Запалення маткових труб і яєчника (сальпінгіт) є поширеним захворюванням жіночих внутрішніх статевих органів, яке може спровокувати трубне безпліддя.
Поширеність сальпингита можна пояснити тим, що є кілька різних шляхів потрапляння в маткові труби інфекції (стрептококи, стафілококи, мікобактерії туберкульозу, гонококи та інші); іншим «сприятливим» фактором виступають клінічні особливості перебігу недуги.
Основні шляхи проникнення інфекції
Найчастіше патогенні мікроорганізми проникають в організм жінки через піхву, далі по каналу шийки матки вони проходять в матку, а далі - в маткові труби. Цей шлях називається висхідним.
Спадний шлях представляє собою проникнення інфекції з області сигмовидної кишки або ж червоподібного відростка.
Спровокувати розвиток цієї недуги може практично будь-яке вогнище інфекції в жіночому організмі, з якого через лімфу або кров інфекція проникає в маткові труби.
Іноді розвиток недуги можуть викликати хірургічні втручання на матці, які залишають великі рани, які виступають «полем» для життєдіяльності патогенних мікроорганізмів. Особливо ризикують жінки, які вирішуються на підпільний аборт і довіряють своє тіло непрофесійним медикам. Потрібно розуміти, що частою причиною появи сальпингита виступають неякісно виконані хірургічні процедури і погано стерилізований інструментарій.
Розвиток запалення маткових труб і яєчника
Першою починає запалюватися слизова оболонка труб. Потім запальний процес перетікає на більш глибинні шари. В результаті з'являються спайки, порушується функція маткових труб (їх перистальтика), і розвивається трубне безпліддя, яке важко піддається терапії. Хоча, по суті, сальпінгіт є запаленням маткових труб, захворювання, як вище було описано, не має чіткої локалізації. Воно також поширюється на матку і досить часто зачіпає яєчники. Якщо недуга викликана гонококами, тоді уражається шийка матки і сечовипускальний канал.
Запалення маткових труб: симптоми
У початковій стадії недугу часто має стертими проявами (незначне збільшення температури тіла, деяка слабкість, больові відчуття внизу живота), з цієї причини нерідко захворювання виявляють уже в хронічній запущеній стадії. На даному етапі запалення маткових труб симптоми не помітити вже досить складно: жінку весь час турбують стійкі, що не проходять больові відчуття внизу живота (особливо вони посилюються при статевому акті, а також після переохолодження). Досить часто відзначаються порушення місячного циклу. Ще один симптом полягає в рясних гнійних або кров'яних виділеннях (з запахом або без нього). Хвора часто відчуває дратівливість, нудоту, зміни в настрої.
ускладнення хвороби
На те, що хворобливий процес переходить в хронічну стадію, вказує утворення спайок і рубців всередині і зовні маткових труб. І, хоча ці ознаки хронічного сальпінгіту не помітні, хвора може зорієнтуватися по своїх відчуттів. Ознаками ускладнень можуть бути: сильне підвищення температури, озноб, тахікардія, знижений артеріального тиску.
До ускладнень сальпінгіту відносять перитоніт (прорив порожнини з гноєм, що утворився в трубі, в черевну порожнину). У більшості випадків хронічний сальпінгіт провокує непрохідність маткових труб і, як наслідок, безпліддя.
Запалення маткових труб: лікування
Так як захворювання в більшості випадків виявляється вже на досить запущеній стадії, то воно лікується зазвичай в умовах стаціонару під наглядом кваліфікованого лікаря-гінеколога. При діагностиці сальпингита доктором з'ясовуються причини і форма запалення, а також наявність ускладнень. Саме від цих даних буде залежати схема лікування. Характерною особливістю мікрофлори, що викликала хворобу, є те, що вона стійка до багатьох антибіотиків широкого спектра. Тому запалення маткових труб лікування антибіотиками призначається лише в тому випадку, якщо до цього пацієнтці не призначали антибіотики.
Для лікування недуги пацієнтці призначається аутогемотерапия (введення власної крові), яка стимулює захисну реакцію організму. Також в курс лікування включаються біогенні стимулятори, екстракти плаценти і алое.
При виявленні спайок і рубців призначаються ферменти, завданням яких є розм'якшення і подальше розсмоктування спайок і рубців, зведення до мінімуму набряку, а також збільшення рухливості міжтканинної рідини.
Для зменшення запального процесу також призначаються бактеріальні полісахариди.
Використовують і фізіотерапевтичні методики: струми низької частоти, ультразвук, грязелікування у вигляді тампонів, голкорефлексотерапії, прийом лікувальних ванн з мінеральними водами, парафін.
прогноз захворювання
Своєчасне звернення і адекватно призначене лікування гарантують повне лікування і усунення всіх наслідків недуги. Найбільш сприятливим прогноз є тоді, коли сальпінгіт не спровокувати порушень прохідності маткових труб. В даному випадку лікування сприяє повному одужанню жінки і відновленню її репродуктивної функції. При цьому, чим пізніше хвора звертається, тим, відповідно, буде гірше прогноз - запущена хронічна форма сальпингита важко піддається терапії. А затягування лікування спровокує розвиток всіляких репродуктивних дисфункцій. Висока ймовірність позаматкової вагітності.
профілактика хвороби
Щоб не допустити проникнення інфекції (потрібно пам'ятати, що висхідний шлях є найпопулярнішим) рекомендується дотримання особистої гігієни, використання контрацепції, і не рідше, ніж раз на півроку, відвідування жінкою гінеколога.