Головна »Обласна у жінок» Що таке жіноча алопеція, основні причини облисіння у жінок
У нормі, волосяний покрив голови втрачає від 40 до 80 волосків за день. Щоденне випадання великої кількості волосся, локальне випадання волосся, поява рясного росту Пушкова волосся на місці, де раніше були зрілі волосся - все це ознаки алопеції.
Випадання волосся у жінок часто розглядають як суто косметичну проблему. Це помилка іноді призводить до небезпечного зволікання, в результаті чого до лікаря-трихолога звертаються із запущеною і складно виліковної проблемою. У жінок алопеція може бути симптомом серйозного системного захворювання, ендокринних проблем. Ми розглянемо основні типи алопеції, характерні для жінок, їх причини та принципи лікування.
Види і типи жіночого облисіння
Єдиної класифікації алопеції немає.
Існує кілька класифікаційних критеріїв, за якими виділяють типи алопеції. Наведемо основні з них:
I. За фазі розвитку волоса алопеції бувають:
- телогенового, коли зростаючі волосся різко переходять в телогенового фазу;
- анагеновой, коли зростаючі волосся випадає.
II. За наявністю рубцевого процесу можуть бути:
- рубцеві алопеції, коли випадання волосся пов'язане з утворенням рубців на шкірі. Рубцова алопеція розвивається внаслідок таких захворювань:
1. Системні хвороби та хвороби шкіри - дерматози (псевдопелада, червоний вовчак, склеродермія, синдром Літтла-Лассюера);
2. Новоутворення (злоякісні і доброякісні пухлини);
інфекції шкіри (лишай, сифіліс, туберкульоз, вітряна віспа, лейшманіоз і гнійничкові ураження);
3. Генетичні дефекти і вади розвитку (аплазія шкіри, невуси та ін.);
4. Пошкодження фізичними факторами - опіки, механічні травми, хімічні впливи.
III. За причинному фактору класифікують симптоматичну алопецію. Виділяють такі причини симптоматичної алопеції:
- токсичні впливи (в т.ч. прийом лікарських препаратів);
- радіоактивне опромінення (променева терапія);
- інфекційні захворювання;
- важкі хвороби внутрішніх органів;
- гормональні порушення;
- вагітність;
- післяпологовий період;
- гіповітаміноз і мікроелементози;
- аліментарні фактори (голодування, зловживання дієтами).
IV. За поширеністю процесу виділяють:
- вогнищеві або гніздова алопеція проявляються чітко відмежовані ділянками випадання волосся;
- дифузні алопеції виглядають, як загальне порідіння волосяного покриву:
- тотальна алопеція - це повна відсутність волосся.
V. За часом виникнення алопеції поділяють на:
Які типи алопеції найбільш характерні для жінок?
1. Алупці дифузна це телогенового випадання волосся у жінок - найбільш часта проблема, обумовлена переходом волосся з однієї фізіологічної стадії росту в іншу. Волосся під впливом несприятливих впливів масово переходять у фазу катагена або телогена, які супроводжуються підвищеним випаданням волосся (до 250 на добу). Втрата волосся відбувається практично рівномірно, залучаючи волосяний покрив по всій поверхні голови.
Причинами можуть бути:
- сильний стрес;
- лихоманка;
- кровотеча;
- голодування;
- вагітність;
- злоякісні захворювання;
- тривалий прийом медикаментів.
Якщо несприятливий фактор усунути, темпи випадіння волосся сповільнюються, і незабаром облисіння припиняється.
2. Алупці андрогенетическая (андрогенна) - спадкове захворювання, обумовлене підвищеною чутливістю волосяних цибулин до чоловічих статевих гормонів. Не варто вважати андрогенную алопецію суто чоловічою проблемою, жінки також схильні до цього типу облисіння, хоч і значно рідше.
У типових випадках, волосся починає помітно рідшати вже в зрілому віці, максимально вираженою проблема стає з приходом клімаксу. Зовні спостерігаються спочатку порідіння волосся, а потім залисини в скроневих і лобно-тім'яних областях. Волосся на потилиці практично не страждають. Змінюється структура волосся, вони стоншуються, коротшають.
Крім спадкової схильності, причинами жіночого облисіння "за чоловічим типом" можуть бути різні ендокринні порушення:
- пухлини надниркових залоз;
- захворювання яєчників (в т.ч. полікістоз яєчників);
- новоутворення гіпофіза;
- ускладнення гормональної терапії (прийом стероїдних гормонів, контрацептивів, прогестерону, АКТГ).
3. Передчасна алопеція це передчасне "старіння" волоса. В процесі розвитку волоса відбувається патологічне вкорочення анагеновой фази зростання, і в результаті волосся не встигає повністю вирости і сформуватися. Прояви передчасної алопеції у жінок такі: зменшення довжини волосся, зміна структури волосся, він стає м'якше, тонше.
У підсумку це призводить до заміни нормального волосся пушковимім волосками, що особливо характерно в лобовій, тім'яній і скроневій ділянках. До передчасним алопеція відносяться пресенільна і сенильная (стареча) алопеції. Причини цього явища криються в генетичній схильності і гормональному дисбалансі.
4. Нерубцовое травматичне випадання волосся - характерний саме для жінок вид облисіння. Типовими для жінок факторами травм є:
- часте користування феном;
- туге плетиво і затягування зачісок;
- хімічні завивки і інші хімічні засоби для укладання волосся.
Також до цього типу облисіння відносять тріхотілломанію. Трихотилломания це психічний розлад, що супроводжується нав'язливим висмикуванням волосся з подальшим їх поїданням.
5. Очаговий крайова алопеція (гніздова) це вид алопеції, коли волосся випадає в крайовій зоні в формі стрічки. Обласна починається з потилиці, або зі скронь. Типовий для жінок варіант - крайова алопеція у вигляді корони. Причини явища неясні, основний етіологічної теорією вважають аутоіммунну. Такий вид алопеції виникає раптово, відрізняється наполегливою течією і насилу піддається лікуванню.
Принципи лікування алопеції у жінок
Спільними принципами терапії облисіння є заходи, спрямовані на оптимізацію догляду за шкірою голови і, по можливості, усунення причини облисіння.
Харчування має бути збалансованим, збагаченим багатими білком продуктами, свіжими фруктами, рослинними оліями.
психотерапія
Оскільки у жінок стресові фактори є як провідною причиною облисіння, так і його наслідком, більшості пацієнток необхідна психопрофилактика і психотерапія.
вітамінотерапія
Комплексні вітамінні препарати широко застосовують для відновлення росту волосся. Особливу увагу приділяють вітамінів А, Е і групи В. Також в спеціалізовані вітамінні комплекси включають цинк, благотворно впливає на волосяні фолікули.
Фізпроцедури і масаж - дієві методи оздоровлення шкіри голови. Використовують дарсонвалізацію, лазеротерапію, УФО, кріомасаж.
Лікарські засоби
Повинні бути підібрані трихологом суто індивідуально, залежно від діагнозу та результатів обстеження. Іноді до лікування підключаються гінекологи і ендокринологи.
Терапію починають з місцевих засобів, це можуть бути местноразадражающіе кошти, міноксіділсодержащіе препарати, топічні стероїди.
Системно застосовують препарати, що містять спиронолактон, естрогенвмісні гормональні препарати, глюкокортикоїди і ін.
пересадка волосся
У деяких випадках, коли інші методики терапії вичерпали себе, вдаються до відновлення волосяного покриву оперативними методами. Існують різні техніки трансплантації, які допоможуть повернути здорове волосся.