У більшості випадків люди по словом «жовтяниця» розуміють гепатит або хвороба Боткіна. Насправді жовтяниця - позначення для великої кількості патологічних змін, які зачіпають і печінку, і ряд інших органів і систем людини. Однак неодмінно поява жовтяниці пов'язують з порушенням обміну білірубіну і перевищенням його вмісту в крові. Це проблема виникає з різних причин.
Що таке жовтяниця у дорослих?
Жовтяниця - це симптоматичний ряд, виявляється у вигляді фарбування шкірного покриву, слизових оболонок і очних склер в жовтий колір - через велику накопичення в крові білірубіну. При нормальній роботі організму білірубін вивільняється в процесі розпаду еритроцитів, після потрапляє в печінку, переробляється і виводиться з організму. Якщо який-небудь з цих етапів порушується, білірубін накопичується в крові, провокуючи забарвлення склер очей і слизових в жовтий колір.
Жовтяниця у дорослих - досить поширене захворювання, особливо часто зустрічається в країнах з поганими санітарними умовами для населення і жарким кліматом. У Східній Європі рівень захворюваності жовтяницею вірусного походження становить 25 осіб на 100 тис. Населення в 1 рік.
Якщо говорити про найпоширенішу асоціації (як уже згадувалося, люди часто пов'язують жовтяницю тільки з гепатитом А) - це вірусний патологічний процес, що супроводжується порушенням роботи печінки і загальною інтоксикацією організму.
Ознаки жовтяниці у дорослих
Якщо розглядати в загальному, жовтяниця симптоми у дорослих має наступні:
- жовтушність шкірного покриву;
- збільшення в розмірах селезінки і печінки;
- збільшення кількості еритроцитів в крові;
- поява венозної сітки в області живота.
Як проявляється жовтяниця у дорослих
Досить великий набір факторів може спровокувати появу жовтяниці у людини дорослого віку. Це, зокрема: злоякісні або доброякісні новоутворення в печінці, вроджені патології будови жовчних шляхів, потрапляння в організм паразитарних мікроорганізмів, патології жовчного міхура і печінки, ускладнення після операції, наслідки застосування ряду медичних препаратів.
Якщо розглядати загрозу зараження вірусним гепатитом А, в групу ризику можуть увійти родичі або ті, хто мають близький постійний контакт із зараженим вірусом людиною, люди, які мають незахищений статевий контакт з інфікованою людиною, люди, що збираються в країну, де дуже висока поширеність цього вірусу. Люди, що вживають наркотики (особливо внутрішньовенні) також знаходяться в групі ризику.
Види жовтяниці у дорослих
Симптоми і підходи до лікування жовтяниці безпосередньо залежать від виду захворювання і його стадії. Патологія виражається в досить великій кількості форм, відмінності яких залежать від причин виникнення.
Кон'югаційна жовтяниця
гемолітична жовтяниця
Виникає через патологічного руйнування еритроцитів скупчення в крові великої кількості білірубіну, утрудненого виведення його з організму. До цього призводить ряд порушень і патологій: анемія, тропічна малярія, лімфолейкоз, лімфосаркома. Причиною жовтяниці може стати токсичний вплив певних лікарських засобів на організм.
паренхіматозна жовтяниця
Один з найпоширеніших видів жовтяниці, в основі якого - порушення структури функціонування гепатоцитів (клітин печінки). Це виникає через вірусного гепатиту або цирозу печінки (дуже часто - наслідки хронічного гепатиту). Печінка у пацієнта збільшена в розмірах, шкіра жовта, поступово набуває червоний відтінок, на тілі виникають судинні «зірочки».
печінкова жовтяниця
Синдром, що виникає через порушення функціонування клітин печінки, спровоковане збільшення вмісту в крові прямого білірубіну. До печінкової жовтяниці призводять токсичні ураження печінки лікарськими препаратами, вірусні та алкогольні гепатити, цироз, злоякісні пухлини печінки. У цій формі спостерігається жовтушність шкіри, втрата апетиту, нудота, біль в області правого підребер'я, зміна кольору випорожнень. Терапія неоднозначна і залежить від спочатку причини, що викликала жовтяницю.
механічна жовтяниця
В основі - порушення відтоку жовчі. При доброякісному характері причина в основному - в каменях в жовчному протоці, які потрібно просто видалити хірургічно. При злоякісному необхідно радикальне лікування - наприклад, паліативна операція, спрямована на зниження рівня холестазу.
Діагностика та лікування жовтяниці у дорослих
Перші ознаки жовтяниці у дорослих - сигнал до того, що потрібно звернутися до лікаря без зволікань. Сучасна медицина здатна повністю відновити організм людини практично при будь-яких видах жовтяниці на початковій стадії. Для постановки діагнозу пацієнта направляють на такі види досліджень:
- аналіз крові (загальний і біохімічний);
- аналіз на рівень білірубіну в крові;
- дослідження печінки;
- біопсія печінки - якщо попередні методи діагностики не дали однозначного результату.
Чим лікують жовтяницю у дорослих? Підхід і методика залежить від форми жовтяниці і її стадії. Для максимально результативною терапії важливо точно встановити причину розвитку жовтяниці. Практично завжди є можливість використовувати консервативне лікування (крім механічної жовтяниці) або хірургічне втручання (від усунення причини обтурації до трансплантації печінки).
У комплекс заходів щодо консервативної терапії входить прийом антигістамінних засобів, стероїдів та інших препаратів, дотримання дієти, плазмаферез. Мета лікування, наприклад, при вірусному гепатиті - позбавлення від вірусу, профілактика переходу в хронічну фазу і розвитку цирозу печінки, зняття ризику зараження близьких.
Харчування при жовтяниці дорослого має будуватися на вживанні білків, вітамінів групи В, заліза: м'яса птиці, риби, яєць, кисломолочних продуктів. У раціоні повинні бути зерновий хліб і курага. Детальну інформацію про лікування і дієті повинен надати лікуючий лікар, грунтуючись на даних діагностики. Не можна затягувати хвороба і займатися самолікування - це може привести до розвитку важких наслідків, врятувати від яких зможе тільки трансплантація печінки - дуже дорога операція.
Знайдено 27 лікарів з лікування захворювання: Жовтуха
вул. Деміївська 13, оф. 3 вул. Деміївська 13, оф. 3 Київ Україна
50.40372413874069 30.51305651664734 Doc.ua - безкоштовний онлайн-сервіс пошуку лікаря і запису на прийом.
Висококваліфікований педіатр проводить діагностику і лікування широкого спектру захворювань пацієнтів дитячого та підліткового віку. Доктор спеціалізується на лікуванні захворювань в сфері пульмонології, дитячої алергології, дерматології, гастроентерології, а також інфекційних патологій. Галина Семенівна - лікар з великим практичним досвідом роботи, який володіє сучасними методиками діагностики та лікування маленьких пацієнтів ще
Оболонська набережна, 1 корпус 3 Оболонська набережна, 1 корпус 3 Київ Україна
50.49099584349715 30.52775502204895 Doc.ua - безкоштовний онлайн-сервіс пошуку лікаря і запису на прийом.
Оболонська набережна, 1 корпус 3. На карті