- Що таке Аденовірусний кон'юнктивіт
- Що провокує Аденовірусний кон'юнктивіт
- Патогенез (що відбувається?) Під час аденовірусної кон'юнктивіту
- Симптоми аденовірусної кон'юнктивіту
- Діагностика аденовірусної кон'юнктивіту
- Лікування аденовірусної кон'юнктивіту
- Профілактика аденовірусної кон'юнктивіту
- До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Аденовірусний кон'юнктивіт
Що таке Аденовірусний кон'юнктивіт
Аденовірусні кон'юнктивіт - гострозаразне інфекційне захворювання слизової оболонки очей.
Що провокує Аденовірусний кон'юнктивіт
Основними найбільш частими збудниками аденовірусної кон'юнктивіту є аденовіруси 3, 4, 6, 7, 7a, 10, 11. Як показують численні дослідження, серотипи 3,7a, 11 зазвичай виявляються при епідемічних спалахах, серотипи 4, 6, 7, 10 - у випадках спорадичних захворювань.
Спалахи аденовірусної кон'юнктивіту спостерігаються у весняно-осінній період, найчастіше в дитячих колективах. Спочатку з'являються у хворої дитини нежить, головний біль, кашель, біль у горлі, слабкість, озноб, біль у животі, підвищується температура. Потім запалюється слизова оболонка очей, розвивається кон'юнктивіт, але протікає він легше, ніж у дорослих. Рогова оболонка втягується в процес рідко. Гострота зору не знижується.
Патогенез (що відбувається?) Під час аденовірусної кон'юнктивіту
Зараження аденовірусні кон'юнктивітом відбувається повітряно-крапельним шляхом при кашлі та чханні, рідше - при безпосередньому потраплянні збудника на слизову оболонку очей.
Симптоми аденовірусної кон'юнктивіту
Інкубаційний період - 7-8 днів. Захворювання починається з вираженого назофарингіту і підвищення температури тіла. На другу хвилю підвищення температури з'являються симптоми кон'юнктивіту спочатку на одному оці, а через 2-3 дні - на іншому. Повіки набрякають. Слизова оболонка очей червоніє. З'являється убоге прозоре слизової виділення. Регіонарні лімфатичні вузли збільшуються. Чутливість рогівки знижена.
Зустрічаються три форми аденовірусної кон'юнктивіту:
• При катаральній формі аденовірусної кон'юнктивіту явища запалення виражені незначно. Почервоніння невелике, кількість виділень теж. Перебіг легке. Тривалість хвороби до одного тижня.
• У 25% випадків зустрічається пленчатая форма аденовірусної кон'юктивіту. При цій формі на слизовій оболонці ока утворюються тоненькі плівки, сірувато-білого кольору, які можна легко зняти ватяним тампоном. Іноді плівки можуть бути щільно припаяні до кон'юнктиві, під ними оголюється кровоточить. В цьому випадку необхідно буває провести обстеження на дифтерію. Після зникнення плівок зазвичай не залишається слідів, але іноді можуть з'явитися негрубі рубці. У кон'юнктиві також можуть виникнути точкові крововиливи і інфільтрати (ущільнення), які після одужання повністю розсмоктуються.
• При фолікулярної формі аденовірусної кон'юнктивіту на слизовій оболонці ока виникають дрібні бульбашки, іноді вони бувають великими.
Як показали численні дослідження останніх років, тяжким наслідком аденовірусного ураження органу зору є розвиток синдрому сухого ока у зв'язку з порушенням продукції слізної рідини.
Діагностика аденовірусної кон'юнктивіту
Діагноз аденовірусної кон'юнктивіту встановлюється по характерній клінічній картині і за мазком і посіву методом виключення. Потрібно пам'ятати, що дуже часто бувають мікст-форми, тобто поєднання різних збудників.
Лікування аденовірусної кон'юнктивіту
Лікування аденовірусної кон'юнктивіту пов'язане з деякими труднощами, так як не існує засобів селективного впливу на аденовіруси. Використовують препарати широкого противірусної дії: інтерферони (інтерферон, лаферон) або індуктори інтерферонів, проводять інстиляції 6-8 разів на день на першому тижні лікування і зменшують кількість закопувань до 2-3 разів на день на другому тижні. Так само доцільно додати антибактеріальні краплі для попередження розвитку вторинної інфекції. Антигістамінні (протиалергічні) препарати приймаються протягом усього терміну захворювання. Для попередження ускладнень, пов'язаних з розвитком синдрому сухого ока, використовують штучні замінники сльози (Офтагель, сістейн, Видисик).
Розчин інтерферону 6-8 разів на добу (готується з порошку перед застосуванням щодня), 0,1% дезоксирибонуклеаза 4-5 разів на день. Розчин полудана 4-5 разів на день. Пирогенал 6 раз в день в перші дні захворювання, потім, 2-3 рази на день. Мазі 0,25-0,5% теброфенова, флореналевая, бонафтоновая 2-4 рази на день. Для профілактики вторинної мікробної інфекції додають розчини антибіотиків, сульфаніламідів.
Профілактика аденовірусної кон'юнктивіту
Профілактикою аденовірусної інфекції. як і інших ГРЗ і грипу, є гігієна рук, часті провітрювання приміщення, вологе прибирання і постільний режим.
Для профілактики приєднання вторинної інфекції 2-3 р / добу протягом 10-14 днів застосовують:
• піклоксідіна 0,05% р-р (Вітабакт);
• мирамистина 0,01% р-р;
• левоміцетину 0,25% р-р.