У переважній більшості випадків запалення артерії є аутоімунне захворювання, при якому на початкових стадіях процесу розвивається ураження тільки внутрішнього шару кровоносної судини, тоді як при прогресуванні патологічного процесу поширюється на всю товщу кровоносної судини.
У переважній більшості випадків запалення артерії виникає в осіб молодого віку, частіше у жінок - при цьому загальні прояви захворювання (підвищення температури, біль у суглобах і м'язах, зниження ваги) виникають ще до появи перших ознак ураження кровоносних судин.
причини захворювання
При аутоімунної природи васкуліту (запалення артерії) причиною патологічного процесу стає утворення стійких імунних комплексів, які відкладаються у внутрішньому шарі артерії і провокують як виникнення активного запального процесу, так і труднощі локального кровотоку (тромбоутворення) і згортання крові в організмі в цілому.
Таке запалення артерії у дорослих зустрічається частіше, ніж у дітей, відрізняється хвилеподібно перебігу і вимагає призначення активної іммуносуппресівной терапії для запобігання розвитку ускладнень, що загрожують життю хворого.
Симптоми запалення артерій
Багато в чому клінічна картини артериита залежить від того, яка артерія запалена, наскільки виражений патологічний процес в кровоносній руслі в цілому, общег стану пацієнта і причини захворювання.
Проте, аортокаротідний варіант артериита є найважчим варіантом перебігу хвороби - уражається висхідна аорта і її дуга, сонна артерія на шиї. При цьому виникають порушення мозкового кровообігу і кровотоку в коронарних артеріях (що може проявлятися інсультами та інфарктами міокарда), а також порушенням кровообігу у верхніх кінцівках.
При аортальному варіанті у хворого виникає велика кількість скарг як на порушення роботи внутрішніх органів, таки ознаками ураження магістральних артеріальних стовбурів, які може виявити лікар при проведенні огляду хворого.
Одним з характерних симптомів стає виражене підвищення рівня артеріального тиску при розвитку реновакулярной гіпертензії - при цьому пацієнт погано реагує на призначення антигіпертензивної терапії, ефект можна отримати тільки при лікуванні запалення артерії. При ураженні брижових артерій виникають симптоми, які нагадують ознаки ураження травного тракту - ентериту, коліту. При ураженні клубовихартерій виникає важка кульгавість і болю в ногах.
При ізольованому ураженні великої артерії виникають локальні ознаки порушення в окремій області організму з розвитком симптомів ішемії і судинними шумами.
Діагностика запалення артерій
При проведенні діагностики важливо не тільки встановити рівень ураження і варіант розвитку запалення артерії, а й причину захворювання (це важливо для призначення лікування).
Для підтвердження діагнозу виконують аортографію, коронарографії, артеріографію регіонарних артеріальних судин, а також загальноклінічне, біохімічне та імунологічне дослідження.
лікування артеріїту
У більшості випадків лікування запалення артерій визначається причиною захворювання, тому при інфекційному процесі обов'язково призначення сучасних антибіотиків, ефективних проти збудника захворювання. Пі аутоімунному запальному процесі обов'язково призначення стероїдних гормонів, імунодепресантів і нестероїдних протизапальних засобів, препаратів, що впливають на мікроциркуляцію і реологічні властивості крові, вітамінів.
При виявленні ураження магістральних стовбурів в деяких випадках показано хірургічне лікування - ендопротезування ураженої судини на фоні проведеної терапії.
(Поки немає голосів)