«У Росії близько 3,5-5 млн осіб хворіють на хронічний гепатит С, ще більше - на хронічний гепатит В. Але ... багато про свій діагноз не здогадуються, - каже Ігор Бакулін, професор, головний гастроентеролог Москви, заввідділом гепатологии ЦНДІ гастроентерології. - Зараження вірусними гепатитами, в тому числі і гострими, може статися будь-де: в ресторані, в манікюрному кабінеті, на пляжі і т. Д. ».
Мити треба все!
Юлія Гарматін, «АіФ»: Ігор Геннадійович, заразитися гепатитом так легко?
Ігор Бакулін: Вірусні гепатити - це захворювання, викликані декількома родами вірусів, що вражають клітини печінки. Найчастіше інфікуються вірусними гепатитами А, В і С. Правда, шляхи і способи зараження у них різняться.
Наприклад, гепатит А - це «хвороба брудних рук», передається через їжу і воду. У народі він називається жовтяницею (хоча ніякого пожовтіння шкірних покривів може і не бути взагалі). Заразитися можна, якщо з'їсти погано промиті овочі або фрукти, наковтатися в прісній водоймі зараженої води або випити воду з-під крана в країні, де немає належного контролю за водопроводом. У ресторані можуть подати страви з продуктів, які не пройшли термічну обробку (м'ясо). Небезпечними можуть бути молочнокислі продукти, напої з льодом з некип'яченої води.
- Вчені вважають, що, якщо у вірусів коли-небудь буде відкрито свідомість, віруси гепатитів можуть визнати одними з найбільш «розумних». Настільки вони виверткі.
- У Республіці Тива провели цікавий експеримент: всіх дітей до 16 років провакцинували від гепатиту А. Результат: жодного випадку цього захворювання.
- Якщо 10 мл крові хворого на гепатит В розвести в басейні і взяти 10 мл отриманої рідини, а потім ввести її людиноподібної мавпи, вона захворіє.
У магазині небезпека таїться в готових салатах, в громадських туалетах - на ручках дверей і кранів. При цьому симптоми захворювання схожі з так званим кишковим грипом або отруєнням: підвищується температура, виникають ломота в тілі, нудота, біль в животі.
Хвороба, як правило, не вимагає специфічного лікування, відбувається самовиздоровленію з формуванням стійкого імунітету. З вірусними гепатитами В і С складніше. При гострому гепатиті В в 90-95% випадків наступає самолікування і приблизно в 5% хвороба переходить в хронічну форму.
При гострому гепатиті С це відбувається в 70-80% випадків. Джерелом інфекції є людина, нерідко сам не підозрюючи про те, що він хворий. Тому є ризик заразитися в перукарнях, салонах краси, де використовують багаторазові манікюрні інструменти, особливо в популярних влітку тату-салонах.
Юлія Гарматін, «АіФ»: Але всюди запевняють, що дезінфекція проводиться: при тобі протирають інструменти спиртом або дістають з стерилізатора ...
Ігор Бакулін: Кожен повинен знати, що однією обробки спиртом або кип'ятіння і навіть знезараження ультрафіолетом недостатньо! Всі інструменти повинні бути простерилізовані в спеціальних пристроях - стерилізаторах. Як правило, вони знаходяться не в кабінеті, при клієнті тільки роздруковується крафт-пакет з безпечними інструментами.
Зараження може відбуватися від нестерильного або недостатньо простерилізованого багаторазового медичного інструментарію - відомі випадки спалахів інфекції в США.
Ще одне джерело зараження - незахищені статеві контакти. Майже 50% випадків передачі вірусу гепатиту В відбувається саме так. Відомо, що в групі ризику інфікування вірусами гепатиту В і С - наркомани. Але мало хто знає, що були випадки інфікування благополучних людей, лише раз в житті спробували наркотики, в тому числі кокаїн.
- Гепатит В - один з найстаріших вірусів, йому кілька мільйонів років. Сліди його знаходили в тому числі в забальзамованих тілах давньоєгипетських мумій.
- Гепатит С переходить в хронічну форму в 70-80% випадків і скорочує життя на 8-12 років. Приблизно у третини хворих без лікування розвивається цироз печінки.
- Найчастіше гепатитами В і С хворіють люди працездатного віку - від 20 до 39 років.
Віруси гепатиту В і С також можуть передаватися від матері дитині під час вагітності і під час пологів. Але від вірусного гепатиту В існує вакцина, яку новонароджений отримує в перші години життя.
Важливо знати, що хронічний вірусний гепатит С можна повністю вилікувати в більшості випадків. А ось хронічний вірусний гепатит В не може бути вилікуваний навіть за допомогою сучасних лікарських препаратів.
Але отримати нормальну, адекватну допомогу не так просто. Якщо мова йде про вірусні гепатити В і С, то лікування може тривати протягом декількох місяців і навіть років. Наприклад, щоб отримувати лікування сучасними препаратами інтерферону, потрібно близько 45 тис. Руб. в місяць. Посудіть самі: чи багато хто можуть собі це дозволити?
Кому пощастить?
Юлія Гарматін, «АіФ»: Чому держава не візьме на себе зобов'язання лікування, як, наприклад, у випадку з онкологічними хворими?
Ігор Бакулін: Частково бере. Наприклад, Московська і Тюменська області досить успішно вирішують це питання. Тюмень взагалі знаходиться в лідерах - вони першими в країні створили Регістр пацієнтів з хронічним гепатитом В і С.
До сих пір в нашій країні не було чітких рекомендацій і стандартів з лікування хронічного гепатиту В і С. Тільки в цьому році МОЗ розробило стандарти з діагностики та лікування гепатиту С, скоро будуть прийняті рекомендації по гепатиту В. Але головне при цьому, що схеми лікування повинні постійно оновлюватися.
Не завжди держава встигає вчасно зреагувати: впровадити більш новий і більш інформативний метод дослідження або більш ефективний лікарський препарат, в тому числі і збільшити на них витрати. В результаті навіть ті кошти, які виділяються, можуть витрачатися нераціонально. Дуже важливо якомога раніше почати лікування, тоді вірус можливо не тільки придушити, але і вилікуватися від нього повністю.
Читайте в соцмережах!