Дуже часто неприємні відчуття в грудній клітці ми списуємо на проблеми з серцем. Насправді, у такого болю може бути безліч причин
Поспали на новому ліжку, незручно повернулись уві сні або перехворіли на грип з вимушеним постільною режимом - чекайте загострення остеохондрозу, однією з найчастіших причин болю в грудях.
Неприємні відчуття спочатку виходять з хребта, але так як порушуються нервові закінчення, що іннервують грудну клітку, біль з'являється і в грудях. Відмінні риси такого болю: вона тривала, змінюється при зміні положення тіла, часто супроводжується прострілами, поєднується з відчуттям оніміння в руках і шиї. При огляді виявляється нерівномірне напруження м'язів спини і больові точки по ходу хребта.
Йти до невролога. Відмінна профілактика остеохондрозу -ЛФК і плавання. Якщо він вже загострився, лікар призначить курс нестероїдних протизапальних всередину і місцево у вигляді мазей.
На думку вчених, за своєю силою це захворювання займає третє місце після зубного болю і ниркової коліки. Причина невралгії - защемлення міжреберних нервів в місці виходу з хребта. Причинами можуть бути той самий остеохондроз, різкий рух, травма, надмірні фізичні навантаження.
До речі, нерв можна і застудити, тоді причиною невралгії буде протяг або загальне переохолодження. У будь-якому випадку біль при міжреберної невралгії гостра, пульсуюча, що посилюється на вдиху і при зміні положення тіла. Часто вона чітко локалізується по ходу ребра. На відміну від серцевої, біль при міжреберної невралгії зберігається тривалий час, виникає в спокої, посилюється при диханні і зміні положення тіла.
Прийняти знеболююче, максимально зменшити навантаження на грудну клітку, уникати поворотів корпусу та інших активних рухів, намагатися дихати часто і поверхнево. Викликати лікаря.
Стенокардія або інфаркт
При стенокардії біль найчастіше виникає після фізичного навантаження, швидкої ходьби, підйому по сходах. Біль локалізується за грудиною, стискає або давить, може віддавати в лопатки, хребет, ліву руку або нижню щелепу. Після припинення навантаження і 3-5-хвилинного відпочинку або прийому призначених лікарем препаратів, що містять нітрогліцерин, біль зникає. При інфаркті біль різка (багато хто характеризує її як «кол за грудиною»), виникає після навантаження і в спокої, триває більше 15 хвилин і не проходить після повторного прийому препарату.
Якщо людина страждає стенокардією, він сам контролює рівень фізичного навантаження і приймає ліки. Якщо напад триває більше 15-20 хвилин, біль зберігається і після прийому препаратів, що містять нітрогліцерин, тим більше якщо напад стенокардії виник вперше, хворому потрібно терміново викликати швидку.
Проблеми з шлунково-кишковим трактом теж можуть викликати біль у грудях. Часто причиною стає гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (печія). Як випливає з назви, біль при печії пекуча, найбільше виражена в епігастрії - під грудиною, де сходяться ребра. Часто страждає печією при гикавці або зміні положення тіла відчуває момент закидання кислоти з шлунку в стравохід. Печію часто провокують зміна харчування, зловживання алкоголем і переїдання на ніч.
Чи не є за 1,5-2 години до сну. Спати на великій подушці, з піднятою головою і плечовим поясом. При появі печії прийняти антацидний засіб, краще в формі суспензії з обволікаючу дію. Звернутися до гастроентеролога. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба добре піддається консервативному лікуванню, а в наші дні одну з основних її причин - грижу стравохідного отвору діафрагми -успешно оперують ендоскопічно.
Проблеми зі стравоходом не обмежуються печією. Ще дві патології цього органу можуть викликати біль за грудиною і навіть симулювати клініку стенокардії. Мова про езофагоспазме і ахалазії кардії. Спазму стравоходу більше схильні жінки з нестійким емоційним фоном, напад розвивається на тлі стресів, прийому гарячої або холодної їжі. Виникає болючий спазм в області грудей і нагадує серцевий біль.
Випити кілька ковтків теплої води. Якщо це спазм стравоходу - біль відступить, якщо це стенокардія - ефекту не буде.
Це порушення нервової регуляції роботи стравоходу з боку нервової системи. Виявляється хаотичними рухами мускулатури стравоходу замість ритмічної хвилі перистальтики. При цьому хворий відчуває відчуття розпирання в стравоході, порушення ковтання і біль за грудиною, чітко пов'язану з прийомом їжі.
Ахалазії кардії, на щастя, рідкісне захворювання. І не тільки симулює клінічну картину стенокардії, але і лікується так само - нітрогліцерином.
А ще антацидами з обволікаючу дію. Хвороба лікують і хірургічно - в стравохід встановлюють тимчасові розсмоктуються стенти, а іноді навіть розсікають м'язову стінку стравоходу в області спазму. У будь-якому випадку лікування призначає тільки гастроентеролог, самолікування неприйнятно і небезпечно.
Ще одна причина болю в грудях, а саме в області серця - так звана кардиалгия.
У дослівному перекладі - серцевий біль. Але в тому-то й річ, що вона, як правило, не серцева. Так як під болем в серці ми чітко розуміємо напад стенокардії, пов'язаний з недостатнім кровопостачанням міокарда і його ішемією. Всі інші болі в проекції серця, воможно, і пов'язані з ним, але набагато менш небезпечні. Найчастіше причинами стають той самий остеохондроз, м'язовий спазм, гіпертонічна хвороба, гормональні і метаболічні проблеми, що відбиваються на серце. Відмітна риса кардиалгии - біль виникає без чіткого зв'язку з фізичним навантаженням, може тривати годинами, колючий, тягне, локалізується лише за грудиною, як при стенокардії, а безпосередньо в області серця.
При будь-кардиалгии необхідно виконати три умови: звернутися до кардіолога, зробити ЕКГ (при необхідності - добове моніторування ЕКГ або навантажувальний тест) і ЕхоКГ. Якщо за даними огляду та досліджень все в порядку - живіть спокійно!
Це захворювання також може стати причиною болю в грудях. Плевра - оболонка, що вистилає з внутрішньої сторони грудну клітку і покриває легені. Запалитися вона може внаслідок пневмонії, інших хвороб легенів, але останнім часом зростає число плевритів вірусної природи, найчастіше як ускладнення після ГРВІ або грипу. Зустрічаються бактеріальні та навіть алергічні плеврити. Основні ознаки запалення плеври - частіше однобічний біль в грудній клітці, що підсилюється при вдиху, що супроводжується кашлем, задишкою і субфебрильною температурою. До речі, запалення легенів (пневмонія) іноді теж супроводжується болем у грудях.
Звернутися до терапевта. Лікування плевриту комплексне, можуть призначити нестероїдні протизапальні препарати, антибіотики і навіть гормональні засоби. Головне завдання лікування - не просто перемогти запалення плеври, але і обчислити первинну причину плевриту. Тому при перших ознаках захворювання відразу ж до лікаря, може знадобитися госпіталізація.
Чому шаруються і ламаються нігті
Діагностика захворювань по сечі
Причини пітливості долонь
Мова як індикатор захворювань в організмі
Можливі причини підвищеної температури
Про що свідчать проблеми зі шкірою