Стоматит - це збірна назва, що об'єднує велику групу захворювань слизової оболонки порожнини рота, що проявляються її запальним виразкою. Стоматит у літніх людей виникає на тлі зниження імунітету.
Причини і прояви захворювання
Найбільш часта причина стоматиту - механічні травми. Стоматит виникає на місці прикушеного слизової щоки, губ, язика або пошкодження слизової рота сколеній частиною зуба, нерівним краєм коронки або протеза, гострої і твердої їжею. Можливі й термічні травми при прийомі дуже гарячої їжі, особливо рідкої. Уражаються в основному слизова оболонка губ, кінчик язика, передні відділи піднебіння. Відомо, що стоматит дуже поширений у народів, які проживають в холодних північних регіонах, через те що люди змушені там постійно пити гарячий чай і інші зігріваючі напої.
У розвитку стоматиту велику роль відіграють бактеріальні (стрептококові, туберкульозні, скарлатинозного) і грибкові інфекції (молочниця, хронічний кандидозний стоматит). Кілька різновидів мікроорганізмів входять до складу нормальної мікрофлори рота і верхніх дихальних шляхів людини. Вони живуть на слизовій щік, носоглотки, на поверхні зубів і в ясенних кишенях. Якщо відбувається збій місцевого імунітету, то навіть мікротравми, наприклад після чистки зубів або жування, стають воротами для інфекції. Тоді мікроби проникають в глибокі шари слизової і стають причиною виникнення стоматиту.
На початку захворювання слизова оболонка рота трохи набрякає і червоніє, після чого утворюється сама виразка. Класична стоматітная виразка має характерний зовнішній вигляд. Це, як правило, невелика одиночне утворення округлої форми з рівними краями, покрите білуватим, легко знімаються нальотом. Виразка оточена яскраво-червоним обідком, причому тканина навколо неї не уражається і має цілком здоровий рожевий вид. Хворих турбує печіння, болючість при прийомі їжі, рухах губ або мови, підвищена слинотеча.
Залежно від ступеня ураження розрізняють стоматити поверхневі (катаральні і афтозні) і глибокі (виразкові, некротичні). Останні сьогодні зустрічаються дуже рідко і в основному у літніх пацієнтів, ослаблених важкими захворюваннями.
За ступенем тяжкості стоматити діляться на легкі, середньотяжкі і важкі.
При легкому ступені з'являються поодинокі неглибокі виразки від 1 до 5 мм в діаметрі. Вони не завдають сильного болю, загальне самопочуття не погіршується. Загоєння відбувається через 5-7 днів без утворення рубців.
При більш важкому перебігу вже виникають множинні виразки, які поширюються по всій порожнини рота. Улюблені місця розташування подібних виразок - внутрішня сторона щік, губ, на дні ротової порожнини, бічній поверхні і спинці мови, на м'якому небі. Загальне самопочуття погіршується, починається лихоманка. Загоєння триває 2-3 тижні, при ускладненні можливе утворення глибоких виразкових дефектів.
Стоматит (особливо вірусного походження) часто переходить в хронічну форму, тоді він називається рецидивуючим герпетическим стоматитом.
У разі якщо хвороба викликана механічними або фізичними впливами, то стоматит не передається. Але якщо він викликаний інфекцією (грибки, віруси, бактерії), то їм цілком можна заразитися.
Профілактика і лікування стоматиту
При перших ознаках захворювання необхідно перейти на пюреобразную їжу, відмовитися від гострих, солоних, кислих страв. Слизову оболонку порожнини рота необхідно промивати розчином перекису водню, щоб видалити бактеріальний наліт з ранки.
Іноді лікар призначає антисептики - очисники порожнини рота, що володіють болезаспокійливу і протизапальну дію. До таких препаратів можна віднести Стоматофіт, рослинний засіб пародонтоцід (у вигляді полоскань), противірусні мазі: теброфеновую або інтерферонову. Добре допомагають кератопластичні кошти, що прискорюють загоєння виразки (масло шипшини, обліпихи, каротолін, винилин, солкосерил).
В комплексне лікування стоматиту входять і кошти, які зміцнюють місцевий імунітет, зокрема имудон і інші імуномодулюючі препарати.