Зростання і регенерація кісткової тканини - регенерація і остеогенез - хірургія і лікування

Розвиток кісткової тканини прийнято називати остеогенез (костеобразование). Остеогенез тісно пов'язаний з процесом оссификации (окостеніння). Розрізняють внутрімембранний (інтрамембранний), енхондрального і ектопічний (гетеротопних) остеогенез. У формуванні скелета найбільшу роль відіграє енхондрального (внутрішньохрящової) тип костеобразования. Останній характерний для ембріонального періоду і при зрощенні кісткових уламків при переломах довгих трубчастих кісток.

У дорослому організмі кістка може рости тільки шляхом аппозиції, тобто відкладення додаткового матриксу разом з клітинами на вільної поверхні твердої тканини.

У ембріона аппозіціонний зростання кістки строго скоординований з ростом оточуючих її тканин, при цьому вся конструктивна архітектоніка організму в процесі розвитку збільшується в своїх розмірах відповідно до заданої програми розвитку. При цьому загальна хрящова модель кожної кістки, її зростання і заміщення кістковою тканиною в період розвитку відрегульовані так тонко, що в кінцевому рахунку дозволяє зберегти основні пропорції незважаючи на багаторазове збільшення її обсягу і маси.

В онтогенезі розвиток довгих трубчастих кісток відбувається з мезенхімальних тканини, яка спочатку утворює в місці майбутньої кінцівки невеликий виріст у вигляді нирки, який потім подовжується з формуванням хрящового зачатка. При зростанні ембріона і до закінчення статевого дозрівання у людини і тварин хрящова модель трансформується в кістку не шляхом простого переродження, а в результаті заміщення його кістковою тканиною.

Цей процес йде з активною участю остеокластів, які руйнують хрящ, і остеобластів, остеоцитів, які секретують кістковий матрикс. Слід зазначити, що спочатку утворюється кістка у вигляді товстостінного полого циліндра, усередині якого розташовується кістковий мозок і лише набагато пізніше вона набуває риси, властиві дорослому організму.

Зростання і регенерація кісткової тканини - регенерація і остеогенез - хірургія і лікування

А.В. Карпов, В.П. Шахов
Системи зовнішньої фіксації і регуляторні механізми оптимальної біомеханіки