Нерідко одна форма певного раку може переходити в іншу, або вони можуть поєднуватися один з одним. Найбільш поширеною є виразкова форма.
Випадки инфильтративной і бородавчастої форми злоякісного новоутворення століття діагностуються значно рідше.
Рак століття: симптоми онкопатології
Виразкові поверхневі форми на початку хвороби проявляються невеликими вузликами сірого кольору, поступово перетворювалися в плоскі освіти з грубими краями і із'язвіться центральною частиною, покритої зверху струпом.
При розвитку виразкових форм, як правило, проявляється багаторічна хронічна форма перебігу патологічного процесу, що має доброякісний характер.
Для цього виду пухлин характерний поверхневий і досить повільне зростання, в разі відсутності лікування може початися пізня інфільтрація підлеглих тканин. У деяких випадках відзначається прояв метастазів, які поширюються виключно до місцевих лімфатичні вузли.
Бородавчаста форма раку шкіри століття відрізняється відносно доброякісним перебігом. Инфильтративная форма характеризується більш швидкою течією, з поширенням патологічного процесу на кон'юнктиву, слізні шляхи, очне яблуко, можуть бути порушені орбіти і додаткові пазухи.
При цьому існує ризик поширення метастазів в регіональні лімфатичні вузли і в інші органи.
Рак нижньої повіки часто буває базально-клітинний, проявляється появою вузлика з «перламутровими» краями. Протікає частіше за все безсимптомно, на пізніх стадіях може утворитися виворіт століття. При відсутності лікування відбувається поступове розростання пухлини в підлеглі тканини. При цьому виді раку не відбувається розвитку метастазів. Базально-клітинний рак піддається хірургічному і променевому лікуванню.
Більш рідкісною онкологічною патологією століття є саркома. Розвиток непігментованою або лейкосаркоми відбувається переважно у пацієнтів дитячого та юнацького віку. Випадки пигментированной або меланосаркома найчастіше реєструються в літніх людей.
Для саркоми характерно досить важкий перебіг, з розвитком метастазів, як в регіональних лімфатичних вузлах, так і в інших внутрішніх органах.
При меланосаркома відбувається розвиток метастазів, поширення патологічного процесу, у хворих відзначається поява кахексії (сильного ослаблення організму). При важких формах захворювання і відсутності адекватного лікування зростає ризик летального результату.
Лейкосаркому часто приймають за амілоїд століття. Відмінність полягає у внутрішній структурі даних утворень: у лейкосаркоми вона суцільна, а у амілоїд -крошковідная.
Саркома століття може діагностуватися, як флегмона. При встановленні діагнозу меланосаркома необхідно диференціювати дане захворювання з вродженим пігментним плямою, пігментних раком і нейрофіброматозом.
Багато схожих характерних рис у таких онкопатологій, як меланосаркома і меданокарцінома, що дало підстави визначити дані захворювання в одну групу - злоякісну меланому.
Рак мейболіевих залоз є досить серйозною патологією, яка діагностується частіше за інших різновидів пухлин залоз століття. Виявити це захворювання досить важко. При раку мейболіевих залоз, як правило, уражається вся поверхня верхньої повіки. Пухлиноподібнеосвіта відрізняється повільним зростанням і вираженим болем. Зовнішні ознаки ураження шкіри або кон'юнктиви на ранніх стадіях даної патології відсутні, у міру зростання пухлини станься її проростання через кон'юнктиву хряща і шкіру повік, утворюються виразки, які поширюються на поверхню очного яблука. При атиповим перебігом даної онкопатології її іноді помилково приймають за папілом, трахомоподобное захворювання і халазион.
Рак століття: причини розвитку онкопатології
Виникнення злоякісного новоутворення може бути обумовлено травматизацією бородавки, що призводить до її подальшого виразки. Нерідко розвиток раку шкіри століття відбувається внаслідок частого припікання бородавки ляпісом (нітратом срібла), багаторазовим припіканням ячменю і фурункула.
Розвиток злоякісної пухлини повік можуть провокувати такі фактори, як: довга відсутність загоєння виразок і наривів на поверхні століття, процес переродження родимих плям, наявність системного червоного вовчака і т.д.
Діагностика раку століття
Діагностика деяких форм раку шкіри століття на початкових стадіях утруднена. Необхідно диференціювати злоякісне утворення: бородавчасту форму з папилломой, виразкову - з гуммозной виразкою і вовчак. Диференціальна діагностика проводиться за допомогою такого морфологічного дослідження, як біопсія. У більшості випадків виявляється базально-клітинна форма раку, рідше - спіноцеллюлярная, для якої характерна схильність до інфільтруючим росту.
Практично для кожної форми раку століття характерно розвиток з покривного епітелію. Залозиста форма раку зустрічається набагато рідше.
Чим раніше була виявлена дана патологія, тим ефективніше терапія і сприятливіші прогноз. Тому при найменших дискомфортних відчуттях в оці необхідно без зволікання звернеться до лікаря, який проведе діагностику і призначить необхідне лікування.
Рак століття: лікування захворювання
Методика лікування визначається залежно від стадії захворювання, ступеня поширеності та локалізації новоутворення. Гістологічне будова раку шкіри століття не впливає на ефективність лікування.
Хірургічне лікування проводиться у випадках новоутворень невеликого розміру, при відсутності проникнення пухлини в тканини хряща кон'юнктиви. Проведення хірургічного втручання призначається також при запущених формах захворювання з ураженням очних ямок і кісткових стінок і при ймовірності розвитку рецидивів. В даних випадках проводиться екзентерація очниці з повним видаленням всіх складових очниці за винятком кісткових стінок.
На сьогоднішній день широке застосування в лікуванні злоякісних пухлин століття знайшла електрохірургія. Даний метод використовується при недоцільності проведення хірургічного лікування, наприклад, якщо злоякісне новоутворення локалізовано у внутрішньому куточку ока або на краях століття.
У деяких випадках призначається рентгенотерапія. Її використання рекомендується при певних проявах злоякісної пухлини, з урахуванням клінічної форми і області поширення.
Проведення близькофокусною рентгенотерапії є на сьогоднішній день одним з кращих методів лікування такої патології, як рак століття. Для поверхневої форми раку століття проводиться лікування прикордонними променями Буки.
Вибір лікувальної тактики визначається лікуючим лікарем на підставі результатів діагностичних досліджень і встановленого діагнозу.
Профілактика раку століття
Для того, щоб попередити розвиток злоякісних пухлин століття, потрібно оберігати очі від травм і забоїв, ні в якому разі не видаляти бородавки самостійно, лікування інфекційних захворювань очей слід проводити за допомогою кваліфікованих фахівців. При виявленні дискомфорту в очах необхідно негайно звернеться до офтальмолога.
