Більше 900 досліджень підтверджують негативний вплив статинів: побічні ефекти включають анемію, рак, хронічну втому, ацидоз, порушення роботи печінки, порушення роботи щитовидної залози, хвороба Паркінсона, Альцгеймера і навіть діабет. Холестерин прийнято вважати головною загрозою серця. Улюблений приспів лікарів - стежте за рівнем холестерину, тому що його норма гарантує від інфарктів та інсультів, - виявився помилкою.
Якщо доктор каже приймати статини, щоб знизити рівень холестерину, що робити? Приймати чи ні?
Холестерин - найважливіший компонент клітинних мембран, мієлінових оболонок нервів, дуже впливає на серотонінові передачу в головному мозку, необхідний для синтезу стероїдних гормонів і вітаміну D і так далі. Холестерин просто життєво необхідний нам.
Якщо ваш раціон містить багато м'яса, цукру і продуктів, що містять трансжирних кислоти, це негативно позначається на клітинних мембранах. В результаті вони потребують ремонту. Для їх відновлення організм виділяє кортико-стероїди, що дозволяють транспортувати додаткову кількість холестерину туди, де він необхідний.
Одна з багатьох функцій холестерину - відновлення пошкоджених тканин. Відомо, що рубцева тканина (в тому числі рубцева тканина артерій) містить багато холестерину. Іншими словами, коли артерія під дією кислот і в результаті накопичення білків в стінках пошкоджується, холестерин використовується організмом для усунення пошкоджень. Підвищений попит на холестерин задовольняється силами печінки, яка при необхідності здатна збільшити його виробництво на 400 відсотків. Те, що ця екстрена реакція організму повинна призводити до підвищення рівня холестерину в крові, не тільки цілком природно, але і бажано. Ясно, що такий погляд на речі кардинально змінює наші уявлення про нібито негативну роль холистерина.
Дослідники виявили, що люди з підвищеним рівнем холестерину живуть довше і рідше помирають від раку або інфекційних захворювань.
Якщо ви знижуєте холестерин, це ще не означає, що ви тим самим боретеся з атеросклерозом. У ведмедя, наприклад, нормальний рівень холестерину в 2 рази вище, ніж у людини, а атеросклерозом досі ще жоден клишоногий не страждав.
Холестерин НЕ заклятий ворог, а безцінний друг
Недавнє дослідження вчених з Норвезького університету науки і технології виявило, що жінки з високим рівнем холестерину живуть довше і рідше страждають від інфарктів та інсультів, ніж ті, хто має більш низькі цифри. Дослідники обстежили 52 087 чоловік у віці від 20 до 74. Після обліку таких чинників, як вік, куріння і артеріальний тиск, вчені виявили, що жінки з високим рівнем холестерину мали на 28% нижчий ризик смертності, ніж жінки з низьким рівнем холестерину. Ризик розвитку захворювань серця, кардіогенного шоку або інсульту знижувався паралельно підвищенню рівня холестерину.
Звичайно, важко відмовитися від страху перед холестерином і побачити, що справа набагато складніша. Наприклад, чи чули ви коли-небудь про гомоцістеіновой теорії атеросклерозу, яка впевнена в невинності холестерину?
Гомоцистеїн є токсичним проміжним продуктом обміну амінокислоти метіоніну. Під впливом фолієвої кислоти і вітаміну В12 гомоцистеїн перетвориться назад в метіонін, а під дією вітаміну В6 - в цістотіонін. Таким чином, ці вітаміни стежать за тим, щоб гомоцистеїну не накопичується занадто багато. В іншому випадку гомоцистеїн викликає пошкодження внутрішньої стінки артерій. Такі рани небезпечні, тому повинні бути відразу закриті. Для створення «латок» використовується холестерин.
Гомоцістеіновая теорія розглядає холестерин як рятівника, а не вбивцю.
Ще, вчені з США нещодавно сказали, що на високий ризик інфаркту та інсульту у людини набагато точніше, ніж рівень холестерину, вказує кількість магнію в крові.
Дослідники доводять, що саме низький рівень магнію, а не холестерин пов'язаний з усіма факторами ризику і симптомами розвитку хвороб серця: гіпертонії. діабету. високого холестерину, серцевої аритмії, стенокардії.
Одна з багатьох функцій холестерину - відновлення пошкоджених тканин. Відомо, що рубцева тканина (в тому числі рубцева тканина артерій) містить багато холестерину. Іншими словами, коли артерія під дією кислот і в результаті накопичення білків в стінках пошкоджується, холестерин використовується організмом для усунення пошкоджень.
Половина людей, які госпіталізовані в Америці з серцево-судинними захворюваннями мають нормальний рівень холестерину - і половина людей з підвищеним рівнем холестерину мають нормальне серце.
Високий рівень холестерину також збільшує тривалість життя.
Розвиток міопатії (пошкодження м'язів) і рабдоміолізу - знамениті побічні ефекти статинів. Але з ними довелося миритися, тому що вважається, що статини можуть позбавити від серцевих катастроф! Але чи дійсно це так?
Якщо лікар призначив вам статини, задайте йому наступні питання:
- Чому ви вважаєте, що мені підходить статини?
- Яким чином статини будуть впливати на мій організм?
- Яка потенційна користь і ризик для здоров'я?
- Чи можна вживати статини поряд з тими ліками, які я вже приймаю? (Доктор повинен точно знати про те, які препарати ви приймаєте крім прописаних).
- Які цілі даної терапії?
- Чи можна замінити статини (аторис, Омакор, Крестор) іншими способами для зниження холестерину і зовсім потрібно знижувати холестерин?
Зазвичай лікарі рекомендують: не бійтеся статинів. Ставтеся до них, як до вітамінів.
Так, статини швидко зменшують рівень ліпопротеїнів низької щільності, які переносять в організмі холестерин з печінки, і їх підвищений рівень може викликати жирові відкладення в стінках судин.
Штучне зниження рівня холестерину за допомогою статинів позбавляє вас цієї захисту і може стати причиною величезної кількості проблем зі здоров'ям - починаючи з порушення роботи надниркових, що виробляють найважливіші гормони.
Як працюють статини?
Інгібітори ГМГ КоА-редуктази або статини (Аторвастатин, Ловастатін, Сімвостатін) пригнічують виробництво холестерину в організмі. Багато хто думає, що це добре. Статини знижують рівень холестерину, не дозволяючи організму виробляти мевалонат, який є попередником холестерину. Коли організм виробляє менше мевалоната, в клітинах формується менше холестерину, і в результаті його рівень в крові знижується. Більшість людей і в цьому не побачать нічого поганого. Однак, мевалонат є джерелом не тільки холестерину, але і багатьох інших речовин, які виконують важливі біологічні функції, і їх відсутність може бути джерелом багатьох проблем.
Основними препаратами статинів є Розувастатин. знижує холестерин на 55%, Аторвастатин. зменшує це показник настільки ж, аторвастатин, який скорочує ХС до 47%. Симвастатин має показник 38%, Правастатин - 28%, Флувастатин - 29% і Ловастатін - 25%. Таким чином, активність ліків різна, дія їх цим не обмежується.
Статини позиціонуються як панацея від ключових серцевих захворювань і супутніх ускладнень.
Однак зв'язок цукрового діабету та ішемічної хвороби серця надзвичайно сильна. Дорослі з цукровим діабетом в 2-4 рази частіше страждають захворюваннями серця або інсультами. Тоді, що ми лікуємо статинами?
Останні клінічні спостереження лікарів зводяться до того, що крім вже відомих побічних ефектів статинів є ще і загроза розвитку цукрового діабету.
Регулярний прийом статинів на 9% збільшує ймовірність розвитку цукрового діабету.
Аторвастатин у дозах 10, 20, 40 і 80 мг / сут значно знижував рівень холестерину ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) (на 39%, 47%, 52% і 56% відповідно) і рівень аполіпопротеїну В (на 33%, 37%, 42% і 46% відповідно) як в порівнянні з вихідним рівнем (все p <0,001), так и по сравнению с плацебо (p <0,001). При этом аторвастатин в дозах 10, 20, 40 и 80 мг/сут достоверно повышал тощаковый уровень инсулина плазмы (средние изменения: 25%, 42%, 31% и 45% соответственно) и уровень HbA1c (2%, 5%, 5% и 5% соответственно) по сравнению с исходным уровнем (все p <0,05) или плацебо (p = 0,0009 для инсулина и p = 0,008 для HbA1c). Кроме того, аторвастатин в дозах 10, 20, 40 и 80 мг/сут снижал чувствительность к инсулину (1%, 3%, 3% и 4% соответственно) по сравнению с исходным уровнем (p = 0,312, p = 0,008, p <0,001 и p = 0,008 соответственно) или с плацебо (p = 0,033).
Таким чином, незважаючи на прекрасне зниження рівня холестерину ЛПНЩ і аполіпопротеїну В, терапія аторвастатином підвищувала тощаковой рівень інсуліну і гликированного гемоглобіну на тлі підвищення інсулінорезистентності і наростання випадкової глікемії у хворих з гиперхолистеринемия.
Зв'язок статинів з підвищенням ризику розвитку діабету опосередковано, через кілька різних механізмів:
в першу чергу, в силу того, що статини збільшують інсулінову резистенцию (несприйнятливість до інсуліну: йде перенавантаження підшлункової залози, що виробляє інсулін, а перенавантаження підшлункової є причиною розвитку діабету, також інсулінова резистентність, в свою чергу, способсвует підтримці постійних запальних процесів - явище, загальне для багатьох хронічних захворювань.
Насправді, застосування статинів призводить до розвитку серцевих захворювань. Іронічно, що вони то і були першопричиною для прописаний препарату, що знижує рівень холестерину в крові!
Крім того, статини можуть прямо впливати на секрецію інсуліну. впливаючи на β-клітку підшлункової залози шляхом пригнічення глюкозостімуліруемого збільшення вільного цитоплазматичного кальцію і L-каналів для цього іона.
Результати недавнього дослідження, показують, що статини не тільки не допомагають пацієнтам, що страждають на діабет, але також можуть удвічі підвищувати ризик фатального інсульту.
Які побічні ефекти від застосування статинів?
Більше 900 досліджень підтверджують негативний вплив статинів: побічні ефекти включають анемію, рак, хронічну втому, ацидоз, порушення роботи печінки, порушення роботи щитовидної залози, хвороба Паркінсона, Альцгеймера і навіть діабет.
Канадські вчені встановили, що прийом високих доз "симвастатину", "аторвастатину" і "розувастатином" збільшує ймовірність госпіталізації з гострим нирковим пошкодженням (ОПП) в середньому на 34%.
Напомнаем, що найважливіша «м'язова тканина» в організмі знаходиться не в біцепси і трицепсах, а в нашому серці. Саме в тому самому серці, заради порятунку якого пацієнти, власне, і приймають ці самі статини. Ну, а якщо слабкість в ногах і руках, неважко собі уявити, як в серце.
Взаємозв'язок між рівнем холестерину і атеросклерозом донині не доведена і є ЛИШЕ гіпотезою!
Власне, навколо цієї гіпотези «народилися» і «змужніли» ліки для зниження рівня холестерину.
Також частіше відбувається, коли статини Піменяется паралельно з іншими препаратами, що несуть підвищену небезпеку високий рабдоміолізу або коштів, що підвищують рівень статинів в крові.
Також не слід призначати статини хворим з активною хворобою печінки. При розвитку хвороби печінки при вживанні статинів, їх застосування повинно бути припинено. Протипоказані статини при вагітності і лактації.
Люди, які беруть статини, які знижують рівень холестерину в крові, можуть відчувати поганий настрій, депресію, аж до тимчасової втрати пам'яті. У списку більш серйозних побічних наслідків від прийому препарату - м'язова дистрофія, порушення обміну речовин в печінці, ниркова недостатність, з боку зору - катаракт.
Проблема із застосуванням Статінова препаратів полягає в тому, що, на відміну від старих протихолестеринові ліків, їх побічна дія проявляється не відразу.
Статінова препарати відразу знайшли величезну популярність, тому що знижували рівень холестерину на 50 відсотків і більше, причому без явних побічних ефектів, які проявлялися б відразу після застосування. Відштовхуючись від помилкового уявлення про те, що холестерин викликає серцево-судинні захворювання, статини стали чудодійним зіллям XXI століття і побили всі рекорди продажів в історії фармацевтики. Виробники ліків обіцяють, що, приймаючи статини протягом усього життя, ви будете навіки захищені від хвороби-вбивці, яка забирає мільйони людських життів.
Однак, по-перше, ніким не доведено, що холестерин викликає серцево-судинні захворювання; по-друге, знижуючи рівень холестерину за допомогою статинів, ви фактично підриваєте своє здоров'я.
Однак, згідно зі схемою інгібування статинами синтезу холестерину, можливо також зниження під впливом статинів біосинтезу убихинона (коензиму Q10) - основного клітинного антиоксиданту, що захищає фосфоліпідний шар клітинної мембрани від перекисного окислення під дією вільних радикалів.
Коензим Q10 (убіхінон) входить до складу мітохондрій клітин і необхідний для вироблення енергії. Наукові дослідження показали, що у людей, які страждають на ішемічну хворобу серця, спостерігається зниження плазмового і тканинного рівня Коензиму Q10.
Зниження синтезу убихинона (коензиму Q10) є одним з небажаних ефектів статинів.
Статини знижують рівень холестерину в плазмі крові, а CoQ10, головним чином, транспортується за допомогою ЛПНЩ, але його зниження також виявляється в тромбоцитах і в лімфоцитах пацієнтів, які отримували статини, тому це дійсно може бути пов'язано з пригніченням синтезу CoQ10.
Статини блокують синтез Фарнезе пірофосфату, проміжного продукту в синтезі убихинона або CoQ10. На цьому, а також на ролі CoQ10 у виробництві енергії в мітохондріях, заснована гіпотеза, що статініндуцірованний дефіцит CoQ10 має значення в патогенезі Статінова міопатії. Терапія статинами викликає зменшення рівня CoQ10 в крові.
У дедалі більшої кількості пацієнтів, довгий час приймають статини, спостерігаються порушення мови, проблеми з вестибулярним апаратом і підвищена стомлюваність. Часто це починається з погіршення сну.
Коли клітинний стрес високий (високий рівень HS CRP), він змушує перенаправити весь основний гормональний субстрат, званий прегненолон, в виробництво кортизолу. Це називається синдром крадіжки прегненолона (pregnenolone steal syndrome).
Прегненолон синтезується з холестерину в мітохондріях всіх клітин тіла, за винятком еритроцитів; є попередником всіх стероїдних гормонів.
Що саме це означає? Різко падає виробництво DHEA, андростендиона, вітаміну D, тестостерону, естрогену, і альдостерону. Всі вони є гормонами, робить із загального попередника.
Зовсім недавно група провідних американських лікарів заявила, що принаймні, 99 з 100 приймають станини не потребують їх.
До списку протипоказань до застосування статинів в інтенсивної терапії канадські вчені додали хвороби нирок. Більш того, застосування курсу лікування цими препаратами у кожного п'ятого пацієнта, який не має проблем з сечостатевої системою, викликає тяжке ушкодження нирок. Відновлювальний період у таких хворих може тривати більше п'яти років.
Наукові висновки вчені зробили після дослідження понад 2 мільйони історій хвороб з Національного реєстру системи охорони здоров'я Канади. У вибірці брали участь документи пацієнтів, у віці від 40 до 64 років, які приймають препарати, що містять статини.
Виявилося, що прийом різних статинів в дозах від 10 і вище мг підвищує ризик ураження нирок в найближчі 120 днів на 34%. Якщо пацієнт мав проблеми з нирками до прийому статинів, то майже в 70% випадків його життя загрожувало гостре ураження.
Мішель де Лоргеріль, співробітник Національного центру наукових досліджень Франції, за результатами ряду дослідів прийшов до висновку, що Слатіна і містять їх ліки майже ніяк не впливають на рівень холестерину в крові.
Мішель де Лоргеріль каже, "що багато хто з цих препаратів в кращому випадку, дають ефект плацебо, а в гіршому - токсичні і мають побічні ефекти. Як зауважив професор Дебре, краще відмовитися від їх прийому, а для зниження рівня холестерину звернутися до фізичних вправи і змінити систему харчування ".
Кардіологи поки не думають відмовлятися від застосування статинів, а люди воліють здебільшого прийом статинів занять спортом на свіжому повітрі.