Заліза збільшується і з'являються деякі проблеми у чоловіків.
Порушується сечостатеві функції. Знижується лібідо.
Захворювання вимагає негайної терапії.
Але перед тим як починати лікувати аденому простати, необхідно пройти комплексне обстеження.
Медичні показання
Гіперплазія органу - доброякісний недуга, який часто діагностується у чоловіків зрілого віку. Гіперплазія виникає з стромальних або залізистих елементів органу. При аденомі простати причини виникнення невідомі.
Існують фактори ризику розвитку хвороби:
- вікової дисбаланс статевих гормонів;
- різкі зміни в способі життя чоловіка;
- психоемоційні перевантаження;
- атеросклероз, запалення, венеричні захворювання;
- тютюнопаління, зловживання спиртним;
- погана екологія.
Що таке аденома простати у чоловіків? Це таке пухлиноподібне аденоматозні розростання парауретральних структур. При цьому відзначають збільшення розмірів простати, що призводить до обструкції її або сечових шляхів.
Ознаки аденоми простати у чоловіків неспецифічні. Вони виникають при запаленні органу (простатиті). онкологічних зміни простати. поганий скорочувальної здатності м'язів. Остаточний діагноз може поставити фахівець тільки після детального огляду та обстеження.
При аденомі простати ознаки виникають через розростання органу. Це здавлює простатичний відділ сечовипускального каналу. При цьому він звужується.
Основні симптоми аденоми передміхурової залози (ДГПЗ):
- порушення сечовипускання;
- млявий струмінь;
- подовжене час сечовипускання;
- необхідність включати додаткові м'язи при сечовипусканні;
- постійне підтікання сечі між актами сечовипускання;
- нетримання сечі;
- парадоксальна ишурия (затримка сечі разом з її нетриманням).
клінічна картина
В ході розвитку патології змінюється м'язовий апарат мочевіка. Сильно дратуються нервові структури простатичного відділу сечівника, шийки міхура і простати.
Тому проявляються такі симптоми аденоми простати ирритативного генезу:
- прискорені нічні позиви до сечовипускання;
- хворобливість;
- епізоди неутримання сечі.
В ході прогресування аденоми простати наслідки (ускладнення) розвиваються стрімко.
Серед них розрізняють:
- залишкового накопичення сечі в міхурі;
- гостра форма затримки випускання сечі;
- конкременти міхура;
- підвид циститу;
- пієлонефрит;
- ниркова недостатність;
- епізоди гематурії.
Розвивається аденома простати у чоловіків як зрілого, так і похилого віку. Але що розглядається захворювання не завжди проявляється клінічно. Це пов'язано з гіперплазією. розростанням структури органу. При цьому блокується уретра, порушується відтік сечі. В такому випадку наростає клініка недуги.
Спочатку збільшення розмірів простати при аденомі провокує слабкий сечовий струм. Рідко має місце гостра обтурація сечового струму.
Клініка недуги проявляється по-різному. Симптоми можуть бути стабільні, періодичні, наростаючі. У них різна інтенсивність і тривалість. Іноді при аденомі простати симптоми лікування не вимагають. Сильні, нестерпні прояви недуги вимагають медикаментозного або оперативного лікування.
види недуги
Існує кілька класифікацій захворювання. За характером росту аденома буває 4 форм:
- подпузирная - зростає в бік прямої кишки;
- Унутрипузирна - зростання до сечового міхура;
- ретротрігональная - знаходиться під трикутником мочевіка;
- многоочаговая форма має змішане напрямок і тип росту.
Стадії розвитку захворювання:
Компенсована. Проявляється збільшенням залози без болю і залишкової сечі в міхурі. Триває до 3 років.
Ступінь порушення може залежати від величини новоутворення.
Головну роль грає напрямок його зростання. Навіть невелика аденома з задніх залоз, нависаючи над уретрою, провокує затримку сечі. Велика аденома з бічних структур може не проявлятися.
Клінічно патологія має 3 основні стадії. Початковий період, або «стадія провісників» - чоловічий організм відчуває часті позиви до сечовипускання (особливо вночі), його утруднення. Струмінь сечі млява, потрібне додаткове напруженні. Розвивається гостре нетримання сечі (через розслаблення сфінктерного апарату).
Але спорожнення міхура залишається повним (завдяки компенсаторним механізмам). Тривалість первинного періоду суто індивідуальна, іноді займає до 12 років. У гіршому випадку 2 стадії тривають до 2 років.
Інші стадії недуги
У період «розпалу» клінічна картина хвороби проявляється інтенсивно. Струмінь сечі стає стрімкою. Пацієнти тужаться, що викликає появу грижі або випадання прямої кишки. М'язи детрузора стоншуються, втрачаючи свій тонус. Формуються мішки мочевіка, в яких збирається залишкова сеча. Її кількість постійно збільшується.
Розвивається запалення, з'являється біль при здійсненні акту сечовипускання. Різні провокуючі фактори (переохолодження, стрес, порушення харчування, спиртне) викликають затримку сечі. При цьому болісні позиви переходять в нестерпний біль, яка віддає в поперек.Щоб випустити сечу, використовується катетер. Процедура проводиться в умовах стаціонару. Патологія швидко прогресує: повністю втрачається тонус м'язів, поглиблюються ускладнення, набуваючи незворотного характеру.
На термінальній стадії погіршується стан передміхурової залози при аденомі. Порушується відтік, розтягується мочевік. Сеча виділяється мимоволі, хворим весь час потрібен мочеприймальник.
Виявляються багато ускладнення недуги, викликані порушенням роботи нирок:
Приєднання пригніченості, запаху сечі з рота вказує на самоотруєння шлаками. Лихоманка свідчить про загострення інфекції.
обстеження пацієнтів
Для оцінки інтенсивності і повноти клінічної картини проводять опитування за анкетою шкали простатичних симптомів. Аденома передміхурової залози вимагає детального фізикального огляду (включаючи пальцеве пальпаторное ректальне дослідження простати).
Обов'язково використовують для діагностики лабораторні та інструментальні методи, такі як:
- оцінка рівня в крові простато-специфічного антигену. відповідального за рак простати; з його допомогою оцінюють необхідність хірургічного лікування аденоми простати у чоловіків;
- визначення концентрації креатиніну, що відповідає за роботу сечових шляхів;
- загальноклінічне дослідження сечі - допомагає оцінити роботу організму в цілому;
- УЗД нирок - це дослідження, що дозволяє виявити найменші зміни в структурі і роботі органів;
- трансректальний підвид УЗД; оцінюється передміхурова залоза, розміри органа, його часткою; метод дозволяє виявити наявність вузлів паренхіми, її неоднорідність;
- урофлоуметрия визначає проблеми з сечовипусканням;
- УЗД мочевіка - важливий прогностичний метод; виявляє зміни в роботі і структурі органу, наявність залишкової сечі, її обсяг;
- уретро-цистоскопія - метод дає зрозуміти, чи це аденома простати, і дізнатися ступінь її поширеності;
- дослідження «тиск-потік» необхідно для диференціальної діагностики і постановки заключного діагнозу.
методи терапії
Чи лікується аденома? Розроблено кілька напрямків боротьби з недугою. Медикаментозною терапією можна лікувати аденому простати у чоловіків, якщо вона виявлена на ранній стадії.
Найчастіше призначається комбінована терапія медикаментами. Оперативне лікування аденоми передміхурової залози включає кілька методик:
- трансуретральная інцизії;
- інтерстиціальна коагуляція;
- трансуретральная термотерапія;
- трансуретральная абляция органу.
Але перед тим як лікувати аденому простати просто і швидко, проводиться лабораторна діагностика. Операція дає хороші шанси на одужання і тривалу ремісію навіть в самих запущених варіантах. Оперативне лікування аденоми простати вважається радикальним способом боротьби з недугою.
Подібного роду терапія відноситься до традиційного лікування патології. Але існують такі нові методи лікування аденоми простати, як:
- високоинтенсивний ультразвук;
- хіміоабляція.
Додаткові методи терапії
Перша стадія хвороби вимагає радикальної терапії. Для цього використовують двухмоментное операцію. Лікуючий лікар призначає трансуретральную електрорезекція аденоми.
Це часткове її видалення, тому така операція не вважається радикальним втручанням.При деяких формах гіперплазії хірургічне лікування не проводиться. У цьому випадку застосовують медикаментозний засіб (лікують консервативно) для зменшення проявів захворювання. Але поява поллакіуріі, наявність конкрементів і кровотеча вимагають негайного оперативного лікування простати, щоб зберегти життя пацієнту. При аденомі простати лікування підбирається урологом індивідуально з урахуванням складності захворювання і поширеності процесу.
При другій стадії оперативне втручання необхідне. оскільки консервативна терапія приносить короткочасний ефект. При ураженні простати лікування катетерами небезпечно. Це пов'язано з можливим інфікуванням міхура. Найчастіше захворювання намагаються вилікувати за допомогою нетрадиційної медицини.
В основному застосовують рецепти фітотерапії. Але попередньо рекомендується проконсультуватися з лікарем.
висновок
Як позбутися від аденоми простати, не допустивши її розвитку?
Ефективним способом профілактики вважається ведення здорового способу життя. Активність добре бореться з застоєм крові, попереджаючи збої роботи.
Як вилікувати аденому простати? Один із запорук успішної боротьби - нормалізувати свою вагу. Жир - гормональний елемент, що порушує нормальну роботу організму і провокує патології.
Не варто забувати про раціональне харчування. Їжа повинна містити вітаміни і клітковину. Щоб не допустити важких ускладнень і запущених форм недуг, необхідно проходити періодичні огляди у лікаря.