Жіночі гормони, тести функціональної діагностики яєчників при тривало персистуючих фолікулах
За А. С. Аранович і М. А. Мануйловой, кількість сумарних естрогенів дорівнювало 21 ± 0,77 мкг / сут. Згідно з даними М. І. Анісімовій і М. С. Тодорцева, екскреція естрогенів склала 37,1 ± 2,7 мкг / сут, прегнандіола- 0,58 ± 0,12 мг / сут.
Вивчення естрогенів по фракціям свідчить про переважання деяких фракцій, зокрема естрадіолу (нерідко 1. 1 замість 2. 1) [Добротін А. Ф. Brown et al.].
Таким чином, рівень екскреції естрогенів при дисфункціональних маткових кровотечах різний, але завжди є безсумнівною тривала безперервна екскреція їх без прогестерону. Виділення прегнандіолу завжди нижче 2 мг / сут, частіше менше 1 мг / сут [Добротін А. Ф. Свечникова М. В.]. При дослідженні секреції гормонів кори надниркових залоз відзначається зниження андрогенної функції при дисфункціональних маткових кровотечах в основному за рахунок андростерона і етіохолонолона [Лесакова А. С, Макарченко А. Ф. та ін. Мануйлова І. А. та ін.].
Тести функціональної діагностики яєчників (базальна температура, кольпоцитограмма, феномен «зіниці», натяг слизу і гістологічне дослідження зіскрібка ендометрію) також вказують на тривалу і нерідко значну естрогенну насиченість організму. Базальна температура завжди монофазна. Цитологія вагінальних мазків при персистенції фолікула виявляє значне переважання ороговевающих клітин (КПІ 70-80%). При атрезії фолікулів характерна монотонна кольпоцитограмма з невеликими коливаннями КПІ (від 20 до 30%).
Отже, такі тести функціональної діагностики. як симптом «зіниці», кольпоцитограмма, довжина натягу шийкового злили, знаходяться в прямій залежності від ступеня насичення організму естрогенами. Ці дані узгоджуються зі спостереженнями Loraine і Bell, які при тривалому (протягом 2-3 міс) дослідженні естрогенів при дисфункціональних маткових кровотечах встановили, що кров'янисті виділення з'являються на тлі відносно низькою екскреції естрогенів, а припинення цих виділень супроводжується підвищенням їх рівня.