Зубний протез необхідний в тих випадках, коли у зуба необхідно видалити настільки багато тканини, що установка пломби стає неможливою, або якщо відсутня повністю один або кілька зубів.
Зубний протез виконує не тільки косметичну функцію, а й забезпечує в значній мірі стабільність і форму прикусу.
Кожен зуб закріплений в зубної альвеоли еластично, тобто певною мірою рухомо, тобто діє на зуб жуванні тиск через тканини його опорного апарату передається також і на сусідні зуби. В здоровому прикусі зуби спираються один на одного. Якщо в зубному ряду відсутній хоча б один зуб, то порожній проміжок намагаються закрити собою сусідні зуби, вони починають відхилятися від природного свого становища; що знаходяться в протилежному ряду іншої щелепи зуби починають рости в сторону цього проміжку, оскільки вони тепер при жуванні і просто при зімкнутих щелепах не відчувають ніякої протидії. І те й інше може приводити до хронічних запальних процесів опорного апарату зуба.
Який протез потрібен Вам
Виготовлення зубного протеза вимагає багато часу і часто буває досить дорогим витівкою. Спочатку Ваш зубний лікар обговорить з Вами різні варіанти вирішення проблеми протезування Ваших зубів.
Зубний протез, як правило, повинен витримувати використання протягом багатьох років. Нехай Вам спочатку запропонують різні варіанти протезування із зазначенням їх вартості. Попросіть лікаря детальніше розповісти про переваги і недоліки того або іншого варіанту і окремих операцій протезування.
Чи завжди доцільно ставити зубний протез?
Зубний протез доцільно ставити лише в тому випадку, коли опорні зуби і опорний апарат зубів здорові. Тому перед протезуванням необхідно попередньо провести лікування ясен, видалити каріозні зуби або провести лікування коренів зубів.
коронки зубів
Якщо зубний лікар радить Вам встановити коронку на зуб, внаслідок того, що видима частина зуба, його коронка, сильно постраждала від карієсу, то треба мати на увазі, що при цій операції повинна бути видалена значна частина тканини зуба, а може бути проведено лікування його кореня. При цьому природна коронка зуба замінюється штучною. Така коронка захищає лежить під нею природну тканину зуба від подальшого руйнування, якщо, звичайно, ця операція проведена досить ретельно. Така коронка може проіснувати до 15 років.
Яку коронку Вам слід вибрати
При установці коронки на зуб Ви можете по суті зробити вибір тільки з трьох можливостей: суцільнолитий, суцільнолитий з емалевої облицюванням і керамічної коронкою.
1. Суцільнолита коронка складається з металу, за якою причини вона у видимій частині прикусу, тобто для передніх зубів, у нас не використовується. Установка таких коронок відноситься до "стандартним заходам лікування" великих корінних зубів.
Якщо ж Ви захочете встановити коронку з емалевої облицюванням під колір природних зубів, то це задоволення Вам доведеться оплатити з власної кишені.
2. Суцільнолита коронка з облицюванням, що також називається металлокерамической коронкою, складається з металевого керна, покритого керамікою під колір природних зубів. Такі коронки, будучи більш виграшними в оптичному відношенні, проте не позбавлені і своїх недоліків, які Ви повинні обов'язково взяти до уваги:
- Керамічне облицювання повинна мати певний міцністю, щоб вона не зруйнувалася в умовах навіть нормального її використання. Внаслідок цього при підготовці зуба під таку коронку доводиться знімати істотно більше тканини зуба, ніж під установку просто цельнолитого зуба.
- Кераміка тендітна, внаслідок чого при помітних жувальних навантаженнях вона може зруйнуватися. Якщо ж Ви ще й маєте звичку скрипіти ночами зубами, то такі коронки Вам використовувати не слід.
3. Те ж саме відноситься і до цельнокерамических коронкам. Такі коронки використовуються насамперед у тих випадках, коли по чисто оптичним міркувань не можна застосувати ні суцільнолиті, ні суцільнолиті з облицюванням коронки.
Мостовидні незнімні зубні протези
Якщо Ви втратили зуби внаслідок нещасного випадку або хвороби, то що виник на їх місці порожній проміжок повинен бути перекритий мостовидні протезом. Установка такого протеза можлива лише в тому випадку, якщо справа і зліва по обидві сторони цього проміжку ще є зуби, на які він може бути закріплений. Ці опорні зуби обробляються і на них встановлюються коронки. На коронках встановлюється елемент протеза, що заміняє відсутній зуб або зуби.
Які існують види мостовидних незнімних протезів
Мостовидні незнімні протези виготовляються з металу, частково облицьованого керамікою. Які частини моста покриваються облицюванням залежить, з одного боку, від Вашого бажання, а з іншого, і від Ваших фінансових можливостей.
Існує багато технічних рішень виконання мостовидних протезів. Яке з них найкраще підходить Вам, Ви повинні з'ясувати під час обговорення Ваших проблем із зубним лікарем.
часткові протези
Якщо в роті залишилося недостатня кількість зубів, щоб було можливо встановити на них мостовидний незнімний зубний протез, або ж наявні зуби незручно розподілені в ротовій порожнині, то в цьому випадку може допомогти використання часткових протезів.
Найбільш простою формою виконання такого протеза є протез на основі ливарних моделей: на отлитом з металу підставі закріплюються протези зубів, виготовлені з матеріалу, що має колір природних зубів. Все це пристрій закріплюється за допомогою кламерів на що залишилися зубах.
Недолік такого протеза: він мало привабливий з косметичної точки зору і, що ще важливіше, він може сприяти розвитку карієсу і пародонтиту: на кламмерах скупчуються нальоти, які дуже важко усувати зубною щіткою. Такий спосіб закріплення протеза проблематичний і для опорного апарату зубів, так як при цьому зуби, на яких закріплюється протез, починають зазнавати бічним навантаженням, тоді як в природному стані зуби піддаються тільки навантажень в осьовому напрямку. Внаслідок такої неприродної навантаження з часом відбувається атрофія опорного апарату цих зубів.
Звичайно, існують форми виконання часткових протезів, які кріпляться не за допомогою гачків, а за допомогою спеціальних замків, які називаються аттачменами. У них значно менше недоліків, ніж у протезів на основі ливарних форм, їх приємніше носити, зовні вони виробляють набагато краще враження і, що найважливіше, їх легше чистити, але, на жаль, вони значно дорожче.
До зазначених частковим протезів відносяться, наприклад, такі, які кріпляться за допомогою телескопічних або конусних коронок, а також інших способів кріплення.
У обох цих моделей краще розподіляються навантаження при жуванні, ніж у протезів на основі ливарних форм.
Будь ласка, зверніть увагу на наступне:
Носіть Ваші зубні протези по можливості постійно, навіть якщо Ви, наприклад, змушені перебувати тривалий час у лікарні. Якщо Ви не будете робити цього, то у Вас може статися зсув опорних зубів, оскільки вони будуть намагатися закрити порожній проміжок між зубами, і, крім того, що припадає на них жувальний зусилля стане занадто великим, внаслідок чого після такої перерви протез просто не зможе стати на своє місце.
повні протези
Якщо в роті взагалі не залишилося зубів, на яких можна було б закріпити зубний протез, то останнім засобом допомоги в таких випадках залишається використання повних протезів. Такий зубний протез повинен виготовлятися з великою ретельністю, при цьому колишні у Вас раніше власні зуби повинні служити "зразком", з тим щоб при носінні протеза у Вас не змінилася зовнішність.
Буде потрібен певний час, поки Ваш рот не звикне до присутності цього "стороннього" предмета.
Навіть якщо спочатку Вам буде і не дуже зручно з протезом, все ж носите його частіше, щоб щелепа не відвикати від нового положення.
Що робити, коли протез тисне на ясна
Після установки протеза Ви можете протягом деякого часу відчувати відчуття чужорідного тіла в ротовій порожнині. Може трапитися і так, що опорні зуби у Вас занадто чутливі. Це відчуття в основному проходить через кілька годин після установки протеза, але невелика залишкова частка цих відчуттів в деяких випадках зберігається протягом декількох тижнів.
Однак Ви будете в той же час відчувати, що все більше звикаєте до протезу.
Будь ласка, зверніть увагу на наступне:
Якщо Ви не можете нормально жувати з новим протезом або якщо протягом тривалого часу зберігається підвищена чутливість опорних зубів, то в цьому випадку Вам слід звернутися до Вашого зубного лікаря. Зубний протез з часом все одно «не притреться". Якщо він не забезпечує правильного прикусу, то це може привести до неправильного розподілу жувального навантаження, внаслідок чого може виникнути запалення коренів зубів.
Нездужання після установки часткового або повного протеза
Як у випадку часткового, так і в разі повного протеза після їх установки на яснах можуть виникнути окремі точки підвищеного тиску, часто завдають пацієнтові сильний біль. У таких випадках зубний лікар пробує підганяти протези шляхом шліфування окремих їх місць, щоб розвантажити дратує місця ясен.