Людина може втратити велику кількість зубів в результаті травми або серйозного стоматологічного захворювання, внаслідок вікових змін в організмі. повна і
Різновиди знімного протезування
Сучасна стоматологія пропонує широкий вибір варіантів знімного протезування, що дозволяє легко підібрати оптимальний вид конструкції в залежності від особливостей клінічного випадку, побажань і фінансових можливостей пацієнта.
Якщо для лікаря-ортопеда найбільш важливо відновити втрачену жувальну ефективність, то для пацієнта основними критеріями вибору виду протеза стають його зовнішній вигляд, зручність носіння, міцність і вартість, в більшій мірі залежать від матеріалу виготовлення і типу кріпильних елементів. Всі види знімних протезів класифікуються за кількома ознаками.
Технології сучасного протезування дозволяють виготовляти зручні знімні протези з прекрасними естетичними властивостями, високою надійністю і зносостійкістю.
За кількістю замінних зубів
- Повні протези, які замінять собою весь зубний ряд у разі втрати всіх зубів або більшої їх частини. Можуть спиратися тільки на м'які тканини ясен або фіксуватися за допомогою різних типів кріпильних елементів на що залишилися опорних зубах, імплантованих імплантатах. Найчастіше застосовуються у людей похилого віку.
- Часткові протези, що встановлюються при відсутності частини зубів, коли незнімне протезування через великої протяжності дефекту або з якихось інших причин неможливо.
- Іммедіат-протези. встановлюються на 1-2 зуба як тимчасовий захід щоб запобігти зсуву зубного ряду перед постійним протезуванням, імплантацією.
За типом конструкції
- Пластинкові знімні зубні протези з базисом у вигляді центральної платівки, яка охоплює небо і щелепу, що допомагає виробу триматися за рахунок присмоктуються сили без використання будь-яких додаткових коштів.
- Часто єдино можливий варіант при повній адентії в літньому віці.
- Невисока вартість і швидке виготовлення.
- Легко здійснювати гігієнічний догляд.
- Можуть випадати при жуванні і розмові.
- Вимагають тривалого звикання, ускладнюючи прийом їжі і мова.
- Чи не підходять для людей з сильним блювотним рефлексом.
- Основне навантаження при жуванні доводиться на ясна, що може викликати їх запалення і швидку атрофію кісткової тканини.
- Покривні протези з базисом. покриває альвеолярні відростки і частина ясенний лінії. Для їх фіксації потрібна наявність хоча б декількох здорових коренів зубів або імплантованих імплантатів, які слугуватимуть опорою і точками кріплення зубного знімного протезу.
- Надійно триматися в порожнині рота без ризику випасти під час їжі і розмови.
- Забезпечують рівномірний розподіл жувального навантаження, тим самим припиняючи атрофію кісткової тканини альвеолярного відростка.
- Не викликають блювотного рефлексу через зменшення меж базису.
- Не вимагають тривалої адаптації.
- Висока вартість, особливо при необхідності імплантувати імплантати.
- Щоб використовувати збережені зуби в якості опорних, вони повинні бути дуже міцними і здоровими, а так буває далеко не завжди.
- Приживлення імплантатів займає великий проміжок часу, протягом якого доведеться користуватися тимчасовими конструкціями.
- Бюгельні протези з металевим каркасом у вигляді дуги, яка виконує опорну і фіксуючу функції, що з'єднує між собою всі частини конструкції.
- Дуже міцні, з надійною фіксацією і тривалим терміном служби.
- Чи не порушують дикцію, процес прийому їжі.
- Виглядають і функціонують як власні зуби.
- Можуть бути помітними в роті, особливо якщо мають кріплення кламмерной типу.
- Чи не зупиняють атрофію альвеолярних відростків.
- Кріплення можуть викликати роздратування ясен.
За матеріалом виготовлення
- Акрилові. зроблені з особливого виду пластмаси для стоматологічних цілей методом лиття або пресування. Найбільш дешевий варіант, який найчастіше використовують при повній адентії. Але знімні акрилові зубні протези вимагають тривалого періоду адаптації до носіння, вони далеко не самі естетичні та зручні, можуть викликати розвиток алергічних реакцій.
- Нейлонові з м'яким, гнучким і еластичним базисом. Зовнішній вигляд нейлонових протезів максимально наближений до природних зубів, конструкція комфортна в носінні через м'якість матеріалу, але нерівномірно розподіляє жувальну навантаження, недостатньо міцно фіксується і швидко зношується.
- Комбіновані з каркасом зі сплавів металу і штучними зубами з акрилу або нейлону. До комбінованих конструкцій відносять бюгельні зубні протези, які рівномірно розподіляють жувальну навантаження на всю щелепу і ідеально доповнюють зубний ряд.
За способом фіксації знімною частини в порожнині рота
- На присосках. закріплюються в роті за рахунок вакуумного ефекту присмоктування. Такий ефект досягається тільки на верхній щелепі, для того, щоб знімний зубний протез міцно тримався на нижній щелепі, необхідні додаткові фіксуючі елементи.
- Кламмерной типу з вмонтованими в каркас металевими або пластмасовими гачками, які охоплюють шийки опорних зубів.
- З замковими кріпленнями (аттачменами), матриця яких вмонтована в знімну частину конструкції, а патрица в опорні зуби, коронки або імплантати. Протез в цьому випадку фіксується за принципом кнопки.
- З телескопічними коронками. просуваються один в одному, одна з яких розташована на опорних зубах, а інша в каркасі знімною частини.
Показання та протипоказання для знімного протезування
Показання до установки зубних знімних протезів наступні:
- повна або часткова адентія;
- велика протяжність дефекту зубного ряду;
- патологічна стертість зубної емалі.
- переломи коронкової частини зубів або необхідність її видалення.
Знімне протезування протипоказано при запальних захворюваннях ясен і незадовільній гігієні порожнини рота. Покривні і бюгельні протези не встановлюють в разі відсутності збережених опорних зубів і неможливості імплантації імплантатів за медичними показаннями.
Пластинчасті протези не встановлюють при підвищеному блювотний рефлекс, ксеростомии, алергічної реакції на матеріал, а м'які протези при рухливості і різкої атрофії ясен в місцях відсутніх зубів.
Правила догляду
Основна умова довгої служби знімних протезів зі збереженням функціональних і естетичних якостей - дотримання правил догляду:
- Щоденна гігієнічна чистка вранці і ввечері, як протеза, так і збережених зубів м'якою щіткою з неабразівной зубною пастою.
- Щоденна обробка знімного зубного протеза дезинфікуючим розчином.
- Промивання знімною частини конструкції під проточною водою після кожного прийому їжі для унеможливлення потрапляння її шматочків під базис протеза.
- Уникнення механічних і хімічних пошкоджень протеза, впливу високих температур.
- Регулярні візити до стоматолога для професійної гігієнічної чистки і при необхідності перебазування протеза, що полягає в нарощуванні на внутрішню частину додаткового шару матеріалу, з якого він виготовлений з метою більш точного прилягання до рельєфу ясна, порівняння по висоті власних і штучних зубів.
Дивіться огляд про популярні контейнери для зубних протезів, на що варто звернути увагу при виборі.
Вартість різних видів знімних зубних протезів істотно відрізняється, що залежить від типу і складності конструкції, обсягу робіт по установці, матеріалу виготовлення.
- Найбільш дешевими вважаються акрилові пластинкові протези, їх вартість не перевищує 100 $.
- Набагато дорожче покривні протези, особливо якщо для їх установки потрібно вживлення імплантатів - від 400 $ до 900 $ за одну щелепу.
- Вартість бюгельних протезів залежить від типу кріплень - з кламмерной від 250 $, з аттачменами від 350 $, з телескопічними коронками від 500 $.
Дізнатися точні ціни можна в прейскуранті конкретної стоматологічної клініки після огляду лікарем-ортопедом, який визначить найбільш підходящий в даному випадку тип конструкції.