Заміна дитячих протезів. Використання профілактичних дитячих протезів
Протези, виготовлені дітям у віці 4 років. не слід замінювати до 5-6-річного віку. Виняток становлять протези, які замінять дефекти зубного ряду у фронтальній ділянці, їх слід замінювати кожні 6-8 місяців до 7-річного віку. Починаючи з 7 років, незважаючи на незакінчений зміну зубів у фронтальній ділянці, профілактичний протез можна не замінювати, тому що його розміри далі не змінюються.
З огляду на зростання щелеп в довжину у віці 7-12 років. заміну профілактичних протезів в бічних ділянках зубного ряду слід проводити не менше 1 разу на рік. Починаючи з 13-14 років, основні розміри зубних дуг верхньої і нижньої щелепи практично не змінюються, тому і протезами діти цього віку можуть без заміни користуватися 2-3 роки.
Нами розроблений спосіб виготовлення і конструкція профілактичного зубного протеза для дітей з передчасною втратою нижніх тимчасових молярів, що дозволяє виготовляти протези без лабораторного етапу, і з можливістю зміни їх розмірів.
Пропонована конструкція профілактичного зубного протеза для дітей з передчасною втратою нижніх тимчасових молярів складається з пластиночного базису, штучних зубів, кламмера Адамса і металевої дуги з вигинами в площині передньої частини базису протеза. Конструкція реалізується в 3 варіантах, названих нами стандартними модулями і дозволяють проводити протезування при локалізації дефекту зубного ряду справа, зліва або на обох сторонах нижньої щелепи. Змінюючи довжину металевої дуги з вигинами, лікар може змінювати розміри переднього ділянки профілактичного протеза, що необхідно як для припасування стандартного модуля конкретному пацієнту, так і для корекції, протеза в міру зростання щелепи.
Профілактичний індивідуальний протез виготовляють в стоматологічному кабінеті з стандартного модуля запропонованої конструкції наступним чином:
- в залежності від клінічного випадку вибирають один з трьох варіантів стандартного модуля;
- фрезою або бором видаляють в модулі штучні зуби, які не підлягають протезуванню;
- змінює довжину переднього ділянки стандартного, модуля шляхом розтягування або стиснення вигинів металевої дуги;
- пріпасовивается модуль в бічних ділянках зубного ряду, щоб він вільно містився в протезному ложе при зімкнутих зубах;
- проводять перебазування припасовані модуля самотведеющей пластмасою;
- при остаточній обробці прибирають надлишки самотвердеющие пластмаси, шліфують протез і полірують з використанням полірувальної пасти «Полипаст».
В цілому виготовлення профілактичного зубного протеза з стандартного модуля запропонованим способом здійснюється протягом 30-40 хвилин в умовах терапевтичного кабінету поліклініки, школи, дитячого садка дільничним стоматологом-педіатром. Зубний протез у міру зростання щелепи коректують розтягуванням металевої дуги з ізбігамі і при необхідності доповнюють перебазування пластмасового базису.