Аденовірусна інфекція у дітей

Аденовірусна інфекція відноситься до групи респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ), проте, на відміну від інших, характеризується різноманіттям клінічних симптомів: респіраторна симптоматика в поєднанні з ураженням очей, збільшенням лімфовузлів, а в деяких випадках можливо развівтіе блювоти і діареї. Аденовірусні захворювання зустрічаються цілий рік з підйомом захворюваності восени і навесні. Аденовірусна інфекція у дітей може бути, як у вигляді спорадичних випадків, так і вигляді епідемічних спалахів. Для даної хвороби характерно повільний розвиток і тривале, хвилеподібний перебіг. Дітлахи молодшого віку особливо схильні до гострих респіраторних вірусних захворювань, серед яких досить поширеною є аденовірусна інфекція у дітей. Найбільш сприйнятливі до цієї хвороби діти у віці від 6 місяців до 3 років. У малюків першого півроку життя, як правило, є пасивний імунітет, який вони отримали від матері. Але після цього віку у дітей наявність специфічних антитіл в крові знижується, і вони стають чутливими до впливу вірусів.

Шляхи передачі і механізм розвитку аденовірусної інфекції

Основний шлях передачі інфекції - повітряно-крапельний, але також може бути харчовий, водний і контактно-побутовий. Аденовіруси можуть виділятися в навколишнє середовище з рота і носа хворого до 2 тижнів, з фекаліями - до 2 місяців. Існує два варіанти розвитку аденовірусної інфекції. Перший: віруси впроваджуються в клітину і там затаюються, активізуючись при певних умовах. Це називається вірусоносійство, і воно може тривати від 3 до 9 місяців. Другий, найбільш частий: аденовіруси починають відразу розмножуватися, і через 16 - 20 годин клітини гинуть, інфекційні агенти виходять з них. При цьому частина вірусів може потрапити в довколишні здорові клітини, а частина - в кров.

Часті ознаки захворювання

Аденовірусна інфекція у дітей відрізняється різноманіттям клінічних проявів. Найбільш виражені запальні зміни спостерігається в місцях проникнення інфекційних агентів: кон'юнктивах, носоглотці і мигдалинах, нерідко - кишечнику. Як правило, захворювання характеризується гострим початком з появою катаральних явищ і синдрому інтоксикації. При цьому катаральні явища найчастіше включають такі симптоми: почервоніння очей, набряк повік, сльозотеча, нежить, біль при ковтанні, першіння і сухий кашель. Температура тіла може підвищуватися до високих цифр, і зазвичай на 2-3 добу від початку захворювання. Крім того, лихоманка може зберігатися до 5-10 днів. Типовий катаральний синдром може тривати до 2 -3 тижнів. Такі ознаки інтоксикації, як загальна слабкість, зниження апетиту, головний біль, ломота в м'язах і суглобах, носять помірний характер.

Особливості клінічної картини

Для аденовірусної інфекції у дітей характерне поєднання симптомів ураження респіраторного тракту та лімфатичної системи. Захворювання розвивається поступово із залученням до процесу на тільки очей, респіраторного тракту і лімфатичних вузлів, але і печінки, селезінки і кишечника. На відміну від дітей молодшого віку, у старших дітей при аденовірусної інфекції частіше зустрічаються симптоми гастроентериту ізольовано, без розвитку ознак ураження дихальних шляхів. Варто зазначити, що у малюків від 6 місяців до року патологічний процес може швидко спуститися в легені, при цьому пневмонія може з'явитися вже на 2 - 4 добу з моменту зараження. Крім того, швидке поширення аденовірусу зі зниженням імунного захисту сприяють нашаруванню вторинної бактеріальної флори. У хворих дітей також може бути атиповий перебіг інфекції, при якому ознак інтоксикації може не спостерігатися, і катаральні симптоми практично не виражені.

Лікування аденовірусних захворювань у дітей

Зазвичай терапевтичні заходи проводяться в домашніх умовах під наглядом педіатра. Винятком є середньотяжкий і важка форма аденовірусні захворювань, а також приєднання бактеріальної інфекції. У таких випадках дітей слід госпіталізувати в стаціонар. Інфікованим дітям необхідно забезпечити ретельний догляд з постільною режимом, рясним питтям і повноцінним харчуванням. При високій температурі призначають жарознижуючі засоби, при вираженому сухому кашлі - муколітичні (відхаркувальні) препарати, при мокрому кашлі - масаж, ЛФК. Від нежитю застосовуються судинозвужувальні краплі. Крім того, призначаються препарати для відновлення кількісного і якісного складу корисної мікрофлори, а також для зменшення числа шкідливих бактерій. Для лікування аденовірусної інфекції у дітей широко використовуються противірусні препарати, в тому числі з групи рекомбінантних інтерферонів. Сучасним представником цієї групи є ВІФЕРОН®. який володіє не тільки антивірусним, але і імуномодулюючу дію. Завдяки застосуванню препарату ВІФЕРОН® Супозиторії при аденовірусної інфекції у дітей відбувається активація специфічних антитіл, дія яких спрямована на знищення збудника. Основна діюча речовина в складі препарату - альфа-2b інтерферон сприяє елімінації аденовірусів, схильних до тривалого перебування в лімфоїдної тканини мигдалин, аденоїдів, лімфатичних вузлів і інших тканинах організму. Крім цього, як показали клінічні дослідження, курсове застосування препарату в комплексній терапії інфекції допомагає зміцнити імунітет і збільшити опірність дитячого організму до повторного впровадження вірусів.

1. «Профілактика і лікування гострих респіраторних інфекцій у часто хворіючих дітей», О.В. Зайцева.

2. «Застосування Віферон-гелю при гострих респіраторних вірусних інфекціях у дітей», Е.В. Образцова, Л.В. Осідак, Є.Г. Головачова, В.В. Зарубав, О.І. Афанасьєва, К.К. Мількінт.

Аденовірусна інфекція у дітей

Читайте також:

Схожі статті