Одним з поширених офтальмологічних захворювань є амбліопія, розвиток якої відбувається в результаті патологічного стану органів зору. При амбліопії спостерігається ураження зору і одне око або відразу обидва виявляються не задіяними в зоровому процесі. При такій патології кожне око бачить свою картинку і це створює труднощі в роботі мозку за суміщенням цих зображень в єдине ціле.
Причини розвитку захворювання
Найпоширенішою причиною такого захворювання є косоокість, але в той же час воно може бути наслідком амбліопії. Розвивається це в тій ситуації, коли на одному оці діагностується знижена гострота зору, яка перешкоджає нормальному злиття зображення.
Розвиток амбліопії може відбуватися у тих людей, родичі яких страждали такою патологією. Однак, це зовсім не означає, що таке захворювання не може розвинутися у людей, які ніколи не мали проблем з органами зору.
- дефекти набутого характеру століття, рогової оболонки і очної лінзи;
- травми на очах;
- пухлини різного характеру на очах;
- короткозорість і далекозорість;
- недоношеність;
- низька маса тіла новонародженого;
- ретинопатія недоношених.
симптоматика захворювання
Підступність патології полягає в тому, що його неможливо діагностувати самостійно і з плином часу воно не зникне сама по собі. Іноді виявлення амбліопії відбувається абсолютно випадково, коли, закривши одне око, людина з'ясовує, що другий абсолютно нічого не бачить.
Більшість хворих, у яких згодом діагностується амблиопия слабкому ступені, не знають про розвиток патології. Звичайно, це не стосується тих хворих, які страждають вираженим косоокістю і у яких добре помітна відсутність бінокулярного зору.
Дітям і дорослим, які мають такі захворювання очей, як далекозорість високого ступеня і міопія, рекомендовано періодично обстежуватися в окуліста, носити окуляри або користуватися іншими коррекционними способами патологій зору.
Симптоми захворювання у дорослих
Можна виділити наступні симптоми захворювання:
Ознаки хвороби у дітей
Найчастіше таке захворювання діагностується у дітей, однак, ознаки розладу виявити досить складно. Яскравими симптомами розвитку цього захворювання в дитячому віці є косоокість і страбизм.
Якщо під час діяльності дитини, яка вимагає зорової активності, просто закрити одне око рукою і це викликає у нього масу занепокоєння і плач, то можна запідозрити розлад зору. Крім цього, при такій патології діти дуже часто скаржаться на головні болі і втома.
Класифікація амбліопії
Залежно від періоду розвитку амбліопії її ділять на:
У медицині амблиопия класифікується через її виникнення:
- обскураціонная;
- рефракції;
- істерична;
- страбізматіческая;
- анізометропіческая;
- змішана.
Амбліопія, що вражає очі, має безліч форм, але для всіх них характерний один і той же механізм розвитку захворювання: відбувається депривація форменого зору і патологічні бінокулярні зв'язку. Все це викликає функціональне зниження зору і розвиток амбліопії.
Таке захворювання, як амбліопія в залежності від ступеня зниження гостроти зору буває:
Не варто забувати, що амбліопія високого ступеня призводить до поступового зниження зору і при непроведення необхідного лікування можна повністю втратити зір.
діагностика захворювання
У тому випадку, якщо у пацієнта діагностовано таке захворювання, в обов'язковому порядку проводиться комплексне офтальмологічне обстеження.
Діагностика захворювання у дорослих
При огляді насамперед лікар звертає увагу на очі, особливо концентруючись на стані століття, очної щілини, розташуванні очного яблука і рівні реакції зіниці при впливі світлового потоку. Для отримання загальної інформації про стан органів зору хворого вдаються до проведення офтальмологічних тестів:
- тестування за допомогою кольору;
- периметрия;
- виявлення гостроти зору без корекції і на її тлі;
- тест на переломлення.
Прозорість таких заломлюючих середовищ, як кришталик і склоподібне тіло, визначають шляхом огляду очі в прохідному світлі. У тому випадку, якщо виявляється їх непрозорість, призначають додаткове проходження УЗД очі. Проведення біометричних досліджень включає в себе:
- діагностування кута косоокості шляхом методики Гіршберга;
- визначення кута косоокості за допомогою сінаптофора.
обстеження дітей
Постановка діагнозу «амбліопія» у дітей проводиться після виявлення поганий зір в одному оці під час звичайного профілактичного огляду, при цьому всі інші причини погіршення зору повинні бути виключені.
Перед перевіркою очей дитини шляхом проведення спеціальних тестів, які допоможуть конкретизувати поставлений діагноз, лікарем проводиться опитування батьків, спрямований на вивчення анамнезу та симптоматики прояви патології у малюка.
Використання спеціальних препаратів, спрямованих на розширення зіниці, використовуються у випадках необхідності підбору спеціальних коригувальних лінз, а також для перевірки структури та функціонування очі.
особливості лікування
У медицині лікування амбліопії включає в себе комплекс заходів, які отримали назву плеоптікі. Лікарем пропонується велика різноманітність видів лікування і найкраще їх проводити у віці 6-7 років, оскільки саме до цього віку закінчується формування очі. У дітей старшого віку і у дорослих лікування амбліопії проходить важко і не завжди приносить позитивний результат.
очкова корекція
Найпоширенішим способом лікування є очкова корекція, яка призначається дитині незалежно від його віку. Окуляри можуть носити навіть зовсім маленькі діти починаючи з віку 3-х місяців.
Важливо запам'ятати, ніж раніше призначена очкова корекція, тим вище надія на позитивний результат. Підставою для виписки очок є проведення об'єктивно встановленої рефракції, яка визначається шляхом спеціального розширення зіниці.
Таке очне захворювання лікується шляхом проведення двох видів плеоптікі: активною і пасивною. Одним з ефективних і популярних способів лікування амбліопії є оклюзія, який застосовується в комплексі з іншими апаратними методами лікування, так і самостійно.
Лікування амбліопії за допомогою такого способу передбачає виключення здорового очі на весь час неспання малюка, на 2-4 години в день або тільки на час, коли потрібна підвищена зорова активність.
Пеналлізація
Амбліопія або синдром ледачого ока лікується і з використанням пенализации, яка представляє собою штучне погіршення добре бачить очі шляхом збільшення плюсовій корекції або закапування крапель атропіну. Зниження гостроти зору провідного очі допомагає розпочати активну роботу оці, ураженому амблиопией.
Ортопіческое лікування
Наступною стадією лікування амбліопії після проходження плеоптичного етапу є відновлення бінокулярного зору, яке зазвичай проводять у дітей, які досягли віку 4 років.
Крім цього, важливою умовою ортоптичного лікування є досягнення гостроти зору на обох очах хоча б 0.4. При проведенні цієї процедури використовується апарат - сіноптофор, в окулярах якого пацієнт бачить окремі частини цілого об'єкта і йому необхідно зібрати з них одну картинку.
Уважне ставлення батьків до здоров'я своїх дітей і своєчасне прийняття необхідних заходів корекції допоможе відновити втрачений зір, що дозволить сприймати оточуючих світ у всіх його яскравих образах і фарбах.