Ахіллове сухожилля з'єднує п'яту і м'язи ікри. Воно виконує функцію амортизатора і забезпечує вільний рух ноги. На нього припадає колосальне навантаження, яка збільшується при сприятливих факторах: надмірної фізичної активності, незручного взуття. Через перенапруження розвивається запалення (тендиніт), яке характеризується сильними болями. Ігнорувати патологію можна, так як вона може викликати розрив сухожилля або спровокувати розвиток п'яткової шпори з усіма наслідками, що випливають звідси наслідками.
Один з факторів - вік. За статистикою у людей старше 40 це захворювання зустрічається набагато частіше, ніж у молоді. Пов'язано це з втратою еластичності сухожиль. Сполучні тканини розтягуються гірше, звична навантаження сприймається як стрес. У зв'язку з цим людям від 35 не рекомендоване займатися фізичними навантаженнями без попереднього розігріву м'язів.
Серед причин також відзначають:
- Неграмотний підхід до фізичного навантаження: перенапруження, заняття без розминки.
- Плоскостопість і гіперпронація - ступня як би завалюється усередину, що викликає надмірне напруження сухожилля і його розтягнення.
- «Неправильна» взуття - високі підбори і невідповідні кросівки для спорту.
- Деформація Хаглунд - виражається як невеликий кістковий наріст на п'яті, який розтягує сухожилля і викликає його напруга навіть у стані спокою.
- Інфекційне і бактеріальне ураження.
Розрізняють два види запалення ахіллового сухожилля - гострий і хронічний. У першому випадку симптоми з'являються раптово під час фізичного навантаження. Звикнувши до неприємних відчуттів, людина помічає, що біль знизилася і стала не такою гострою. Вона навіть може і зовсім пройти. Хронічний тендиніт характеризується поступовим наростанням симптомів. Процес може зайняти кілька місяців. Дізнатися про запалення ахіллового сухожилля можна за такими ознаками:
- Сухожилля стає товщі, що прощупується при пальпації.
- Виникає відчуття, що литковий м'яз напружена, хоча нога повністю розслаблена.
- Шкіра в області п'яти почервоніла і стала чутливою.
- Рухливість щиколотки обмежується.
- Є біль - в області сухожилля або поширюється на всю п'яту.
- Можлива поява набряку над п'ятою.
- Встати на шкарпетки важко.
- При русі гомілковостопного суглоба можливий характерний скрип.
больові відчуття
При гострому тендините біль з'являється після відпочинку. Спочатку дуже різка, а потім поступово затихає. Коли м'язи повністю розгорілися, виникає відчуття, що біль пройшов. Але після спокою вона знову з'являється з тією ж інтенсивністю або набагато більш виражена. При хронічному запаленні ахіллового сухожилля біль не проходить навіть після відпочинку. Безглуздо розігрівати м'язи в надії, що неприємні відчуття відступлять. Навпаки, після фізичних вправ вони стануть більш інтенсивними. Особливо гостро біль проявляється при підйомі і спуску по сходах, так як ці рухи пов'язані з активним згинання та розгинання суглобів. Локалізовані неприємні відчуття трохи вище п'яти, що відрізняє цю хворобу від п'яткової шпори.
діагностика
У більшості випадків поставити діагноз лікар може під час звичайного огляду. Проводиться пальпація хворого місця, яка і допомагають виявити патологію. Якщо є підозра на розрив, то необхідно проведення УЗД або МРТ - вони допоможуть оцінити цілісність сухожилля, виявити його розриви та інші патології. Наявність кальцификатов визначається на рентгені.
Якщо відбулося одноразове розтягнення, то досить дати ногам відпочити. Сухожилля досить швидко відновлюються, однак потрібно забезпечити для цього певні умови: не наражати ноги підвищеного навантаження, якщо в області п'яти є біль. Якщо розтягнення викликало почервоніння і набряк, то прикладіть лід - він зніме неприємні симптоми.
При гострому і хронічному тендините потрібно забезпечити спокій запаленого сухожилля. Для цього при необхідності можливо навіть накладення гіпсу, шини, ортезів і ін. Головне завдання - не дати нозі ворушитися, щоб запальний процес пішов назад. Після цього призначають курс терапії, який має на увазі:
- прийом нестероїдних протизапальних чи антибіотиків;
- нанесення мазі, що знижує запалення сухожиль;
- анальгетики у вигляді компресів або внутрішньом'язових ін'єкцій.
При розривах і відриву не обійтися без хірургічного втручання. Під час операції ділянки порваного сухожилля зшивають. Після необхідно носити спеціальний чобіток і по можливості звільнити ногу від навантаження. Реабілітаційний процес має на увазі спеціальний комплекс вправ, масаж і компресси.Современная медицина пропонує різні апаратні методики лікування, які націлені на поліпшення обмінних процесів і прискорення процесу загоєння.
Вартість лікування тендиніту залежить від стадії захворювання і, відповідно, лікувальних процедур, які будуть призначені лікарем. Деякі клініки пропонують комплексні послуги, які обходяться дешевше, ніж проведення кожної з них окремо. В такому випадку діагностика і лікування запалення ахіллового сухожилля обійдеться в 25-30 тисяч рублей.Прі лікарської терапії, вплив компресами і масажем цінник буде залежати від вартості препаратів і однієї процедури масажу.