Особливо болісні хворобливі перев'язки після виснажливої транспортування поранених. У таких випадках випробовувати терпіння поранених немає ніякої потреби, бо сучасна медицина надає в розпорядження лікаря достатню кількість знеболюючих засобів. Знеболюючі засоби повинні бути застосовані і у деяких поранених при евакуації на наступний етап медичної допомоги. Зняття болю у поранених під час перебування в дорозі не тільки полегшує їхні страждання, але служить профілактикою проти виникнення шокового стану (анестезія переломів, вагосимпатическая і футляр блокада, введення морфіну, знеболюючі сильні таблетки і ін.).
Деякі перев'язки виявляються складними і надзвичайно болючими. Поранені справедливо відзначають, що перев'язки іноді бувають набагато болючіше, ніж операція. Це відноситься особливо до підтягування або вилучення тампонів і дренажів з плевральної або черевної порожнини, до перев'язки поранених з вогнепальними переломами кісток або з внутрішньосуглобових ушкодженнями кінцівок.
Схема знеболювання під час перев'язок
За 20-30 хв. перед болючими перев'язки потрібно зробити підшкірне упорскування 1 см3 1% розчину морфіну або 2% розчину пантопона. Перед екстреної і болючою перев'язкою морфін слід ввести внутрішньовенно. Під час війни 1941-1945 рр. при хворобливих перев'язках крім морфіну часто вдавалися до короткочасного оглушення хлоретілом або ефіром.
Попов рекомендує для усунення болю при перев'язках в разі вогнепальних поранень наступні рецепти:
Rp. Codeini 0,015
Pyramidoni 0.5
MDS по 1 порошку під час болів
Rp. Codeini 0,015
Phenacetini 0,5
MDS по 1 порошку на прийом
Можна з успіхом використовувати і суміші, вдалі внаслідок свого синергетичного дії. Суміші ці вводяться підшкірно по 1-2 см3 за 1 годину і за 20 хв. до перев'язки. Хворі перебувають у півсні, і цей стан, що використовується як вступний наркоз, зменшується загальний наркотичної речовини, необхідної для проведення всього наркозу. Внутрішньовенне введення 2 см 3 ніжепріводімой суміші дає швидкий, короткочасний сон. Пропис цієї суміші наступна:
Rp. Morphini hydrochlorici 0,25
Scopolamini hydrochlorici 0,025
Narcotini hydrochlorici 1,25
Ephedrini hydrochlorici 1,25
Sol. Natrii chlorati 0,75% ad 100,0
Застосування цієї суміші корисно також і при місцевій новокаїнової анестезії, так як згладжує болючі моменти її виконання і призводить хворого в дрімотний стан під час операції, що важливо, якщо поранений знаходиться в шоці.