При зловживанні спиртними напоями у людини розвивається стан під назвою алкогольний абстинентний синдром. Виявляється він розладом шлунка, головними болями, тремтінням тіла і кінцівок, а також іншими неприємними симптомами. Швидко вивести людину з такого стану можна лише за допомогою лікаря-нарколога. На жаль, більшість алкоголезалежних з проблемою справляються по-своєму: прояви алкогольного абстинентного синдрому приглушують спиртним. А тому їх залежність від алкоголю збільшується.
характеристика недуги
Виявляється алкогольний абстинентний синдром у хворих на другий-третій стадії алкоголізму через шість і більше годин після того, як людина випила в останній раз після тривалого запою. Якщо говорити про те, скільки триває абстинентний синдром, то цей період становить від чотирьох до чотирнадцяти днів, якщо людина знову не піде у запій. Багато що тут залежить від того, які методи були застосовані для того, щоб зняти синдром відміни алкоголю.Основною причиною появи алкогольного абстинентного синдрому є фізична залежність організму від етанолу: хоча спирт і порушує обмінні процеси, негативно впливає на внутрішні органи, організм через деякий час пристосовується до постійних інтоксикацій. Тому коли людина виходить із запою і припиняє пити, організм у відповідь на припинення надходження токсинів реагує різними розладами.
Особливо сильно бунтує головний мозок. Викликано це тим, що етанол не тільки порушує, але і уповільнює всі процеси, які протікають в організмі, в тому числі і збудливість головного мозку. При різкому відмову від спиртного спостерігається перезбудження деяких ділянок мозку і нервової системи, що дає про себе знати характерними симптомами.
Такий стан носить назву абстиненція. Це синдром фізичних і психічних розладів, який розвивається у хворих на наркоманію, коли він перестає вживати психоактивну речовину після тривалого застосування. У Міжнародній класифікації хвороб 10-ого перегляду (МКБ-10), алкогольна абстиненція має код F10-3.
Також існує таке поняття, як абстинентному стан з делірієм (психологічний розлад, що супроводжується затьмаренням свідомості, галюцинаціями, маренням). У народі цю недугу відомий, як біла гарячка. Вона має схожі прояви з абстинентного синдрому, оскільки є його наслідком, але розвивається зазвичай після 7-10 років після розгорнутої стадії алкоголізму.
Точно визначити, що саме у людини - стан абстиненції або біла гарячка, може лише фахівець. Помітивши у хворого симптоми, які вказують на алкогольний абстинентний недуга або білу гарячку, обов'язково треба звернутися за медичною допомогою.
особливості прояву
Абстинентний синдром - це стан, який формується поступово, відрізняється від похмілля, хоч і володіє схожими характеристиками. Незважаючи на те, що синдром відміни алкоголю характерний для другої-третьої стадії алкоголізму, деякі його прояви помітні вже на першій. Це сухість у роті, слабкість, дратівливість, сильне потовиділення, аритмія, болі в серці, незначне запаморочення.
Основною причиною абстинентного синдрому, який в МКБ-10 має код F10-3, є потреба тканин організму в воді, оскільки величезна кількість рідини було витрачено на боротьбу з токсинами. Тому в цій ситуації краще хапатися нема за стакан, а пити якомога більше води. Тим більше що на цій стадії є можливість подолати в домашніх умовах алкогольний абстинентний синдром, утримати бажання похмелитися і не піти в запій.
На другого ступеня алкоголізму дають про себе знати не тільки фізичні, але і психопатологічні симптоми, і прояви алкогольного абстинентного синдрому виражені дуже чітко. На цій стадії людині утриматися від спиртного і не піти в запій майже неможливо.
У залежного значно знижується вимога до якості спиртних напоїв, а також моральні цінності. Хворий без алкоголю надмірно збуджений, дуже роздратований, агресивний, нездатний зосередиться, що-небудь запам'ятати, зрозуміти ситуацію. У цей період симптоми алкогольного абстинентного синдрому проявляються в:
- поганому сні;
- тремтінні рук;
- сильними головними болями;
- нудотою, блювотою, іншими розладами в роботі травної системи;
- почуттям сильного дискомфорту;
- без причини виникають страхом;
- почервонінням шкіри;
- стрибками артеріального тиску;
- прискореним серцебиттям;
- набряком;
- галюцинаціями, маренням, які можуть перейти в епілепсію.
На третій фазі алкоголізму людина вживає спиртне майже завжди, утриматися від бажання випити нездатний. Ознаки абстинентного синдрому, який в МКБ-10 має код F10-3, дають про себе знати судорожними припадками, блідістю особи, посинінням ніг і рук. Людини нерідко пробиває холодний піт, часто сняться кошмари, з'являються серйозні проблеми з серцем.
Треба зауважити, що друга і третя фази алкоголізму характеризуються потребою випити не тільки на фізичному, але і на психологічному рівні. Однією з причин цього є поява почуття страху, невпевненості, тривоги, які зникають після вживання спиртних напоїв.
Чому важлива допомога лікаря
Синдром відміни алкоголю, який в МКБ-10 має код F10-3, не завжди проявляється усіма характерними для нього ознаками. Симптоми можуть бути виражені і не так сильно. Багато що залежить від того, скільки часу тривав запій, вік, стать, конституція хворого, в яких дозах він вживає спиртне. При наявності інших захворювань, їх симптоми також загостряться, що погіршить стан алкоголезалежності.
Деякі симптоми, наприклад, розлад шлунка, безсоння, нагадують симптоми похмілля, тоді як галюцинації схожі на білу гарячку. Але ось непереборне бажання випити, що супроводжується сильним пригніченістю, руховим занепокоєнням, характерно для алкогольного абстинентного синдрому, який в МКБ-10 має код F10-3.
Якщо алкоголік позбавлений можливості випити, велика ймовірність того, що синдром відміни алкоголю проявить себе тим, що хворий буде кричати, біснуватися, вимагати випивки, може напасти на оточуючих.
Якщо алкогольний абстинентний синдром намагатися знімати без професійної допомоги в домашніх умовах, недуга може тривати близько двох тижнів: без кваліфікованої допомоги вивести хворого з такого стану дуже важко. А якщо і вдасться це зробити в домашніх умовах, існує таке поняття, як постабстінентний синдром.
Він дає про себе знати після гострої фази синдрому відміни алкоголю, який характеризується утрудненням мислення, проблемами з пам'яттю, занадто сильною емоційною реакцією, безсонням, проблемою з координацією, невмінням справлятися зі стресом. Постабстінентний синдром призводить до зниженої самооцінки, що може повернути людину до пляшки, і він піде в запій.
Лікування і профілактика
Щоб зняти синдром відміни алкоголю, який в МКБ-10 має код F10-3, потрібно звернутися до нарколога за консультацією, і якщо є можливість, привести хворого. Щоб вивести алкоголіка із такого стану, знадобиться детоксикація організму. Для цього лікарі роблять все дії, які необхідні при важкому харчовому отруєнні.
Для цього використовують:
- абсорбенти (активоване вугілля та ін.);
- вітамінно-мінеральні комплекси;
- антигіпоксантів (підвищують стійкість організму до кисневого голодування);
- сольові комплекси (прискорюють виведення ацетальдегіду, отрути, який утворюється після розпаду алкоголю в організмі);
- седативні препарати (знижують емоційну напругу, захищають нервові клітини від руйнування);
- гепатопротектори (ліки, що відновлюють роботу печінки, яка і займається виведенням отрут з організму).
Без консультації з лікарем в домашніх умовах проводити детоксикацію не варто, оскільки існують різні протипоказання, особливо якщо у хворого є хронічні захворювання. Важко можуть відреагувати люди, які мають проблеми з серцево-судинною системою. Тому в ідеалі проводити лікування потрібно не в домашніх умовах, а в лікарні.
Хоч детоксикація здатна вивести отруту з організму, позбавити хворого від фізичних симптомів, але не усуне бажання пити, а тому постабстінентний синдром може дати про себе знати. Тому результати лікування необхідно закріпити. Якщо людина не в змозі самостійно утриматися від тяги до спиртного, застосовують медикаментозне або психологічне кодування.
Слід знати, що кодування за допомогою ліків можна застосовувати навіть в тому випадку, якщо хворий не бажає позбутися залежності (як це зробити, близькі повинні порадитися з лікарем-наркологом, щоб уникнути побічних ефектів). Психологічний метод підходить лише для тих, хто дійсно хоче зав'язати.
Медикаментозне або психологічне кодування знімають постабстінентний синдром, позбавляють від тяги до спиртного лише на деякий час. У цей період людина повинна навчитися жити без алкоголю (при необхідності, установку можна після закінчення терміну відновити). Тому після процедури обов'язково відвідувати психолога, який визначить причину, по якій людина п'є, і допоможе позбутися від неї.
Щоб не розвинувся постабстінентний синдром, людина не повернувся до пляшки і не пішов в запій, важливо зайнятися профілактикою і відвідувати центр реабілітації алкоголіків. Справа в тому, що при зловживанні алкоголем, людина деградує як особистість, тому завданням таких установ є повернути залежному віру в себе, допомогти з соціалізацією, навчити вирішувати проблеми без спиртного.
Також дуже важлива роль сім'ї, друзів, знайомих. Вони повинні знати: пити алкоголезалежності не можна, навіть якщо з часу останньої чарки пройшло 10 років. Це призведе до того, що все установки повернуться, і людина знову піде в запій. Тому хворому ні в якому разі не можна пропонувати випити навіть пару ковтків пива.