Хронічний бронхіт - тривало поточне запалення слизової оболонки бронхів, що має періодичність із загостреннями і ремісіями. У період ремісії людина може відмінно себе почувати - в ряді випадків відзначається лише більш виражене ранкове відходження мокроти. При загостренні захворювання з'являється кашель з великою кількістю мокротиння, яка спочатку має густу консистенцію і погано відділяється, а потім, після розрідження запального секрету, відходить досить об'ємними порціями. У ряді випадків до симптомів приєднується спастичний компонент, що викликається скороченням гладких м'язів бронхів - утруднюється дихання (переважно видих), можуть мати місце напади задишки.
Хронічний бронхіт розвивається при регулярному надходженні в просвіт бронхів дратівливих речовин - диму, пилу, хімічних сполук (оксиди сірки, озон, продукти неповного згоряння газу, вугілля, нафти та ін.). Здорові бронхи справляються з певною кількістю цих речовин, виводячи їх назовні разом зі слизом. Однак якщо подразнюючих речовин дуже багато, резервів організму не вистачає - відбувається пошкодження цілісності слизової оболонки і розвиток хронічного запалення. Інша причина хронічного бронхіту - не лікування (або неправильне лікування) гостре запалення слизової оболонки бронхів.
Кожне загострення хронічного бронхіту - це поштовх до зміни слизової оболонки бронхів. Вона стоншується, порушується її секреторна функція. На відміну від гострого запалення при хронічному процесі слизова оболонка повністю не відновлюється. З плином часу вона стає все більш схильною до пошкодження при впливі навіть мінімально значимих подразників. Хронічний бронхіт з частими загостреннями загрожує формуванням бронхоектазів (випинанням стінок бронхів), емфіземи легенів, дихальної та серцевої недостатності, центрального раку легенів.
Здоровий спосіб життя при хронічному бронхіті спрямований переважно на попередження загострення захворювання - чим менше загострень, тим повільніше йде процес переродження і атрофії слизової оболонки, тим довше зберігається хороше самопочуття, тим нижче ризик розвитку ускладнень.
Попередження і адекватне лікування будь-якого гострого запалення верхніх дихальних шляхів
Як попередити гострі респіраторні захворювання? Відповідь досить проста: одягатися по погоді, уникати протягів, бути особливо обережними під час відвідування людних місць в періоди сезонного сплеску ГРЗ, зміцнювати імунітет.
Що ж стосується лікування вже виниклого захворювання, можливо, деякі здорові люди можуть дозволити собі не звертати уваги на легкий нежить або застуду - хороший імунітет нерідко і сам непогано справляється з проблемою. Однак така тактика є неприйнятною для хворих з хронічним бронхітом - навіть невелике запалення слизової оболонки носа практично неминуче призведе до загострення хронічного бронхіту - слиз з носа, спускаючись по трахеї вниз, містить велику кількість патогенних мікроорганізмів, які із задоволенням візьмуться за ослаблені бронхи.
Найкращий спосіб лікування ГРЗ при хронічному бронхіті - виконання призначень лікаря. Тільки він може вчасно побачити небезпеку, що наближається ускладнення, призначити, якщо це необхідно, ефективний антибіотик. підібрати оптимальну фізіотерапію після стихання активного запалення.
підтримуючу терапію
Підтримуючу терапію зводиться до підвищення опірності організму до інфекцій. Для цього лікар може призначити фізіотерапію, імуномодулятори. вітаміни, санаторно-курортне лікування. Обговоріть з лікарем питання загартовування - це дуже ефективний засіб зміцнення імунітету, однак при хронічному бронхіті подібні процедури вимагають особливої обережності.
При необхідності пульмонолог (або терапевт) може призначити консультацію інших фахівців, наприклад ЛОР-лікаря. Справа в тому, що деякі захворювання ЛОР-органів - викривлення носової перегородки, хронічний тонзиліт (аденоїди), хронічний гайморит - можуть стати винуватцями частих загострень бронхіту.
Відмова від куріння
Повна відмова від куріння - обов'язкова умова відновлення здоров'я при хронічному бронхіті курця. Без позбавлення від цієї шкідливої звички ніякі інші заходи і лікарські препарати не допоможуть утримувати захворювання в розумних рамках - загострення буде слідувати за загостренням, слизова оболонка бронхів буде прогресивно виділятися і не за горами легеневі та серцеві ускладнення з серйозним ризиком для життя.
Пасивне куріння дратує бронхи в дещо меншій мірі, однак і такого вдихання диму для хворого на хронічний бронхіт може бути досить, щоб погіршувати стан слизової оболонки бронхів. Слід уникати перебування в приміщенні, де курять - концентрація диму в такому місці надмірно висока.
Корекція умов роботи
Якщо професійна діяльність пов'язана з тривалим перебуванням в приміщенні з високою запиленістю і загазованістю, необхідно подумати про поліпшення умов праці. На жаль, рідко вдається домогтися цього адміністративними способами і вимогами привести умови праці відповідно до нормативів, тим більше ряд професій на увазі подібні професійні вимоги. В цьому випадку, можливо, варто подумати про зміну місця роботи за станом здоров'я.
Вихідні - відмінний привід вибратися на природу, щоб згадати запах свіжого повітря без автомобільних і промислових газів. Кращий варіант проведення вихідних - відправитися куди-небудь за місто на дачу. За два дні ваші бронхи і легені відпочинуть від постійного впливу дратівливий речовин, які наповнюють повітря в місті.
Відпустка постарайтеся присвятити відпочинку в умовах спеціалізованого санаторію. Для цього підійдуть регіональні санаторії (розташовані близько району проживання), курорти з гірським кліматом, далекосхідні пансіонати. Відпочинок в санаторії - прекрасна можливість поєднати повноцінний відпочинок і отримати гарну фізіотерапевтичне лікування.
Харчування при хронічному бронхіті принципово не відрізняється від звичайного здорового харчування. Важливо, щоб з харчуванням організм отримував достатню кількість вітамінів, білків, жирів і вуглеводів - без збалансованого раціону організму важко буде впоратися з агресивними факторами зовнішнього середовища.
Збільште обсяг споживаної рідини - вона сприяє виведенню з організму токсинів. Постарайтеся, щоб ваше харчування грунтувалося на вживанні овочів, фруктів, риби, нежирних сортів м'яса, круп, молочних продуктів. Обмежте надходження з їжею легкозасвоюваних вуглеводів (цукру, картоплі, меду, тортів) - вони підтримують запалення. Кращий режим харчування - дробовий, по 5-6 разів на добу.
При хронічних бронхіті зі спастичним компонентом будьте обережні з полівітамінами, копченостями, маринованими продуктами - нерідко вони стають причиною погіршення стану.
Хронічний бронхіт - не перешкода для повноцінного життя, повної радості й нових відкриттів. Дотримуйтеся здорового способу життя і будьте здорові і щасливі!
Статтю підготувала лікар Карташова Катерина Володимирівна