Абсансная епілепсія - захворювання, яке може виникати в будь-якому віці і характеризується раптовим недовгим відключенням свідомості. Також можна прирівняти до приступообразном станом. Суть абсанса - наявність в мозку людини «епілептичного вогнища», який здатний утворювати імпульси, що збуджують різні ділянки головного мозку і при цьому приводять до порушення його функціональності.
причини патології
Епілепсія в більшості випадків виявляється у пацієнтів абсансами. Дані напади може спровокувати захворювання або патологія, яка інтенсивно розвивається в організмі хворого:
- Перенесені запальні захворювання головного мозку, які спровокували порушення діяльності даного органу.
- Новоутворення в головному мозку.
- Черепно-мозкові травми.
Фактори, які підвищують вірогідність розвитку захворювання:
симптоматика патології
При перших прояви даного відхилення необхідно надати першу допомогу пацієнтові і терміново викликати швидку допомогу. При наявності даного захворювання не варто займатися самостійним діагностуванням та лікуванням. Рекомендується перебувати під наглядом лікаря і проходити регулярні обстеження.
Порушення супроводжується такою вираженою характерною симптоматикою:
- Пацієнт перебуває в стані відключеного свідомості, постійно дивиться в одну точку.
- Чи не спостерігається ніякої реакції на навколишній світ.
- Шкірні покриви особи стають блідими.
- Присутній гипотонус м'язів обличчя.
- Порушуються мовні функції.
- У рідкісних випадках відзначається посмикування деяких м'язів.
Залежно від виду абсанса може спостерігатися втрата м'язового тонусу і людина просто падає. Після того, як напад проходить, пацієнт нічого не пам'ятає, що з ним відбувалося. Він починає розмовляти і вести себе, як ніби нічого й не було. Що стосується загального стану, то воно не погіршується.
різновиди абсанси
У сучасній медицині виділяють два види патології:
- Типові. Характеризується короткочасними нападами, тривалість яких не більше 10 секунд. У більшості випадків пацієнт в такій ситуації нагадує стовп. Після нападу всі функції відновлюються, в хворий нічого не пам'ятає. Відмітна ознака - особливий тип хвиль, який відзначає при обстеженні на електроенцефалограмі.
- Атипові. Характеризується нападами, тривалість яких не більше 30 секунд. Супроводжується додаткової симптоматикою, яка виражена в неусвідомлених рухах: руху мови, тулуба і губ, поправлення речей, незрозуміла жестикуляція, відкидання голови. Якщо тонус м'язів знижується пацієнт падає. У такій ситуації пацієнт усвідомлює, що сталося відключення його свідомості.
Діагностика та лікування патологічного процесу
В обов'язковому порядку при даному захворюванні пацієнту призначається діагностичне дослідження, яке включає:
- Електроенцефалограма. Вважається достовірним методом дослідження, особливо якщо проводиться безпосередньо під час нападу.
- Магнітно-резонансна томографія.
- Комп'ютерна томографія.
Електроенцефалограма при типових абсансах:
- Якщо проводиться дослідження поза нападу, то фахівець може не спостерігати значних змін. У рідкісних випадках відзначаються коливання до чотирьох разів на секунду або спалаху синхронних хвиль.
- Якщо дослідження проводиться під час нападу, то фахівець відзначає ритмічні синхронні хвилі, з частотою до чотирьох разів на секунду, які характеризуються раптовим початком і закінченням.
Електроенцефалограма при атипових абсансах:
- Якщо дослідження проводиться поза нападу, то фахівець відзначає фокальні і дифузні зміни. Частота коливань і хвиль може становити до шести разів на секунду, хвилі гострі. Якщо відзначаються множинні комплекси, то вони не завжди характеризуються синхронністю.
- Якщо дослідження проводиться під час нападу, то фахівець відзначає множинні коливання хвиль до двадцяти раз в секунду. Що стосується розряду, то має асиметричною і непередбачуваною активністю. У рідкісних випадках може спостерігатися поступове наростання частоти і амплітуди активності.
Через те, що пацієнт знаходиться в повній амнезії і не здатний описати припадок, ускладнюється діагностування захворювання. Додаткові дослідження проводитися після проведеного медикаментозного лікування, яке дало хоч якісь позитивні результати.
У більшості випадків можуть прописувати препарати відразу двох груп. Якщо і після цього не відзначається поліпшення, то проводиться повторна діагностика, щоб уточнити діагноз.
При атипової вигляді захворювання пацієнтові відразу прописують сукцініміди, якщо вони малоефективні, то призначають бензодіазеліни. Якщо організм реагує на комбінування цих препаратів позитивно, то терапія триває. Необхідно пам'ятати, що бензодіазеліни здатні викликати звикання, тому їх прийом повинен бути за тривалістю не більше 56 днів. Повинна постійно проводитися їх скасування та заміна на вальпроати. Якщо у пацієнта відсутні напади протягом двох років, то медикаменти скасовують. При відсутності припадків протягом п'яти років, свідчить про повне вилікування.