Що таке Сирингомієлія?
Сирингомієлія - це захворювання, при якому кіста формується в межах спинного мозку. Ця кіста, яку також називають свищ, розширюється і подовжується протягом довгого часу, руйнуючи центр спинного мозку.
У більшості випадків, розлад пов'язано з вродженою аномалією мозку, яка називається порок або аномалія Арнольда - Кіарі. Цей порок бере свій початок під час розвитку плоду і впливає на нижню частину мозочка. Сирингомієлія обумовлена вродженим дефектом гліальних тканини. при якому відбувається надмірне зростання клітин глії в сірій речовині грудного і шийного відділів спинного мозку і в стовбурі головного мозку.
причини сирингомиелии
Сирингомієлія може бути ускладненням після травми, менінгіту, крововиливи, пухлини, або арахноидита. Симптоми можуть з'явитися через кілька місяців або навіть років після початкової травми. Першими симптомами є біль, слабкість і втрата чутливості на місці травми. У деяких випадках сирингомієлія є спадковим захворюванням, хоча такі випадки зустрічаються рідко.
симптоми сирингомиелии
Симптоми зазвичай починаються в молодому віці, починаючи від 25 до 40 років. Симптоми можуть погіршуватися при заняттях певними видами діяльності, які викликають сумнів тиску в спинномозковій рідині. Деякі пацієнти, однак, можуть мати тривалі періоди стабільності стану.
Оскільки спинний мозок сполучає мозок з нервами в кінцівках, це пошкодження призводить болів, слабкості і скутості в спині, плечах, руках, або ногах. Інші симптоми можуть включати головний біль і втрату чутливості до гарячого або холодного, якої особливо схильні до руки. Кожен пацієнт відчуває різні комбінації симптомів.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) значно збільшило кількість діагностованих випадків сирингомиелии на початковій стадії захворювання.
Чим загрожує відстрочка в лікуванні?
Ознаки цього розладу, як правило, розвиваються повільно, хоча їх може раптово спровокувати кашель або напруга. Якщо не лікувати захворювання хірургічним шляхом, сирингомієлія призводить до прогресуючої слабкості в руках і ногах, втрати чутливості рук і сильної хронічного болю.
Чи є лікування сирингомиелии?
Для пацієнтів зі сирингомиелией зазвичай рекомендується операція. Рецидив сирингомиелии після операції може зажадати додаткових операцій, але в таких випадках не можна спрогнозувати довгострокову перспективу успіху лікування.
Деяким пацієнтам можна допомогти нейрохірургічної операцією з шунтування спинно-мозкової рідини. Це можна зробити за допомогою катетера, дренажної трубки і клапанів - є кілька типів таких операцій, все дуже індивідуально.
Якщо симптоми захворювання відсутні, то сирингомієлію, як правило, не лікують. Також, не лікують пацієнтів похилого віку, якщо симптоми не прогресують. Незалежно від того, чи було проведено лікування, пацієнтам необхідно уникати навантажень, які можуть спровокувати появу симптомів.
У більшості випадків в результаті операції відбувається зниження прояви симптомів і стабілізація стану хворого. Затримка в лікуванні може привести до незворотних ушкоджень спинного мозку.
Які проводяться дослідження?
Вчені встановили, що при битті серця рідина в навколишньому мозочок просторі видавлюється вниз. Цей факт дозволяє припустити вплив серцево-судинної системи на сирингомієлію.
Хірургічні методи також схвалені нейрохірургічним науково-дослідним спільнотою.
Важливо також зрозуміти роль вроджених дефектів у розвитку мозку, які можуть привести до сирингомиелии.
Біологічно активні добавки фолієвої кислоти під час вагітності зменшують ймовірність розвитку деяких вроджених дефектів.
Методи діагностики також знаходяться в розробці. Дослідження значно покращилися з появою нових, нетоксичних, контрастних барвників для сканування тіла пацієнта. В майбутньому будуть доступні нові ефективні методи дослідження, більш точні, з мінімальною дозою магнітного опромінення.