З появою композитних матеріалів виникла інша різновид незнімних протезів для заміщення дефектів зубних рядів. Адгезивний мостовидний протез складається з опорної частини, яка може бути у вигляді литих панцирних, лускатих або перфорованих накладок, полукоронок без пазів, одно- і двоплечих опорно-утримуючих кламерів, широкого многозвеньевого кламмера і інших елементів. Проміжна частина може бути комбінованою, тобто металевої з керамічної або композитної облицюванням.
Адгезивні мостовидні протези в більшості випадків не вимагають препарування опорних зубів, і лише при необхідності проводиться обробка оклюзійної або оральної поверхні в межах емалі, тому їх застосування можна вважати консервативним методом лікування.
Для зміцнення протеза на емалі зубів використовуються спеціальні композитні системи. Спочатку ці мостовидні протези призначалися для заміщення малого дефекту в передньому відділі зубного ряду, де є незначна жувальна навантаження.
Опорна частина найчастіше представляє собою накладку, що охоплює мовний, контактну і частина вестибулярної поверхні зуба або оклюзійну накладку. Охоплює зуб накладка повинна розташовуватися так, щоб створити єдиний шлях введення адгезійного мостовидного протеза і запобігти його зміщення в мезіодістальном і вестібулооральном напрямках, зводячи до мінімуму можливість скидання. Охоплює накладка повинна покривати максимальну площу мовно-контактної поверхні зуба в залежності від характеру змикання зубів і не доходити до ясен на 1 мм. Ступінь поширення охоплює частини на вестибулярну поверхню зуба диктується способом введення адгезійного мостовидного протеза і естетикою. Оклюзійна накладка попереджає неповне накладення адгезійного мостовидного протеза під час корекції і фіксації. Крім того, вона розподіляє жувальний тиск на опорний зуб через прямий контакт з його твердими тканинами. Це істотно знімає навантаження з фіксуючого композитного матеріалу. Оклюзійна накладка може розташовуватися в фісури опорного зуба або для неї створюють ложе діаметром не менше 1 мм і глибиною 0,5 мм.
Конструкція протеза планується так, щоб забезпечити його стійкість ще під час корекції до фіксації композитом. Це досягається за рахунок форми каркаса адгезивного мостовидного протеза, який забезпечує єдиний шлях введення протеза. Повна нерухомість мостовидного протеза пов'язана зі зміцненням його на емалі зубів за допомогою прошарку композитного матеріалу. Зчеплення адгезивного композиту з емаллю досягається за рахунок створення шляхом протруєння 30-50% фосфорною кислотою шару емалі зубів глибиною близько 5 мкм. З'єднання на кордоні композиційного матеріалу і металу відбувається механічно за допомогою спеціальних ретенційних пристосувань, притаманних конструкції адгезивного мостовидного протеза. Вони є наступними:
• перфорації в накладках адгезивного мостовидного протеза;
• множинні кубічні поглиблення на внутрішній поверхні накладок адгезивного мостовидного протеза;
• ретенційні крапельки-намистинки (перли) на внутрішній поверхні накладок протеза;
• внутрішня поверхня накладок адгезивного мостовидного протеза протравлена кислотою і оброблена в піскоструминному апараті.
Адгезивні мостовидні протези застосовуються в наступних випадках:
• як мостовидні протези, які заміщають малі, в 1-2 зуба, дефекти в передньому і бічному відділах зубного ряду;
• у вигляді незнімних шин-протезів при захворюваннях пародонту, коли контакт краю штучної коронки з яснами небажаний, а застосування екваторної коронок не показано з естетичних міркувань;
• як шини, що фіксують зуби після їх ортодонтичного переміщення, при наявності дефектів зубних рядів.