Збудник - дріжджоподібні гриби роду Кандида. Гриби роду кандида можуть бути присутніми і в піхві здорових жінок, не викликаючи при цьому захворювання. Механізми природного захисту організму, представлені, зокрема, асоціацією «корисних» мікроорганізмів в піхві, створюють «щит» на шляху впровадження та активного зростання грибкової флори. Під дією різних несприятливих факторів рівновагу мікроорганізмів, що населяють піхву, може порушуватися. Це призводить до різноманітних патологічних станів. Одне з найбільш часто зустрічаються - молочниця, або, висловлюючись науковою мовою - вагінальний кандидоз. Дані статистики невтішні. Кожна 3 або 4-я жінка хоча б раз у житті перенесла молочницю. Носії: 10% жінок невагітних і 30-80% вагітних жінок.
Кандиди широко поширені в природі, переважно на рослинних субстратах, різних побутових предметах. Найчастіше захворювання викликає кандида альбіканс, яка в нормі присутній в ротовій порожнині, шлунково-кишковому тракті, на шкірі і в піхві.
Спосіб захисту організму від молочниці наступний. Під час статевого дозрівання у дівчини підвищується кількість естрогену - жіночих статевих гормонів. Завдяки протекторному дії естрогенів на епітелій піхви в ньому підвищується кількість глікогену. Глікоген - це вуглевод, полісахарид, яким харчуються лактобацили, паличкова флора, яка в нормі живе в піхву. Таким чином, у статевозрілої, гормонально достатньою жінки епітелій піхви насичений глікогеном, лактобацил досить. Лактобацили виробляють перекисні сполуки, які підтримують pH піхвового середовища близько 4. Це норма, при якій паличкова флора виконує свою захисну функцію і навіть здатна самоочищатися піхву. При різних станах зовнішнього і внутрішнього середовища, що знижують кількість естрогенів і нормальної флори (дісгормоноз, порушення менструального циклу, гінекологічні захворювання, ІПСШ, зловживання вагінальними антисептиками і вагінальним душем) pH може змінюватися. Якщо pH збільшується до значень 4.5, то розвивається сприятливе середовище для формування молочниці. При збільшенні pH до значень 4.5 і вище формується вже інше захворювання, бактеріальний вагіноз, головними героями якого зупиняться переважно гарднерели, але можуть бути присутні й інші ІПСШ: мікоплазми, Уреаплазми, мобілункус, лептотріксом, бактероїди, протей.
Джерело - носійство (ендогенний шлях), і статевий шлях передачі, коли молочниця розглядається як ІПСШ.
Способи потрапляння грибів в статеві шляхи жінки: з кишечника, при безпосередньому контакті із зовнішнім джерелом інфекції, через побутові предмети, при статевому контакті.
Причина молочниці. перехід колонізації в клінічні форми. Міцелій грибів росте і розмножується, адгезіруют, т. Е. Чіпляється до епітелію піхви. Скарг на цій стадії, як правило, немає. Надалі грибок долає тканинні бар'єри, може проростати епітелій і навіть вростати в судини (при ВІЛ-інфекції, гепатиті, онкологічних захворюваннях при лікуванні їх цитостатиками, після трансплантації органів при імуносупресивної терапії). Це гематогенная диссеминация.
(Visited 83 times, 1 visits today)