До групи алергічних хвороб століття входять: кропив'янка, набряк Квінке, екзематозний і контактний дерматит, токсикодермия. Всі ці патологічні стани є імунною відповіддю організму на вплив алергену, і протікають з порушенням цілісності тканини.
Що є причиною алергії століття
До антигенів, які здатні викликати алергічне запалення, відносяться:
- деякі ліки;
- пилок рослин;
- шерсть тварин;
- перо птахів;
- косметичні засоби;
- продукти харчування;
- різні хімічні речовини;
- ультрафіолетові промені;
- холодовий вплив і ін.
Алергічна реакція може виникнути негайно, приблизно через п'ятнадцять-тридцять хвилин після зіткнення з алергеном, або розвинутися через шість-дванадцять годин.
За здоров'ям свого вихованця потрібно стежити не менше ніж за своїм, найголовніше вибрати кращу клініку. Цілодобову ветеринарну допомогу від кваліфікованих співробітників може надати одна з кращих клінік ВетДруг. Ваш улюблений вихованець залишиться задоволений!
Залежно від часу прояву розрізняють алергію століття негайного типу:
- кропив'янка;
- Набряк Квінке;
- простий дерматит;
Клінічні прояви хвороби
До загальних симптомів алергічних хвороб століття слід віднести набряклість; інтенсивне свербіння, сльозотеча.
При кропивниці на століттях з'являються висипання у вигляді пухирів. Повіки нестерпно сверблять. Очні яблука напружені. Очі постійно сльозяться. Виникає загальне нездужання, хворого морозить, піднімається температура тіла.
Перебіг кропив'янки буває гострим і хронічним. Для першого випадку характерні скороминущі висипання, коли пухирі можуть зникнути через короткий час після появи.
У разі хронічної кропив'янки алергічне запалення шкіри триває тижнями, а іноді місяцями.
Що потрібно знати: кропив'янку найчастіше викликають харчові, які лікарські алергени.
Набряк Квінке або набряк Квінке є різновидом кропив'янки і являє собою обмежену набряклість, що локалізуються на слизових оболонках, шкірі, підшкірній клітковині. Найчастіше хворі виявляють у себе цю проблему вранці, після пробудження.
Розташовується Набряк Квінке, як правило, на обличчі (щоках, губах, лобі), на руках і ногах; набрякати може мову і м'яке піднебіння, шия і шкіра над суглобами, оболонки головного мозку.
Перед тим, як з'явитися набряку, у пацієнта може боліти голова, бути присутнім почуття розбитості, астенія. Набряк Квінке на століттях очей за ступенем вираженості ділиться на незначну, коли очна щілина лише злегка звужена, і сильну, при якій щілину очі повністю закривається.
Що потрібно знати: набрякати можуть не тільки повіки, але і рогівка, райдужка, увеального тракт очі, ретробульбарна клітковина, що загрожує органу зору повною загибеллю.
При алергічний дерматит повік зазвичай уражаються обидва ока. Захворювання проявляє себе швидко наростаючим почервонінням століття. Хворого турбують сильне свербіння і печіння. Через набряку шкіри століття очна щілина звужена.
Місцева алергічна реакція розвивається протягом шести годин після контакту з тим чи іншим алергеном, якими можуть бути косметичні або лікарські засоби та ін.
Для екзематозного ураження шкіри повік характерний гострий початок з подальшим переходом в хронічний процес, що протікає з ремісіями і рецидивами. На шкірі повік з'являються пухирчасті, папуло-пустульозного висипання. Повіки набряклі, гіперемійовані. Очі постійно сльозяться.
У куточках очей з'являються глибокі тріщини. Згодом пустули, що містять серозну рідину, розкриваються. Ексудат випливає назовні, що викликає мокнутие шкіри, а його висихання призводить до утворення жовтуватих лусочок.
Після стихання запального процесу відбувається відновлення рогового шару шкіри і відлущування. Надалі уражена шкіра набуває здорового вигляду.
Висип при токсикодермії може бути представлена білими, або червоними пухирями, еритематозно-лускатими елементами, утвореннями з крапковими крововиливами. Вона може з'являтися на різних ділянках шкіри, в тому числі на століттях. Як правило, це алергічна реакція організму на деякі лікарські препарати, певні харчові продукти, різні хімічні речовини.
Що потрібно знати: останнім часом цю проблему все більше пов'язують з широким застосуванням в сільському господарстві різних хімічних добрив і отрут. Вживання продукції, вирощеної в таких умовах, може привести до виникнення токсикодермії.
діагностика
При зборі анамнестичних даних беруть до уваги:
- наявність поліноз (сезонних алергій);
- тривалість патологічних проявів;
- одне або двобічність процесу.
При фізикальному обстеженні перевіряють гостроту зору, проводять зовнішній огляд очей, а так же детально досліджують їх структуру (краї повік: передні і задні, рогову і сполучну оболонку, ресничний край) за допомогою оптичного приладу - щілинний лами.
Лабораторним дослідженням піддають зішкріб з сполучної оболонки (кон'юнктиви), слізну рідину. Проводять шкірні проби з різними алергенами.
Диференціюють алергію на століттях очей, що супроводжується набряком, з набряками, що виникають при різних запаленнях, з синдромом Мілроя-Мейжа.
До якого лікаря звертатися за допомогою
Алергічні хвороби століття лікує лікар офтальмолог спільно з лікарем алергологом.
методи лікування
Мета лікування алергічних хвороб століття - усунути причину їх викликала, досягти стійкої ремісії, попередити виникнення можливих ускладнень (анафілактичного шоку, набряку зорового нерва та ін.)
Лікування починають з виявлення алергену і його усунення. Десенсибілізуючу терапію проводять глюкокортикоїдами і Противоалергенні препаратами. Якщо приєднується вторинна інфекція, призначають антибактеріальні препарати.
Для місцевого лікування, щоб купірувати свербіж і зняти набряк, застосовують холодні примочки, а спиртові розчини анестезину, новокаїну, ментолу використовують для обтирань.
З антигістамінних препаратів для внутрішнього прийому призначають: діазолін, кларитин, цитрин, піпольфен, цетиризин, фенистил, хлоропирамин. Для внутрішньовенного введення використовують 10% розчин кальцію хлориду.
При частих рецидивах показані підшкірні ін'єкції гистаглобулина і призначення невеликих доз кортикостероїдів (преднізолону, дексаметазону). Для місцевого застосування використовують глюкокортікоїдниє мазі і креми (гідрокортизонову, дексаметазоновую очну мазь, а так само преднизолоновую, мазі «Целестодерм В», «Флуцинар», «Синалар», гистимет.
В кон'юнктивальний мішок виконують інстиляції кромогліціевой кислоти, антазоліна / тетризоліну. У разі, якщо алергічним запаленням вражений зоровий нерв роблять субкон'юнктивальні і ретробульбарного ін'єкції кортикостероїдних препаратів (емульсії гідрокортизону, розчину дексаметазону).
Для зняття набряку призначають сечогінні препарати (діакарб, фуросемід, триампур, клопамід). При ексудативних явищах показані аплікації з розчином риванолу або рідиною Бурова. Після того, як припиниться виділення ексудату, уражені місця обробляють саліцилової-цинкової пастою (Лассара), або мазями (тріамцінолоновой, преднізолоновой, «целестодерм В» і ін.
При екзематозні ураження шкіри повік, на проблемні місця ставлять примочки зі свинцевою водою, розчином борної кислоти, рідиною Бурова.
Лікування приєдналася інфекції проводиться антибактеріальними очними краплями розчину гентаміцину, норфлоксацину або тобрамицина.
Що потрібно знати: якщо алергія століття викликана харчовими продуктами, необхідно дотримуватися гіпоалергенної дієти.
Осіб з ускладненим перебігом хвороби госпіталізують і проводять лікування в умовах стаціонару.
Важке ураження кон'юнктиви, рогівки та шкіри століття вимагає оперативного втручання.
Профілактика і прогноз
Що потрібно знати: особам, які мають дану проблему, необхідно уникати контакту з алергеном, проходити щорічне, профілактичне лікування, зміцнювати імунітет.
При відсутності частих рецидивів можна говорити про успішному результаті хвороби, в іншому випадку, відбувається порушення відтоку лімфи і надмірного шкіри.