Це захворювання частіше виявляють у жінок у віці більше 20 років, що мають не менше одного дитини, рідко - у дівчат, у яких не почалася менструація. Поліпи часто виявляють у вагітних жінок, що може бути викликано підвищенням естрогену.
Існує два види поліпів шийки матки:
- Ектоцервікальние - можуть розвиватися з клітин зовнішнього шару шийки матки; їх частіше виявляють у пацієнток після менопаузи.
- Ендоцервікальную - розвиваються з залоз всередині каналу шийки матки. Більшість поліпів є ендоцервікальную; їх виявляють частіше у жінок до менопаузи.
За гістологічною структурою існує багато різних поліпів, включаючи типові слизові, запальні, фіброзні, ангіоматозние, псевдодецідуальние, змішані ендоцервікальную і ендометріальні, залізисто-фіброзні поліпи.
Які причини розвитку поліпів?
Точна причина появи цього захворювання невідома, але часто воно пов'язане із запальними процесами в шийці матки. Також причиною розвитку поліпів може бути патологічний відповідь на жіночий статевий гормон естроген.
Які симптоми має захворювання?
Залозисто-фіброзний поліп цервікального каналу найчастіше не призводить до розвитку будь-яких симптомів. Проте, у жінки можуть спостерігатися:
- виділення з шийки матки білого або жовтого кольору (лейкоррея), які можуть мати неприємним запахом в разі приєднання інфекційного процесу;
- кровотечі з зовнішніх статевих шляхів між місячними;
- рясні менструації;
- кровотечі після занять сексом;
- кровотечі після менопаузи.
Іноді це захворювання перешкоджають можливості завагітніти.
Як діагностується наявність поліпів?
Поліпи легко виявити при звичайному гінекологічному огляді. Лікар може виявити гладкі, пальцевидні нарости на шийці матки, які мають фіолетовий або червоний колір. Поліпи, як правило, виступають з цервікального каналу. Якщо звичайного огляду недостатньо, лікар може обстежити шийку матки за допомогою кольпоскопа. Для проведення лабораторного дослідження проводиться біопсія - проба тканин поліпа. Результати біопсії в більшості випадків показують доброякісні клітини, але в рідкісних випадках в тканинах можуть виявити патологічні клітини або неопластичні (передракові) зміни.
Оскільки злоякісні новоутворення шийки матки можуть мати такий же зовнішній вигляд, все поліпи повинні бути видалені і досліджені на предмет наявності раку.
Іноді поліп може від'єднатися від слизової цервікального каналу самостійно під час статевого акту або менструації. Однак в більшості випадків його потрібно видаляти хірургічно, так як він може рости довгий час.
Зазвичай хірургічне видалення цього новоутворення проходить в амбулаторних умовах. Лікар за допомогою спеціального інструменту (щипців) схоплює підставу поліпа, а потім обережно відриває його за допомогою скручує руху. При цій процедурі можливе виникнення кровотечі, але воно, як правило, короткий і легке. Зменшити дискомфорт або спазм під час процедури або після неї можуть несильні знеболюючі засоби, такі як Парацетамол або Ібупрофен.
Вилучені тканини відсилаються в лабораторію для дослідження. Якщо поліп виявляється злоякісним новоутворенням, подальше лікування залежить від ступеня і виду виявленого раку. Великі поліпи і поліпи з широкою ніжкою, як правило, видаляються за допомогою операції під місцевою або загальною анестезією. Можливо, пацієнтці знадобиться залишитися в стаціонарі.
Інші способи видалення поліпів включають перев'язку ніжки, лікування за допомогою електричного струму, лазера або рідкого азоту, розширення шийки матки і її кюретаж (вишкрібання). Цервікальні поліпи можуть вирости знову в різних частинах шийки матки. Регулярне проведення гінекологічного огляду дозволить виявити їх і вилікувати до того, як вони приведуть до появи будь-яких симптомів.
Як вести себе після лікування?
Пацієнтці потрібно буде після процедури носити гігієнічну прокладку, оскільки у неї можливе невелике кровотеча. Воно може тривати протягом 7 - 14 днів. Жінок може турбувати дискомфорт в животі, але він повинен швидко пройти. Якщо ж неприємні відчуття тривають, можна прийняти несильно знеболюючий засіб (Ібупрофен або Парацетамол). Не слід використовувати тампони, поки триває кровотеча. Також в цей час слід уникати сексуальних контактів. Жінки можуть приймати ванну і душ, як зазвичай.
Зазвичай поліпи є доброякісними, їх легко видалити. У більшості випадків після їх видалення вони не виростають знову. Жінки, що мають поліпи, належать до групи ризику їх появи у великій кількості.