призвести до виникнення фізіологічного нежиті, набряку слизової або пересихання слизу в носових ходах.
Тому основним завданням, у вирішенні цього питання, є підтримка в приміщенні, де знаходиться малюк.
Вологість повинна бути на рівні 60-70%. Оцінювати її величину потрібно за спеціальним недорогому приладу - гігрометр.
Підвищити вологість можна за допомогою зволожувача або іншого пристрою, що володіє такою
Також можна розвісити на включені батареї вологу тканину, поставити в кімнату тазик з водою або акваріум.
Для регуляції температури повітря, яка повинна знаходиться на рівні 20-22 ° С, використовуються кліматичні системи, кондиціонери, які потрібно регулярно чистити.
Регулярний доступ свіжого повітря є необхідною умовою нормального дихання крихти і правильного дозрівання порожнини носа - це забезпечується постійним мікропровітрюванням і періодичним наскрізним.
При рясному слизистом виділеннях, після туалету носових ходів, можна на час нічного сну закапати в ніс судинозвужувальні краплі на основі фенілефрину (Назол Бебі), але використовувати такі препарати не можна більше 2 разів на добу, протягом не більше 3 днів.
Краплі, які містять в своєму складі антибактеріальні речовини без попередньої консультації лікаря, до використання у немовлят заборонені.
Утруднення носового дихання у малюка грудного віку - поширена проблема.
Причин для її виникнення дуже багато. Тому щоб розібратися в проблемі, краще проконсультуватися з лікарем, який точно встановить, чому у малюка погано дихає носик і дасть рекомендації щодо усунення проблеми.
лікар - педіатр Сазонова Ольга Іванівна