- лікарська алергія очей,
- ураження очей при системних лікарських аллергозах,
- ураження очей при полінозу,
- весняний катар,
- бактеріально-алергічні,
- вірусно-алергічні і паразитарно-алергічні захворювання очей з органоспецифическими аутоімунними реакціями
- і ураження очей при системних захворюваннях з імунними порушеннями.
Алергічні реакції очей, що викликаються лікарськими засобами, що позначаються як побічні дії ліків або "лікарська хвороба" очей, є одним з найбільш частих проявів алергічних уражень очей.
Лікарські алергії ураження шкіри повік проявляються у вигляді ангіоневротичного набряку Квінке, екзематозного дерматиту, блефарити, дерматокон'юнктівіта.
Поразка шкіри століття - шкіра повік дуже реактивна через пухкої підшкірної клітковини, частіше уражається МРІ місцевої лікарської терапії (81,3%), рідше - при системній (18,7%). Різні лікарські засоби можуть послужити причиною алергічного ураження повік.
Ангіоневротичний набряк повік (набряк Квінке) є частим алергічним ускладненням загальної антибіотикотерапії і застосування інших медикаментів. Набряк століття, як правило, не супроводжується гіперемією. Він характеризується сильним сверблячкою, швидким розвитком, короткочасністю і безслідно зникає з припинення дії алергену (ліків). Іноді одночасно виникає набряк клітковини очниці і екзофтальм різного ступеня. Набряк може поширитися на всі відділи очного яблука (алергічний набряк Вікерса), супроводжується підвищенням внутрішньоочного тиску. При пізньому виявленні алергену - основної причини захворювання (професійна медикаментозна алергія, полівалентна алергія) - можуть розвинутися незворотні зміни або процес може прийняти генералізований характер з ураженням слизових оболонок гортані (так званий склоподібний набряк), травного тракту, сечостатевих шляхів, супроводжуючись розладом функції відповідних органів , нерідко підвищенням температури тіла. Слід враховувати, що у хворого, у якого в минулому спостерігався ангіоневротичний набряк, внаслідок попадання алергену може розвинутися важкий анафілактичний шок.
Медикаментозний дерматит повік. Виділяють дві форми лікарського дерматиту століття: гостру і хронічну. Залежно від ступеня попередньої сенсибілізації ураження шкіри повік розвивається більш-менш швидко. При вираженій сенсибілізації до медикаменту з високою алергенної активністю - пеніциліну, стрептоміцину, дикаїну і ін. Протягом перших 6 годин від початку алергічної реакції виникає наростаюча гіперемія і набряк шкіри повік, нерідко з везикулезная і навіть бульозні висипання. Шкіра гаряча на дотик, суха, грубувата, а іноді, навпаки, мокнуча. Можливий розвиток супутнього алергічного кон'юнктивіту. різкий набряк кон'юнктиви призводить до повного закриття очної щілини. Рясне виділення клейкої прозорої рідини викликає мацерацию шкіри по кутах очної щілини. Поразка шкіри століття супроводжується головним болем, ознобом, загальною слабкістю, сильним свербінням шкіри століття.
Подібним же чином протікають алергічні дерматити, пов'язані із застосуванням будь-яких косметичних засобів (гриму, поживних лосьйонів, кремів та ін.).
Хронічний лікарський дерматит повік розвивається медленнo, носить затяжний характер: шкіра повік з невеликим набряком і гіперемією спочатку поступово потовщується, стає сухуватою, зморщеною, з ділянками екзематизації, плямистими, папульозними або папульозно-везикулезная висипаннями. Періоду клінічних проявів передують численні суб'єктивні скарги хворих на сверблячку, різь, печіння в очах. Поразка століття завжди симетрично.
Захворювання частіше розвивається при введенні лікарських речовин в кон'юнктивальний мішок або нанесенні на шкіру повік - при застосуванні мазі (еритроміцинову, стрептоцидовою, альбуцідовой, жовтої ртутної, тетрациклиновой і ін.), І також після електрофорезу. Локалізація ураження в деяких випадках залежить від лікарської форми препарату, що застосовується. Наприклад, мазі частіше викликають дифузне ураження шкіри повік, в той час як краплі - ангулярних дерматит.
Екзематозний дерматит шкіри повік і блефарит без поразки кон'юнктиви відносяться до більш рідкісним формам алергічної реакції. Вони можуть розвиватися при тривалому застосуванні мазей з антибіотиками і сульфаніламідними препаратами. противірусних засобів, після кількох сеансів електрофорезу на повіки. Екзема століття може бути як екзогенного характеру (мацерація шкіри сльозою, заворот століття, дія лікарських речовин), так і ендогенного (діатези, шлунково-кишкові захворювання, глистяні інвазії і т. Д.), Але алергічний компонент у всіх випадках обов'язковий.
При екзематозний дерматит може дивуватися шкіра одного верхнього або одного нижнього століття або обох повік одного ока. Спостерігається гіперемія, набряк, висипання пухирців на століттях, освіта пустул і кірок, що лопаються, відриваються і витягають мокнучу поверхню; турбують болі, болісний свербіж. Іноді дерматит починається з набрякання і запалення країв повік, однак лусочки і виразки, які спостерігаються при звичайному блефариті, відсутні. Таким чином, ураження шкіри повік при лікарської сенсибілізації, а також внаслідок застосування препаратів різного фармакологічної дії виникає як при місцевому лікуванні, так і при загальній терапії. носить ізольований характер або супроводжується загальною реакцією.
Лікування при дерматиті.
- Скасувати препарат, що викликав алергію.
При екзематозний дерматит.
- На початку розвитку екземи - цинкова паста.
Патологія кон'юнктиви. Запалення кон'юнктиви (кон'юнктивіти)
Знання педіатрами основних клінічних ознак кон'юнктивітів, вміння віднести їх до однієї з нозологічних груп і з першого дня звернення призначити
Алергічні захворювання є одними з найпоширеніших хвороб. Алергічними захворюваннями страждає 16,5% населення Росії і 10% жителів
Запальні захворювання судинного тракту. увеїти
Судинна оболонка ока розташовується між зовнішньою капсулою ока та сітківкою, тому її називають середньоюоболонкою, судинним або увеального тракту
Весняний катар (весняний кон'юнктивіт) | Короткий опис
Весняний катар (весняний кон'юнктивіт) - хронічне запалення кон'юнктиви повіки очного яблука, загострюється у весняно-літній період. Вважають, що в