Запаморочення (вертиго) являє собою ілюзію руху, обертання людини навколо навколишніх предметів (суб'єктивне вертиго) або предметів навколо спостерігача (об'єктивне вертиго).
Запаморочення є частим симптомом багатьох захворювань. Запаморочення зазвичай починається раптово, може бути короткочасним або тривалим, легким або важким.
Запаморочення може погіршуватися, коли хворий стоїть, і проходити в положенні лежачи.
Запаморочення може супроводжуватися нудотою, блювотою, ністагмом, дзвоном у вухах і порушенням слуху. Цей стан зазвичай є результатом неврологічного порушення або поразки органу слуху, які зачіпають вестибулярний апарат.
Запаморочення може також виникати на тлі дії наркотиків, алкогольної інтоксикації, гіпервентиляції, постуральних змін і ін.
Медичні причини вертиго включають:
1. Невринома слухового нерва (акустична невринома). Це доброякісна пухлина, яка може викликати порушення слуху і проблеми з координацією. Інші ознаки невриноми включають слабкість або параліч м'язів обличчя, а також дзвін у вухах. У важких випадках акустична невринома може здавлювати головний мозок, викликаючи більш серйозні симптоми.
2. Доброякісне позиційне вертиго, викликане порушеннями у внутрішньому вусі. Запаморочення виникає, коли хворий змінює положення голови, і триває пару хвилин. Цей тип запаморочення швидко лікується за допомогою спеціальних прийомів зі зміною положення голови.
3. Ішемія (недолік кровопостачання) головного мозку. Цей стан викликає раптове, сильне запаморочення, яке може бути епізодичним або постійним. Ішемія може супроводжуватися атаксией, блювотою, підвищенням тиску, тахікардією, ністагмом і ін. Можливе порушення чутливості в окремих ділянках тіла.
4. Травма голови. Постійне запаморочення після травми голови може супроводжуватися двоїнням в очах, затуманеним зором, ністагмом, порушенням слуху, нудотою, блювотою, пригніченням свідомості, змінами поведінки та муки.
Після травми голови може виникнути крововилив, підвищення внутрішньочерепного тиску і інші ускладнення, тому необхідно терміново звернутися до лікаря.
5. Оперізуючий лишай (вірус Herpes zoster) може вражати VIII пару черепних нервів, викликаючи запаморочення, порушення слуху, лицьовий параліч і герпетическую висип в слуховому каналі.
6. Лабіринтит викликає раптове запаморочення, яке може проявлятися лише один раз, або може турбувати хворого місяцями. Також буває нудота, блювота, прогресуюча втрата слуху і ністагм.
7. Хвороба Меньєра. Хвороба проявляється раптовими нападами запаморочення, які можуть тривати хвилинами, годинами і днями. Непередбачувані епізоди вертиго можуть викликати нестійку ходу, хворий навіть може падати. Під час нападу можуть спостерігатися нудота і блювота.
8. Морська хвороба - характеризується вертиго, нудотою, блювотою і головним болем, які викликані монотонними, ритмічними рухами в транспорті.
9. Розсіяний склероз. Епізодичне запаморочення може бути ранньою ознакою цієї небезпечної хвороби. Інші ранні прояви можуть включати: двоїння в очах, затуманений зір, порушення чутливості, ністагм, запори, м'язова слабкість, паралічі, спазми м'язів, гіперрефлексія, тремтіння кінцівок і атаксія.
10. Деякі пухлини головного мозку можуть викликати напади запаморочення, головний біль, втрату пам'яті і інші явища.
11. Напади, викликані так званої скроневою епілепсією (TLE), викликають вертиго, поряд з іншими симптомами комплексного парціального припадку.
12. Вестибулярний неврит. При цьому захворюванні вертиго з'являється раптово, триває кілька днів, супроводжується дзвоном у вухах або втратою слуху.
Інші причини запаморочення можуть включати:
1. Діагностичні процедури. Теплотворний тест (впорскування теплою чи холодною води в вухо) може викликати вертиго, нудоту і блювоту.
2. Лікарські препарати (саліцилати, аміноглікозидні антибіотики, хінін і гормональні контрацептиви) можуть викликати запаморочення.
3. Вушні краплі, якщо вони занадто теплі або занадто холодні, також можуть викликати запаморочення.
4. Хірургічне втручання. Операції на вусі можуть викликати вертиго, яке триває кілька днів.