Головна / Алкогольна хвороба мозку
При тривалому і систематичному зловживанні алкогольними напоями виникає таке важке захворювання, як алкоголізм, для якого характерно виникнення залежності від спиртного. Вражаючи всі без винятку внутрішні органи, найбільш згубний вплив алкоголь робить на стан мозку і нервової системи. Саме алкогольна хвороба мозку (або алкогольна енцефалопатія) є головною причиною деградації особистості.
Алкогольна хвороба мозку
Цим терміном у лікарів прийнято позначати різні ураження центральної нервової системи (неврологічні і психопатологічні), що виникають внаслідок тривалого алкоголізму.
В основі алкогольного ушкодження центральної нервової системи лежить нестача речовин і вітамінів, необхідних для нормального її функціонування, і надлишок елементів, що ушкоджують нервову тканину (наприклад, глутамат) які викликані впливом алкоголю.
Так, багато видів поразки викликані недоліком ферментів, що ініціюють ряд біохімічних реакцій, необхідних для повноцінної роботи нервової тканини. Дефіцит ряду вітамінів (аскорбінової і фолієвої кислоти, B6, B12 і ін.) І тіаміну теж створюють умови для ушкодження і деградації мозкової і нервової тканини. Дефіцит іонів калію і магнію доповнюють картину.
Крім перерахованих вище причин атрофія головного мозку відбувається і внаслідок прямого впливу етилового спирту і продуктів його розпаду. При перших же ознаках захворювання необхідно терміново починати лікування від алкоголізму.
Серед форм і проявів алкогольної хвороби мозку слід зазначити психози, зниження рівня мислення (аж до недоумства), судомні напади та погіршення пам'яті.
Фахівці розрізняють типові та атипові форми цього захворювання. Якщо причиною розвитку типових форм є збої обміну речовин в організмі і пошкодження мозкових і нервових волокон, то атипові форми зобов'язані своєю появою генетичної схильності людини до зловживання спиртним.
Типові форми можуть проявлятися в класичній формі білої гарячки, синдром відміни алкоголю, а також енцефалопатії Верніке і інших різних проявах. У всіх цих станах у п'яниці найчастіше спостерігають поєднання різних неврологічних і психічних порушень.
Атипові форми виражаються, як правило, алкогольним маренням переслідування і алкогольної ревнощами, можлива поява галюцинацій і різні атипові форми білої гарячки (наприклад, онейроідний делірій). Неврологічні симптоми, більш властиві попередньому типу, тут не зустрічаються або виражені слабо.
Для позначення алкогольного ураження мозку пацієнта у медиків існує спеціальний термін «алкогольна енцефалопатія». Для всіх форм її характерний попередній (продромальний) період. Чим гостріше форма енцефалопатії, тим коротше цей період (при найбільш гострих формах він може становити 2 або 3 тижні).
Основним видом психічного розладу в цей час є різкий занепад сил, значне зниження апетиту і навіть відраза до калорійної їжі. Відзначаються порушення травлення, які виражаються в нудоті, болях в області живота, відрижки і печії, проносах. Все це призводить до сильного фізичного виснаження організму, у багатьох хворих також виникають порушення сну, можуть спостерігатися судорожні напади тяжкість і болі в м'язах.
У чоловіків у віці від 35 до 45 років часто проявляється енцефалопатія Гайе-Верніке, яка починається з білої гарячки, що супроводжується зоровими галюцинаціями. Стан тривожне, мова невиразна, тому поговорити з хворим часто буває важко. Сильно виражені різні неврологічні порушення, наприклад, мимовільне скорочення м'язів обличчя, сіпання губ. Через деякий час може наступити помутніння свідомості, яке в найважчих випадках переходить в кому. Спостерігаються різкі зміни артеріального тиску, хворі фізично виснажені, температура часто підвищена.
Інший прояв - корсаковский психоз - частіше можна спостерігати у жінок, основні симптоми - втрата пам'яті, дезорієнтація і наявність помилкових спогадів (конфабуляции). Спостерігається атрофія м'язів і різні неврологічні і психічні розлади. У хворих молодого і середнього віку з часом можливі поліпшення стану, причому, неврологічні відхилення проходять, зазвичай, швидше, ніж психічні.
Алкогольний делірій або біла гарячка (та сама «білочка») є найбільш поширеною формою п'яного психозу. Виявляється частіше за все не під час пияцтва, а пару днів після тривалого запою, на тлі і внаслідок абстинентного синдрому. Часто «білочка» нападає раптово, проте іноді його наближення можна передбачити за рядом ознак: за кілька днів у хворого може порушитися сон - він стає тривожним, часто переривається жахливими сновидіннями.
Можуть бути і короткочасні зорові і слухові галюцинації (не дарма кажуть, що людина допився «до чортиків»). Поступово галюцинації можуть посилюватися, і в стані затьмареної свідомості хворий вже може бути небезпечний для оточуючих або для власної персони.
Всі ці та інші симптоми мають властивість посилюватися у вечірній і нічний час, удень же, навпаки, настає деяке прояснення свідомості.
Зазвичай біла гарячка тягнеться 3-5 днів, рідше, в особливо важких випадках - до десяти днів. У цей час проявляються такі фізіологічні відхилення, як прискорене серцебиття, пітливість, коливання тиску, токсичний гепатит, можливі епілептичні припадки.
Часом одужання приходить після тривалого сну, іноді потрібне втручання медиків. Завдяки умовам, створеним сучасною медициною, загибель пацієнтів в результаті білої гарячки сьогодні велика рідкість, хоча і повністю не виключена - при серйозних порушеннях роботи серцево-судинної системи або набряку мозку.
Ще одним із проявів алкогольної хвороби мозку можна вважати алкогольний
Такий стан може тривати кілька тижнів, в окремих випадках проходить за кілька днів. Буває (і не так уже й рідко), коли «голосу» переслідують алкоголіків протягом декількох місяців або навіть років.
Інші прояви алкогольного ураження мозку - алкогольний параноїд (характеризується манією переслідування, хворому здається, що все проти нього), алкогольне марення ревнощів (характерний для чоловіків старше 0 років і мають на грунті алкоголю проблеми в сексуальній сфері), різні інші.
Якими б не були прояви, причини у них одна - порушення роботи мозку і центральної нервової системи внаслідок тривалого пияцтва.
Допомога при алкогольної хвороби мозку
При будь-яких ознаках алкогольної енцефалопатії слід негайно звертатися за допомогою в лікарню. Часто буває, що до цього часу хворий вже сам не може адекватно оцінити своє становище, тому турбота про його здоров'я перекладається на плечі його рідних або друзів.
Лікування алкогольної хвороби мозку необхідно проводити в умовах клініки відповідного профілю. При небезпечному перебігу захворювання лікарями можуть застосовуватися такі системи життєзабезпечення, як штучна вентиляція легенів, заходи щодо зниження внутрішньочерепного тиску і ліквідації судомних нападів. У великих кількостях прописуються вітаміни групи B в поєднанні з гормонами і іншими препаратами.
Обов'язковий комплексний підхід в лікуванні хвороби, одночасно з алкогольною хворобою мозку лікують алкогольну залежність і білу гарячку.