Запалення придатків матки, і, зокрема запалення яєчників, як правило, спостерігається з обох сторін (двосторонній аднексит). Але нерідко може бути і одностороннє ураження яєчника. Ознаки запалення лівого яєчника практично не відрізняються від правостороннього оофоріта, єдиним плюсом при цій патології є впевненість у відсутності запалення червоподібного відростка або апендициту. Але, тим не менше, діагноз лівостороннього оофоріта нерідко запідозрити важко і необхідно проводити диференційну діагностику з іншими гінекологічними захворюваннями, які часто становлять велику небезпеку, ніж запалення яєчника.
Клінічні прояви лівостороннього оофоріта
Гостре запалення лівого яєчника, так само, як і двосторонній оофорит починається з раптового підвищення температури тіла, іноді до високих цифр. Крім цього у хворої спостерігаються симптоми інтоксикаційного синдрому (нудота, блювота, втрата апетиту, слабкість і стомлюваність). Характерною ознакою запалення лівого яєчника є болі, які локалізуються в нижніх відділах живота, більше зліва. Виразність болю залежить від тривалості захворювання і інфекційних агентів, що викликали запалення. Болі, як правило, гострі, іррадіюють в поперекову і крижову області, в ліву нижню кінцівку.
Зазвичай запалення яєчника починається напередодні або під час менструації.
Не лікувалися лівобічний оофорит може привести до нагноєння яєчника (утворення піовара), яке характеризується високою температурою, дуже сильними болями по всьому животу і вимагає екстреної операції.
Під час гінекологічного огляду відзначається збільшений і резкоболезненний яєчник ліворуч, зміщення його викликає больові відчуття. При пальпації бічного лівого зводу піхви визначається його хворобливість і набряклість. Вагінальні білі Бели: патологічні виділення мають гнійний характер і неприємний запах.
Гострий лівобічний оофорит необхідно диференціювати з лівосторонньої трубної або яєчники вагітністю. При позаматкової вагітності хвора скаржиться на різкі, нападоподібні болі внизу живота, які локалізуються більше з лівого боку. Болііррадіюють в пряму кишку, в ліву нижню кінцівку і посилюються при будь-якому фізичному навантаженні (наприклад, під час акту дефекації). Характерною ознакою позаматкової вагітності Позаматкова вагітність - ознаки
є виникнення незначних кров'янистих виділень Кров'янисті виділення - важливо виключити патологію після нападу болю (відторгнення децидуальної оболонки). У міру прогресування захворювання і почастішання нападів болю в черевній порожнині накопичується кров (кровотеча у черевну порожнину), що веде до анемізації хворий. Відзначаються блідість шкірних покривів, прискорене серцебиття і слабкість. Температура тіла на початку захворювання залишається в межах норми або незначно збільшується.Під час гінекологічного огляду в придатках з лівого боку пальпується тугоеластічное, непорушне і хворобливе освіту. Задній звід піхви випнутий або згладжений. При пункції черевної порожнини через заднє склепіння піхви визначається рідка темна або червона кров.
Перекрут ніжки кісти яєчника
Також лівосторонній запалення яєчника слід диференціювати з перекрутив ніжки кісти яєчника. Кіста яєчника, як правило, протікає безсимптомно, і є знахідкою під час профілактичного огляду. Перекрут ніжки кісти яєчника починається раптово. Хвора скаржиться на виникнення різких і переймоподібних болів внизу живота, більше з лівого боку. Болі можуть віддавати в задній прохід, в поперек і в область крижів, в ліву ногу. На початку захворювання температура тіла перебувати в межах норми і підвищується лише при прогресуванні процесу. Живіт при пальпації напружений, відзначаються симптоми подразнення очеревини і різка хворобливість.
Під час гінекологічного огляду Гінекологічний огляд: важлива складова для жіночого здоров'я в області придатків з лівого боку пальпується тугоеластічное і резкоболезненное освіту різних розмірів (залежить від діаметра кісти). Кіста нерухома, а спроба її зміщення викликає різкий біль.