Діагноз «затримка психічного розвитку» звучить для батьків як грім серед ясного неба. Як же так? Адже вони «нічого такого» за своєю дитиною не помічали! І ось в дитячому саду кажуть, що він відстає. Перш ніж звинувачувати вихователів в упередженому ставленні, давайте розберемося, як виявляється ЗПР у дітей, розглянемо його симптоми і лікування.
Чому у дітей виникає ЗПР і чи можна усунути цю проблему?
Почнемо з визначення ЗРП. Що це таке - можна знайти в будь-якому медичному довіднику або посібнику з логопедії. Під цим терміном мають на увазі уповільнення нормального темпу психічного дозрівання дитини в порівнянні з прийнятими віковими нормами. Простіше кажучи, якщо у дитини ЗПР, то в 6 років він за своїм розвитком буде більше нагадувати 4 або 5-річного. Зустрічається така патологія у 8-10% всіх маленьких пацієнтів, які страждають психічними захворюваннями. У 50% випадків у відстаючих учнів виявляють саме ЗПР.
Терміни термінами, але для мам і тат найголовніше - чи наздожене їх чадо однолітків, чи зможе навчатися у звичайній школі і вступити до ВНЗ. Однозначної відповіді на ці питання немає. Все залежить від тяжкості порушення і наполегливості батьків. Якщо у дитини ЗПР легкого ступеня, то її корекція займе до двох років, і з цим завданням можуть впоратися логопеди, психологи і дефектологи. Прогноз позитивний, але навчатися дитина буде повільніше інших.
У більш складних випадках не обійтися без допомоги дитячого психоневролога і медикаментозної терапії. Швидше за все, дитині доведеться відвідувати спеціалізовану школу: у звичайній він буде відставати в навчанні і стане предметом насмішок. Він не стане великим ученим, але зможе працювати і створити сім'ю.
Головні причини затримки психічного розвитку - генетичні порушення, родові травми, патології внутрішньоутробного розвитку, алкоголізм батьків, прийом матір'ю під час вагітності сильнодіючих препаратів, передчасне поява малюка на світ.
Як проявляється ЗПР?
- уповільнене сприйняття. Труднощі з формуванням цілісного образу (наприклад, дитина не може скласти картинку, розрізану на декілька частин). У дітей з ЗПР сильніше розвинене зорове сприйняття, ніж слухове;
- складності з концентрацією уваги. Вони легко відволікаються на будь-які зовнішні подразники (вчителі характеризують це так: «дитина незібраний»);
- переважання наочно-образної пам'яті, фрагментарне запам'ятовування інформації;
- образне мислення порушено. Вибудувати логічний ланцюг або зробити умовивід дитина може тільки з допомогою педагога або батьків;
- мовні порушення - неправильна або не досить чітка артикуляція звуків, бідний лексичний запас, складності в побудові висловлювань, проблеми з фонематичним слухом (умінням розрізняти фонеми на слух, визначати їх місце в слові, називати слова по звуках);
- труднощі в оволодінні читанням, письмовою мовою;
- порушення міжособистісного спілкування - дитина воліє грати один, мало спілкується з однолітками або вибирає в друзі дітей молодшого віку;
- емоційна нестійкість. Діти, що відстають у психічному розвитку, страждають різкими змінами настрою, легко піддаються навіюванню, нездатні проявляти самостійність. Вони не впевнені в собі, не можуть адекватно оцінити емоції оточуючих, часто перебувають в тривожному стані, проявляють апатію або гіперактивність.
Найчастіше ЗПР виявляють у дошкільнят 4-5 років, але іноді така проблема виявляється у школярів початкових класів, коли на тлі однолітків уповільнений розвиток дитини стає дуже помітним. Якщо інтелектуальні і психічні процеси вдається вирівняти, цей діагноз знімають. Якщо поліпшень не настає до моменту закінчення молодшої школи, то може постати питання про можливу розумової відсталості.
Як вилікувати відставання в розвитку?
Лікування ЗПР полягає в довгостроковій психолого-педагогічної допомоги. Дитиною повинні займатися логопед, психолог, дефектолог, психіатр. Але буває, що тільки методів психотерапії виявляється недостатньо. Щоб усунути симптоми ЗПР у дітей, для лікування необхідні ноотропні препарати - ліки, які надають безпосередню дію на центральну нервову систему: поліпшують пам'ять, розумову діяльність, позитивно впливають на емоційно-вольові функції. Дитині можуть призначити Пирацетам, Церебролізин, Гліцин, Актовегін, Енцефабол, Нейромультивит, вітаміни, антиоксиданти - Мексидол, Цитофлавін, загальнозміцнюючі ліки - Елькар, когітум, Лецитин. Широко застосовується масаж, фізіотерапія (Ультратон, Дарсонваль)
Чи стане дитина «таким, як усі»?
Чи допомагають сучасні методики та препарати усунути симптоми ЗПР у дітей? Відгуки про лікування далеко не однозначні. Якщо говорити про легкий ступінь, то багато хто досягає відмінних результатів. Регулярні заняття в дитячому садку і вдома, масажі, загальнозміцнююча терапія, поїздки до моря - і дитина може йти в звичайний клас.
Набагато гірше йдуть справи у тих діток, які страждають важкою формою ЗПР. Їх батьки відзначають, що після курсу реабілітації (що включає ноотропні препарати, електрофорез, трансцеребрального мікрополярізаціі, загальний масаж) відбувається стрибок у розвитку - з'являються нові слова, поліпшується поведінка, стабілізується увагу. Однак таке лікування треба проходити регулярно. З лікарських засобів батьки відзначають Нейромультивит і Актовегін. Позитивні відгуки заробив Акатінол мемантін, але це дорогий засіб.
Закінчити наш короткий розмова про ЗПР хочеться такою рекомендацією: чим раніше родичі побачать неприємну проблему, перестануть «ховати голову в пісок» і звернуться до фахівців, тим вище будуть шанси на повноцінну компенсацію всіх порушень. Відставання цілком можливо в дошкільному періоді усунути або хоча б домогтися того, що розвиток досягне середнього рівня. Але саме по собі це не станеться - дитині потрібна допомога!
Читайте інші цікаві рубрики