Токсичні речовини алкоголю негативно впливають на центральну нервову систему, головний мозок і життєво важливі внутрішні органи людини. При хронічній залежності від алкоголю розвивається патологічна хвороба головного мозку - алкогольна епілепсія. Вона характеризується судорожними і бессудорожная епілептиформними нападами, конвульсіями при прийомі спиртних напоїв. Але на пізніх стадіях алкоголізму припадки трапляються через деякий час після відмови від алкоголю, в перервах між запоями.
Чому з'являються напади епілепсії
Епілепсія і алкоголь - таке небезпечне поєднання здатне порушити роботу всього організму, особливо психіки. Її відповідні реакції можуть бути вкрай непередбачуваними. Алкоголіки втрачають пам'ять і інтелект, у них часто починається прогресуюче слабоумство. При алкоголізмі можливо прояв паралічів, психозів, шизофренічного марення, делірію - психічного розладу з порушенням свідомості.
Увага! При дефіциті тіаміну (В1) у алкоголіків плутається свідомість, наступає диплопія (на тлі офтальмоплегии), атаксія і енцефалопатія Верніке. Тобто уражається головний мозок: пошкоджуються нерви, околоводопроводное сіра речовина середнього мозку, мозочок, таламус, сосковидні тіла.
Алкогольна епілепсія може проявитися в зв'язку з наступними факторами, що впливають на центральну нервову систему:
- після відмови від алкоголю кілька днів відбувається активне ексайротоксічное вивільнення глутамату. Його надлишок пошкоджує і знищує нервові клітини;
- дефіцитом тіаміну (вітаміну В1) в їжі, що порушує вуглеводний обмін, засвоєння їжі шлунково-кишковим трактом;
- зниженням рівня в ГАМК (гамма-аміномасляної кислоти) нейромедіаторів і їх активності. При цьому порушуються нейрони і підвищується готовність головного мозку до судом;
- прямим пошкоджуючим впливом спиртних напоїв на нервову тканину;
- надходженням токсичних обмінних продуктів до нервових клітин і набуханням тканин у зв'язку з підвищеною проникністю стінки судин і гематоенцефалічного бар'єру;
- гострим дефіцитом іонів магнію і калію в їжі, що призводить до серцево-судинних хвороб, аритмій, хронічної втоми, м'язовим судом, спазмів гладкої мускулатури.
Важливо знати. При гіпокаліємії змінюється ритм серця, розвиваються ерозійні процеси слизових оболонок, відбуваються серцеві напади, плутається свідомість, слабшають м'язи, починаються спазми і блювота, часте сечовипускання. Шкіра стає сухою, а волосся - слабкими і тьмяними, рани і подряпини погано гояться.
При гіпомагнезіємії розбудовується сон, настає депресія, відчуваються коліки в різних місцях тіла, паморочиться і болить голова, шумить у вухах, погіршуються пам'ять і концентрація уваги.
Прогресувати судомний синдром або алкогольна епілепсія може при недостатньому харчуванні нейронів. При цьому у алкоголіків знижується толерантність до глюкози на тлі порушень функціональної роботи підшлункової та щитовидної залоз. Складні каскадні гормональні розлади в період похмілля призводять до розвитку субгіпоглікеміческого стану. Воно на тлі інших чинників стає однією з причин нападу епілепсії.
До початку епілепсії від алкоголізму у питущих людей:
- пригнічується детоксикационная функція печінки і погіршується обмін білірубіну;
- згущується кров, а за рахунок цього порушується мікроциркуляція і посилюється гіпоксія нервової тканини.
Наростають незворотні зміни в головному мозку, що проявляється нерівномірною атрофією коркового речовини, різнокаліберними дегенеративними і ішемічними вогнищами в підкіркових структурах, виснаженням нейромедіаторних систем. Так розвивається алкогольна енцефалопатія в супроводі прогресуючого інтелектуального і мнестического зниження розумових можливостей і особистісних змін. Алкогольна епілепсія або судомні напади при цьому не пов'язані з вживанням спиртовмісних продуктів за часом.
Інші причини епілепсії
Прихована схильність до епілепсії від алкоголю може стати відкритою під впливом токсинів, що містять продукти розпаду алкоголю. Етиловий спирт впливає як судомний токсин, подібний з грибним отрутою. Судомні реакції проявляються також під впливом:
- інфекцій: енцефаліту або менінгіту;
- черепно-мозкових травм;
- порушень кровотоку всередині черепа;
- новоутворень в мозку, включаючи онкологічні;
- спадкової схильності до епілептичних припадків.
Основна симптоматика
Алкогольна епілепсія подібна зі звичайними нападами, за винятком деяких особливостей. М'язові судоми при епілепсії можуть настати пізніше, а до них можливі прояви:
- пекучої головного болю;
- слабкості і нудоти;
- запаморочення;
- підвищення секреції слинних залоз;
- спазмування грудної клітини;
- дихання з глухими хрипами;
- неконтрольованого сечовипускання.
Симптоми під час епілептичного нападу
Безпосередньо під час нападу при епілепсії у хворого синіють губи, а шкіра навколо рота стає блідою. Він закочує очі, може пронизливо закричати через спазмування голосових зв'язок. На початку непритомності:
- мимовільно закидається голова і може запасти мова;
- стискаються щелепи і зуби, в результаті прікусиванія травмується мову;
- звужуються зіниці, і різко підвищується тиск;
- пульс досягає критичних цифр - 120 - 170 уд. / хв .;
- дихання стає рідкісним - 8 - 10 вдихів за хвилину;
- з порожнини рота випливають блювотні маси або піна;
- втрачається руховий самоконтроль;
- відповідної реакції на звернення до хворого не надходить.
При пригніченні рефлекторних відповідей організму можливі зупинка дихання і летальний результат. Якщо токсинами вражений одну ділянку мозку, тоді судоми будуть проявлятися з одного боку особи або кінцівки. При великому ураженні мозку спазмами буде охоплено все тіло і воно буде неприродно вигинатися. Під час падіння хворий може завдати собі та оточуючим травму.
Симптоми після епілептичного нападу
Після того, як до алкоголіку повертається свідомість, тиск м'язів і нестерпний біль не відступають. Тому він не може рухати кінцівками кілька годин або добу. Хворий поринає в глибокий сон на 1 - 2 години. Наступ рецидивів можливо через 1 - 2 дні, якщо спиртовмісні напої не будуть надходити в організм.
Стався напад розвиває алкогольну безсоння. Вона характерна:
- галюцинаціями з вираженою емоційним забарвленням;
- раннім пробудженням, ознобом і підвищенням температури;
- приступом білої гарячки.
Важливо знати. Спровокувати епілептичний припадок можуть профілактичні протисудомні засоби в зв'язку з відмиранням клітин головного мозку.
Приступ алкогольної епілепсії закінчується симптомами деградації. У алкоголіка:
- з'являється невиразна мова;
- втрачається рухова координація;
- знижується увага;
- порушується міміка обличчя;
- проявляється загальмованість або підвищена агресія.
Хронічні алкоголіки відчувають наступ нападу за 2 - 3 дні до його початку. Вони стають дратівливими, погано себе почувають, не хочуть приймати їжу, неспокійно сплять. Наслідки алкогольної епілепсії можуть бути непередбачуваними. При падінні хворий може травмувати голову, шийні хребці, ключицю, плечовий і ліктьовий суглоб рук, шийку стегна, поранити мова і захлинутися блювотними харчовими масами.
В результаті кожного нападу відмирає кілька клітин головного мозку, що призводить особистість до деградації. У алкоголіків виникають серйозні хвороби печінки і шлунка, настає серцева недостатність, злоякісна гіпертонія, панкреатит, порушується статева функція, розвиваються онкоутворення і інші патології, що вкорочує життя.
У психічному плані часті напади підтверджують важку ступінь енцефалопатії. Люди не можуть адекватно мислити, міркувати. Вони стають злісними, дратівливими, байдужими до себе і оточуючих, втрачають бажання працювати, займатися спортом, нормально харчуватися. Вони знаходяться в постійному стресовому або депресивному стані.
Основне лікування
До того, як лікувати алкогольну епілепсію, необхідно вивести алкоголіка із запою. Це повинні робити фахівці, щоб попередити білу гарячку і напад. Таку процедуру можна проводити вдома або в стаціонарі. Потім приступають до медичного обстеження та комплексної терапії: медикаментозної, психотерапевтичної, народними засобами.
Медичне обстеження
Обстеження дає можливість уточнити масштаби і особливості хвороби, визначити тип епілепсії. За результатами дослідження призначають лікування алкогольної епілепсії за схемами, які змінюють після кожних епілептичних припадків.
Проводять МРТ, КТ і електроенцефалографію. Додатково досліджують кров, сечу, проходять ЕКГ і інші тести, що виявляють супутні хвороби.
Типи алкогольної епілепсії
Лікувальні процедури призначають в залежності від типу нападу. Вони бувають:
- идиопатическими: очевидна причина відсутня;
- криптогенний: немає можливості визначити причину;
- симптоматичними: виявлена вторинна причина;
- генералізованими: напад проявляється за участю структур головного мозку;
- фокальними: напад зумовлює частина головного мозку.
Висновок із запою
Щоб не допустити настання делирии, соматичних порушень: різкого стрибка артеріального тиску, інфаркту, інсульту, виснаження організму і епілептичного нападу, - проводиться детоксикація - висновок отрути з організму покапельним введенням лікарських засобів. А саме:
- Усувають кисневе голодування і покращують клітинне харчування антигипоксантами.
- Захищають головний мозок і відновлюють обмінні процеси в нервових тканинах, покращують пам'ять і прояснюють мислення ноотропами і нейропротекторами.
- Охороняють клітини від окислювачів (вільних радикалів) антиоксидантами.
- Запобігають надмірному згущення (згортання) крові антикоагулянтами.
- Захищають і покращують функцію печінки гепатопротекторами.
- Виводять етиловий спирт з крові розчинами для внутрішньовенних інфузій.
- Усувають судоми магнезією, активізують кровообіг в мозок «Пірацетамом», стабілізують роботу серця «панангина» з глюкозою 40%, вітамінами, препаратами калію і магнію, снодійними.
- Знімають алергію антигістамінними засобами, нервово-психічне збудження - седативними.
Застосування нових методів лікування
Протисудомну лікування проводиться медикаментами:
Іншими засобами з вальпроатом натрію.
Швидко і надійно усувають алкогольну залежність натуральним препаратом «Алкобарьер». Він викликає огиду до спиртовмісних продуктів, допомагає запустити процеси відновлення органів, які почали руйнуватися під впливом спирту.
Індивідуально проводять лікування протиепілептичними засобами: «фенітоїн», «габапентину», «топірамату», «фелбамат», - а також різноманітними транквілізаторами, антидепресантами, седативними засобами. Індивідуально призначають фізіотерапію і психотерапевтичну корекцію, включаючи реабілітаційну терапію.
Лікування при алкогольної епілепсії поводять біоксеновой терапією і плазмаферезу.
За допомогою біоксеновой терапії усуваються депресія, озлобленість і агресія після різкої відмови від алкоголю. Під час процедури на хворого надягають маску для вдихання надходить суміші: кисню і ксенону. Вона розширює судини, покращує стан нервів, активізує обмінні процеси, підвищує самопочуття і стабілізує емоції.
Плазмаферез проводять в стаціонарі:
за допомогою катетера кров відводять з організму в апарат;
в апараті кров очищають шляхом поділу на плазму і формені елементи;
очищену кров вводять назад у вену протягом 1,5 - 3 годин.
народні методи
Попереджають напади ванни з додаванням відвару кореня валеріани: 6 - 10 л. на 100 л. води з температурою 38 - 40 ° С. Допоможе при епілептичних нападах відвар з трави і порошок коренів глоду. Траву (2 ст. Л.) Запарюють окропом (0,5 л.), Дають настоятися 2 години і фільтрують. Приймають протягом дня. Порошок з висушених коренів вживають по 1 м за півгодини до кожного прийому їжі.
Корисно замість чаю пити настій материнки: на 1,5 склянки окропу - 3 ст. л. трави, настоювати 2 години. Напій можна поєднувати з настоями кореня валеріани (1 ст. Л.), Низки (1 стакан / добу), а також насінням кмину (1 ч. Л. Порошку з насіння запарити 1 склянкою окропу, настояти ніч у термосі і пити по 1 ст . л. до їди) і коренем борщівника (порошок - 0,2 м).
Перша допомога під час нападу
Напад може початися раптово і застати зненацька. Тому при закочуванні очей, закиданні голови, судомах або крику хворого потрібно встигнути підхопити його і опустити прямо на підлогу, уникаючи гострих кутів і небезпечних предметів, щоб не допустити травмування. Пересувати хворого під час судом і конвульсій можна, як і стримувати їх.
Голову піднімають, повертають на бік і підкладають валик, щоб в легені не потрапила піна і блювота. При сильній блювоті повертають на бік все тіло. Запобігають западання язика, розтуляючи зуби ложкою, кінець якої обмотують серветкою або рушником. Під час нападу голову утримують в руках, щоб хворий не перекинувся навзнак. Напад може тривати 5 хвилин, можливі перебої з диханням.
Після купірування конвульсій хворому потрібно знаходитися на боці ще деякий час. Вставати не рекомендується, оскільки через слабкість м'язів він може впасти і травмуватися. Постраждалого необхідно укрити і дати йому можливість поспати. Приступ є вагомою підставою для відвідування невропатолога. Якщо припадок триває півгодини, слід викликати швидку допомогу.
Що таке енцефалопатія головного мозку Форми і ознаки симптоматичної епілепсії Симптоми і методи лікування гідроцефалії головного мозку у дорослих Характерні ознаки зовнішньої гідроцефалії головного мозку