Для багатьох чоловіків випадання волосся воістину є страшним сном. Ця проблема здатна позбавити людину впевненості в собі. Коли чоловік думає про проблему щодня, він піддає себе стресу і тим самим ще більше погіршує ситуацію. Волосся можуть випадати в певному одному місці, по всій поверхні голови або ж в області чола і тімені, можуть також випадати вогнищами овальної форми (вогнищева алопеція). У будь-якому випадку запорукою успіху є своєчасно розпочате лікування.
Коли говорять про випадання волосся, мають на увазі протягом процесу, в той час як облисіння є результатом процесу. Виділяють дві великі групи облисіння: рубцеве і нерубцовое. Рубцова алопеція характеризується атрофією волосяних цибулин, таким чином, на цьому місці нове волосся вже не виростуть. А ось нерубцовое облисіння характеризується пригніченням волосяних цибулин, але при цьому ними не втрачається функція відтворення нового волосся.
Про причини облисіння
Обласна - це стан, який не виникає на рівному місці, йому передують певні події. У алопеції є причини. Наприклад, рубцева алопеція може бути викликана аутоімунними захворюваннями або що набагато частіше травмами, опіками, сильним хімічним впливом на шкіру голови або радіоактивним дією.
За підсумком рубцовая алопеція характеризується появою на ділянках поразки рубців, тут вже не буде волосся. Рубцова алопеція піддається тільки одного методу лікування: хірургічного.
А ось спровокувати розвиток нерубцового облисіння можуть такі чинники:
- Ендокринні захворювання (часто супроводжує захворюванням щитовидної залози).
- Аутоімунні захворювання.
- Генетична схильність (андрогенетическая алопеція);
- Недостатнє надходження вітамінів і мінералів або ж захворювання травного тракту, при яких всмоктування речовин погіршується.
- Стреси. Призводять до спазму судин і як наслідок недостатнього харчування волосяних фолікулів.
- Захворювання, що супроводжуються порушенням кровопостачання скальпа (вегето-судинна дистонія, остеохондроз шийного відділу).
- Прийом лікарських засобів (цитостатики, антибіотики, антикоагулянти, психотропні засоби).
- Опромінення.
- Інтоксикація отруйними речовинами (ртуть, вісмут, талій).
андрогенетичного облисіння
Найбільш часто зустрічається вид облисіння. Вважається, що андрогенна алопеція зустрічається у 90% лисіючих чоловіків. Спостерігається як у представників чоловічої, так і жіночої статі. Андрогенетична алопеція має свій механізм розвитку. В основі лежить специфічна взаємодія волосяних фолікулів і гормону дигідротестостерону. Можна говорити про двох станах:
- Дигідротестостерон виробляється в надмірній кількості;
- Дигідротестостерон виробляється в нормальній кількості, однак, відзначається підвищена чутливість волосяних фолікулів до нього.
Що характерно найчастіше у чоловіків рівень статевих гормонів якраз таки в нормі. А ось андрогенна алопеція у жінок в 50% випадків супроводжується підвищеним синтезом чоловічих гормонів. Тому важливо не займатися самолікуванням, а обстежитися у ендокринолога і трихолога.
Що ж відбувається під дією дигидротестостерона? Відзначається скорочення фази активного росту волосся, при цьому волосяні фолікули переходять у фазу спокою. Також спостерігається і вкорочення самого волосяного стрижня. В результаті волосся стає короткими і нагадують Пушкова.
Цим характеризується андрогенетическая алопеція.
У нормі, як тільки віджилий власний стрижень відторгається, на його місці починає рости новий. У той час як андрогенна алопеція характеризується тим, що на місці відпалого стержня не утворюється новий.
Незважаючи на те, що причини розвитку андрогенного облисіння однакові, клінічна картина у чоловіків і жінок все ж має свої відмінності.
Для чоловіків характерно виникнення залисин спочатку на скронях, потім на тімені. Після спостерігається злиття даних вогнищ. В результаті спостерігається відсутність волосся на лобі і тімені, однак на потилиці волосся зберігаються. Це обумовлено тим, що волосяні фолікули потиличної області малочутливі до дії дигидротестостерона.
У жінок же андрогенна алопеція починається з стоншування волосся в області проділу, після чого починає рідшати волосся на лобно-тім'яної області. При цьому в прикордонних зонах волосся все ж зберігаються, однак помітно стоншуються.
Лікування андрогенного облисіння
Те наскільки ефективним буде лікування залежить від того, коли людина звернулася за допомогою. Андрогенна алопеція - швидко розвивається захворювання, протягом якихось двох-трьох місяців може зрідіти значна частина голови. Тому при перших же симптомах важливо відразу ж звернутися до фахівця і не займатися самолікуванням.
Андрогенетична алопеція лікується згідно з такою схемою:
- Зупинити випадання волосся;
- Застосування засобу, які допоможуть зменшити чутливість волосяних фолікулів до дії дигидротестостерона;
- Відновити повноцінний життєвий цикл волосся;
- Застосувати загальні принципи лікування облисіння.
дифузне облисіння
Характеризується швидким випаданням волосся по всій голові. Розрізняють анагеновой випадання (коли волосся випадає в активну фазу росту) і телогенового (волосся випадає в фазу спокою).
Дифузна алопеція має свою виражену картину, тому для лікаря не представляє особливої складності поставити правильний діагноз. Цей вид облисіння прийнято класифікувати за ступенем вираженості процесу.
Форми дифузного облисіння
- Обласна по типу смужки. На тімені починають рідшати волосся з утворенням смужки в формі «I». При цьому волосся поступово рідшають на лобовій і тім'яній областях, особливо в області скронь. Поступово смужка розширюється і заповнює всю тім'яну область.
- Обласна за типом гнізда. Цей тип характеризується утворенням смужок, які незабаром перетворюються в ділянку облисіння еліпсовою форми. Поступово ділянку збільшується в розмірах, і як наслідок спостерігається дифузна алопеція.
- Дифузна алопеція по андрогенетичому типу зустрічається досить рідко. Може починатися як з появи смужки, так і гнізда облисіння. Процес поширюється, поки на тімені повністю не залишиться волосся.
Дифузна алопеція - це підступне захворювання, результатом якого є практично лиса голова з тонкими і рідкісними волоссям.
Лікування дифузного облисіння
До терапії дифузного облисіння приступають після ретельної діагностики. Дифузна алопеція по андрогенетичому типу у жінок потребує консультуванні у ендокринолога та гінеколога.
Загалом, схема лікування виглядає так:
- Зупинка процесу випадання волосся.
- Призначення препаратів, що зменшують чутливість волосяних фолікулів до дигидротестостерону.
- Відновлення повноцінного життєвого циклу волоса.
осередкове облисіння
Це захворювання зустрічається досить рідко, проте цікавить багатьох вчених. Вогнищева алопеція відрізняється тим, що захворювання починається раптово серед повноцінного благополуччя і так само раптово припиняється. Синонімом є гніздова алопеція. Тривалість процесу неможливо передбачити. За цей період може навіть статися тотальне облисіння.
Гнездная алопеція - загадкове захворювання. Але так само як раптово волосся були втрачені, цілком можливо відростити і нову шевелюру.
Зазвичай вогнищева алопеція починається з появи вогнища облисіння, яка поступово переростає в тотальне облисіння голови або навіть тіла.
Форми осередкового облисіння
- Крайова гнездная алопеція - ділянки облисіння виникають по краю волосистої частини голови (частіше на потилиці і скронях). Різновидом цієї форми осередкового облисіння є облисіння за типом корони.
- Оголює гнездная алопеція - виникають великі ділянки облисіння, які заповнюють всю голову. При цьому волосся зберігаються лише на маленьких ділянках.
- Стригуча гнездная алопеція - волосся обламуються на висоті одного сантиметра. Важливо диференціювати цей стан з грибковим ураженням (трихофитией), для якої також характерний такий ознака.
- Доброякісну форму;
- Злоякісні форми (тотальна алопеція, субтотальная, універсальна).
Субтотальная гніздовий алопеція відрізняється повільним плином. Вогнища облисіння збільшуються повільно, проте також відзначається випадання вій і брів.
Тотальна алопеція характеризується випаданням волосся на голові та обличчі протягом трьох місяців.
Універсальна алопеція характеризується втратою волосся не тільки на голові, але і по всьому тілу.
Волосся можуть відновлюватися після випадання на певній ділянці, в той час як на інших ділянках випадання волосся триває. Нові волоски тонкі і майже безбарвні, лише тільки з часом вони набувають нормальну структуру і забарвленість.
Вогнищева алопеція часто супроводжується тими чи іншими змінами нігтьових пластин. Вчені зацікавлені гніздову алопецію, причини якої до кінця не вивчені. Прийнято вважати, що в основі лежать аутоімунні процеси.
Також в ході досліджень було виявлено, що для осередкової алопеції причиною є спадкова схильність. Однак серед ймовірних факторів, які можуть призвести до виникнення облисіння, відносять стреси, фізичні травми, перенесені інфекційні захворювання.
Але обнадійливим є те, що волосся можна відновити навіть через кілька років. У деяких людей, не дивлячись на ефективне лікування, відзначається повторне випадання волосся. Вогнищева алопеція - це захворювання, передбачити перебіг якого неможливо, кожен випадок індивідуальний.
практичні рекомендації
- Лікувальні засоби слід наносити не тільки на ділянки облисіння, а й на всю поверхню голови.
- Ефект від лікування алопеції осередкової буде помітний не раніше, ніж через 6-9 місяців.
- Вогнища гніздового облисіння можуть з'являтися в подальшому, незважаючи на лікування.
- Сприяють зростанню шевелюри прийом вітамінів, зокрема, групи В.
- Важливим фактором є підтримування психологічного здоров'я.
Лікування гнезднойалопеції
- Застосування неспецифічних засобів, що володіють дратівливою дією (кротоновое масло, дитранол, антраніл).
- Препарати, що пригнічують активність імунної системи. Використовують кортикостероїди, які можна застосовувати різними способами: зовнішнє застосування у вигляді мазей, місцеве підшкірне введення, системні внутрішньом'язовіін'єкції або всередину у вигляді таблеток.
- Методи прямого впливу на волосяні фолікули.
себорейному облисіння
Окремо варто згадати про цей тип облисіння. Себорейная алопеція зустрічається у кожного четвертого хворіє себореєю. Випадання волосся починається вже в підлітковому віці і досягає максимуму вже до 25 років. Спочатку волосся виглядає сальними і блискучими, склеюються в пасмі. А на голові визначаються жовтуваті скоринки. Також спостерігається лупа, що супроводжується свербінням і лущенням.
Себорейная алопеція виникає не в один день, а розвивається поступово. Спочатку волосся стоншуються, втрачають свій пігмент, починають рідшати і поступово довге волосся заміщаються пушковими. Згодом випадання волосся стає все більш помітним. Залисини утворюються на тім'яної і лобової областях, при цьому по периметру ділянки облисіння зберігаються здорові волосся. Так проявляє себе себорейная алопеція.
Загальні принципи лікування облисіння
- Усунення чинників, які могли викликати облисіння. Нормалізація режиму дня, повноцінний відпочинок, харчування, відновлення душевної рівноваги, при необхідності використання седативних засобів. Також важлива ліквідація вогнищ хронічної інфекції.
- Введення вітамінів і мінералів шляхом мезотерапії або у вигляді таблеток всередину.
- Поліпшення кровопостачання скальпа за допомогою курантила, гепариновой мазі, солкосерил.
- Для того щоб поліпшити обмінні процеси в клітинах призначають фізіотерапевтичні процедури (дарсонваль, мікрострумова і променева терапія).
- Масаж голови і шиї.
- Застосування місцевих подразнюючих засобів.
- Корекція імунного статусу. За свідченнями застосування препаратів, що пригнічують або стимулюють імунну систему.
- Використання стимуляторів росту.
- Хірургічне лікування.
Причини і види облисіння
Це буде цікаво:
Як вилікувати осередкове облисіння? Як вилікувати випадання волосся у чоловіків? Що робити з лисиною? Симптоми і лікування облисіння