Термінова новина!
Алергічний кон'юнктивіт - запальний процес слизової оболонки (кон'юнктиви) - результат реакції очей на всілякі зовнішні подразники. Зустрічається переважно у молодого покоління і приблизно у 20% населення. При кон'юнктивіті атопічного типу ініціюється одночасне ураження відразу двох очей.
Захворювання часто супроводжує алергічний рінокон'юнктівіт (чхання, нежить), атопічний дерматит і бронхіальна астма.
Класифікація і симптоми
За перебігом алергічні кон'юнктивіти діляться на гострі / підгострі і хронічні. На даний момент встановлено кілька різновидів цього захворювання:
1. Сезонний (поллінозний)
Такий розвиток і загострення хвороби пов'язане з пилком в момент цвітіння рослин. Процес починається гостро і виражається:
- епізодично з'являються свербінням і палінням очей;
- невеликий еритемою і набряком повік;
- болем в очах при яскравому освітленні і сльозовиділення;
- невеликим виділенням вранці.
Щорічно повторювані ознаки з віком поступово сходять нанівець.
2. Цілорічний
На сьогоднішній день причини алергічного кон'юнктивіту добре вивчені. Дана форма включає в себе понад 25% випадків алергічних захворювань очей. До найпоширеніших алергенів відносяться:
Парфуми та косметика можуть викликати алергічний кон'юнктивіт.
- продукти харчування;
- побутовий пил;
- клітини епідермісу домашніх тварин;
- підгодівля для риб;
- побутова спецхімії;
- парфум і косметичні засоби.
Хвороби частіше схильні жінки. Хронічний і алергічний рінокон'юнктівіт нерідко асоціюється з бронхіальною астмою і екземою. Іноді процес зачіпає судини очей і рогівку. При цьому йде спад гостроти зору, і з'являються болючі виразки.
3. Лікарський
Виникає на тлі самолікування при поєднанні декількох лікарських препаратів, а також при індивідуальній непереносимості деяких компонентів ліків. По швидкості розвитку патології зустрічаються:
- Гострий (підгострий) - ознаки формуються протягом 50 хв після застосування ліків: опухають повіки, починається сльозоточивість, виявляється гіперемія кон'юнктиви. В окремих випадках відзначається ураження сітківки, зорового нерва оболонки судин і рогівки. У поодиноких епізодах зустрічається крововилив, набряк Квінке, анафілактична реакція або кропив'янка.
- Затяжний - симптоми розвиваються протягом декількох днів. Спостерігається почервоніння слизової, безперервний свербіж, утворюються фолікули, і з'являється убоге відокремлюване.
Велика частина захворювань лікарською формою кон'юнктивіту безпосередньо пов'язана з самостійним застосуванням протибактерійних і антивірусних мазей і крапель.
Не варто захоплюватися самолікуванням. Це може спричинити за собою виникнення лікарської форми кон'юнктивіту.
4. Весняний
Вважається найбільш важким видом, супроводжується виразкою і бронхіальну астму. Ознаки починають активізуватися навесні і вщухають влітку. Характеризуються інтенсивно наростаючим свербежем повік і відчуттям стороннього тіла в оці. На запаленої, почервонілий кон'юнктиві простежуються великі нарости, що нагадують «булижники». Текстура їх закрита густий відокремлюваної слизом.
Дана патологія дуже часто вражає рогівку, на якій можуть з'являтися ерозії і виразки. До хвороби схильні в основному хлопчики з 5 років. Проходить мимоволі з 15 років.
5. Крупнокапіллярний
Головною причиною розвитку хвороби є наявність контактних лінз і очних протезів. При цьому виникає відчуття присутності стороннього тіла під верхньою повікою. Островоспалітельное алергічне протягом процесу супроводжується утворенням на слизовій невеликих плоских сосочків діаметром до 1 мм. Відзначається почервоніння кон'юнктиви, сильне роздратування і безбарвне слизової виділення з очей. Після видалення подразника симптоми алергічного кон'юнктивіту зникають.
6. Атопічний
Має місце двостороннє запалення слизової. До відмінних властивостей відносять набряк нижньої кон'юнктиви і свербіж повік. Дерма по їх краях висихає, порушується слізна плівка і роль мейбомієвих залоз. У разі виникнення повторної інфекції розвивається бактеріальна виразка рогівки, грибковий кератит, стафілококовий блефарит. Майже у всіх випадках проходить на тлі астми, атопічного дерматиту та кропив'янки.
Сукупними симптомами для всіх видів алергічного кон'юнктивіту вважаються:
- еритема, гіперемія і набряк слизової;
- роздратування століття і печіння очей;
- вранці помірні слизові і гнійні виділення;
- зорова стомлюваність;
- непереносимість світла;
- сльозотеча;
- бажання потерти уражену ділянку.
Опухлість нижньої кон'юнктиви і свербіж повік може вказувати на атопічний алергічний кон'юнктивіт
Загальні принципи лікування
Класифікація алергічних кон'юнктивітів дуже важливо. При підборі лікарських засобів, алергічний рінокон'юнктівіт діагностується проведенням спільних консультацій офтальмолога, дерматолога і алерголога. При цьому складається анамнез по його типовим зовнішнім показниками і симптомів, приймається рішення про подальше адекватному лікуванні. Приступати до нього краще на самому початку прояву симптомів і після чіткого діагнозу.
Як лікувати? При діагнозі алергічний кон'юнктивіт лікування може включати в себе:
- Повний ізолювання від алергену.
- Антигістамінні препарати (Кетотифен, Цутрін, Кларитин). Приймають всередину.
- Звичайні протиалергічні краплі (Леокабастін, Аломид). Рекомендується закопувати їх 2 рази в день. Полегшення симптомів починається через 20 хвилин. При діагнозі гострий інфекційно алергічний кон'юнктивіт прописується Сперсаллерг і аллергодил аж до 5 разів на день.
- Замінники сліз (Візін, Офтолік) - при лікуванні синдрому «сухого ока» і для поповнення водного компонента сльози прописуються краплі на основі гіалуронової кислоти.
- Очні краплі від алергічного кон'юнктивіту з вітамінами і декспантенол (Катахром, Хрусталіна) - призначаються при запаленні рогівки.
- Гормональні очні краплі при алергічному кон'юнктивіті і мазі, що містять гідрокортизон і дексаметазон - призначаються лікарем при важких випадках хвороби.
- Специфічна імунотерапія - проводиться при рецидивуючому алергічному кон'юнктивіті.
Лікувати алергічний кон'юнктивіт кортикостероїдами завжди треба обачно і з дотриманням дозувань, призначених лікарем. Скасовувати препарат бажано поступово.
Іноді, в похилому віці, кон'юнктивіт супроводжується не тільки алергією, але і більш серйозними захворюваннями очей. Тому літнім людям, слід з особливою передбачливістю підбиратися медичні засоби.
Кон'юнктивіт може супроводжуватися не тільки алергією, але і більш серйозними захворюваннями очей.
В аптеках зустрічається величезна кількість різноманітних офтальмологічних препаратів, які підходять для лікування кон'юнктивіту. Однак здійснити правильний вибір медикаментів самостійно дуже важко. Використання кожного, з перерахованих вище, медикаментозного засобу вимагає попередньої консультації офтальмолога. З огляду на всі характерні особливості процесу захворювання, він призначає лікування.
профілактичні заходи
Попереджувальні дії токсико алергічного кон'юнктивіту зосереджені на усуненні контакту з популярними алергенами і спрямовані проти домашнього пилу, вовни тварин, косметики та побутових хімічних реагентів. На сьогодні інший профілактики, що запобігає розвитку алергічного кон'юнктивіту, не існує. Всім хворим, що страждають алергічним кон'юнктивітом слід перебувати під наглядом офтальмолога і алерголога.
З метою профілактики радять робити прохолодні компреси на запалені очі. Під час сезонного алергічного кон'юнктивіту бажано провести попереджувальну терапію.
Вилікувати захворювання можна швидко, головне, не упустити момент і відвідати офтальмолога. Чим швидше почнеться правильно вибране лікування алергічного кон'юнктивіту, тим більше шансів на швидке одужання.
Затяжний кон'юнктивіт: причини і лікування