Головна Все про медицину Фармакологія Засоби антибрадикінінову дії
В експериментах на собаках було показано, що через 2-10 хв після перев'язки низхідній гілці лівої коронарної артерії в міокарді збільшується концентрація брадикинина, достатня, щоб викликати напад ішемії міокарда. Вважають, що брадикінін, який в невеликих концентраціях є вазодилататором, при накопиченні в міокарді може стати одним з факторів, що сприяють виникненню ангінозного нападу. Можливо, це пов'язано з його здатністю подразнювати рецептори і тим самим сприяти проведенню больових імпульсів. Спеціальні дослідження на добровольцях начебто підтверджують таку гіпотезу: штучне збудження синусового вузла призводило до тахікардії з розвитком нападу стенокардії та ішемічних змін на ЕКГ в умовах зменшення калікреїногену, т. Е. Активації всієї калікреїн-кінінової системи і збільшення утворення брадікініна.Пірідінолкарбамат (синтезований ангінін , продектин, пармидин) відносять до групи антибрадикінінову засобів. Механізм дії цього оригінального засобу є складним і до кінця невивченим. Доведено, що пірідінолкарбамат зменшує реакцію артеріальної стінки на стрес (її набряклість), володіє антитромботичну властивістю, зменшує агрегацію тромбоцитів, має антиангінальну дію, покращує стан мікроциркуляції не тільки в міокарді, а й на периферії. Разом з тим цей препарат практично не дає судинорозширювальної ефекту і не впливає на метаболізм серця, що принципово відрізняє його від попередніх груп лікарських засобів. Препарат не має гіпохолестеринемічного дії і в той же час впливає на стан ендотелію судин, його проникність, надаючи гальмівний вплив на експериментальний холестериновий липоидоз у кроліков.В клінічних умовах пірідінолкарбамат зарекомендував себе як високоефективний засіб при атеросклерозі периферичних судин з синдромом переміжної кульгавості, навіть в дуже важких випадках, а також при атеросклеротичному та диабетическом ураженні судин ока. У той же час при стенокардії препарат не відрізняється високою еффектівностью.По мабуть, він показаний при поєднанні периферичного атеросклерозу з синдромом переміжної кульгавості і нечастих приступах стенокардії напряженія.Пірідінолкарбамат призначають по 250-500 мг 3 рази на день тривало, протягом декількох місяців. Під час прийому препарату можуть відзначатися такі побічні явища, як оніміння пальців рук, підйом артеріального тиску аж до гіпертонічного кризу, запаморочення, зниження апетиту, нудота, алергічні реакції. Побічні явища виникають відносно рідко і проходять після зменшення дози або відміни препарату.
Посторінкова навігація: 1