Втрата пам'яті, яка може стосуватися лише певних спогадів людини або взагалі всіх подій, що відбуваються в минулому, називається амнезією. Іноді пацієнт забуває інформацію на короткий період часу, а в деяких випадках він тривалий час не може пригадати нічого з того, що пережив раніше.
Амнезія буває повною або частковою. Якщо при абсолютній втрати пам'яті людина забуває всі події, що, то під час часткової амнезії у нього зберігаються смутні образи або уривки якихось фактів, які він не може скласти по порядку в часі або просторі.
види амнезії
Оскільки пацієнт може втратити пам'ять на різний період часу, то амнезію класифікують за чотирма основними різновидів, які ми будемо розглядати окремо.
ретроградна амнезія
Якщо людина забула інформацію, яка відбувалася до моменту хвороби, то у нього розвивається даний вид втрати пам'яті. Він лікуватися і пацієнт повністю відновлює історію минулого життя.
Ретроградна амнезія не завжди видаляє абсолютно все спогади до початку захворювання. Іноді хворий згадує події, що відбувалися в досить віддалений період перед патологічними змінами. Наприклад, люди можуть чітко згадати важливі моменти життя, такі як весілля, народження дитини та ін. А вся інформація, яка накопичується в мозку за період після амнезії, не стирається.
Ретроградну амнезію ставлять в колонку разом з такими серйозними психічними / неврологічними хворобами, як Альцгеймера, епілептичні напади, алкогольна залежність і т.п. Ризик втрати пам'яті такого виду збільшується з віком людини. Воно не з'являється спонтанно, так як зазвичай виникає в результаті пошкодження ділянок мозку. Часто причиною даного виду амнезії стає важка психічна травма.
Також буває гостра миттєва втрата пам'яті, яка виникає в результаті інсульту, герпетичного енцефаліту, травми голови і т.п. Нерідко амнезія проявляється після гіпоксії мозку, якщо з якоїсь причини припиняється кровообіг (ішемія, задуха). Крім того, інтоксикація організму енцефалопатіями або чадним газом, хімічними речовинами зможе спровокувати ретроградний зникнення пам'яті.Тривале розвиток амнезії викликається дегенеративними хворобами головного мозку:
- новоутворення;
- Атеросклероз судин;
- Напади мігрені;
- Епілептичні припадки;
- Будь-яке порушення кровообігу в мозку;
- Психічні хвороби;
- Різні патологічні процеси хронічного характеру і ін.
Ретроградна амнезія часто з'являється у жінок старшого віку. Приступ втрати пам'яті зможе тривати всього кілька годин. Тимчасова втрата спогадів не дозволяє засвоювати нову інформацію. У пацієнта виникає дезорієнтація в часі / просторі, він відчуває себе розгубленим. Загострення амнезії не дає можливості згадати звичні маршрути пересувань, імена рідних. Через пару годин напад проходить, і хворий не пам'ятає подій цього часу.
антероградна амнезія
Даний вид втрати пам'яті відбувається після виходу з непритомного стану. Якщо ретроградна амнезія стосується часу до початку хвороби, то антеградная відноситься до періоду вже після появи недуги. В цьому випадку у людини інформація з короткочасної пам'яті не переноситься в довготривалу або ж руйнуються збережені дані. Через деякий час події можуть відновлюватися в мозку, але іноді тимчасова амнезія НЕ відтворює всіх деталей, через що залишаються прогалини на весь посттравматичний період. Але антеградная амнезія дозволяє вчитися і сприймати інформацію, що надходить.
Антероградная втрата пам'яті частіше з'являється у людей похилого віку, в результаті тривалих хронічних інфекцій або травматичних змін в мозку. Також вона виникає через психічні розлади. Але такий вид амнезії зустрічається дуже рідко. Прогноз терапії залежить від причин, що викликали тимчасову втрату пам'яті. Напад може тривати кілька тижнів або місяців.
Також існує тимчасова форма антероградной амнезії, яку викликає прийом деяких снодійних препаратів або транквілізаторів. Після припинення їх використання вся інформація відновлюється.
Антеретроградная амнезія
Даний вид втрати пам'яті є поєднанням антероградной і ретроградної амнезії. Патологічний стан може виникнути на тлі серйозних уражень головного мозку, крововиливів в результаті інсульту або травми черепа. Також в комі пацієнт зможе забути події, які передували хвороби і відбуваються після неї.
Антеретроградная амнезія лікується неврологом, психотерапевтом. Але говорити про позитивний прогнозі дуже важко, тому що відновити пам'ять не завжди вдається навіть професійними засобами.
ретардированная амнезія
Виникає в результаті втрати свідомості. Але, в даному випадку, спогади забуваються не миттєво, а в закінченні якогось часу. Втрата пам'яті може проявитися через досить тривалий період після травми. Ретардированная амнезія провокується посттравматичними психозами.
Основні види втрати пам'яті
регресуючим
Амнезія непостійна, а тимчасова. Хоч пацієнт відразу не згадує старі події з життя, але поступово вони відновлюються. Іноді деякі факти так і не повертаються в пам'ять хворого.
стаціонарна
Даний вид амнезії є стійким. Що страждає пацієнт забуває деякі події з життя взагалі, і вони залишаються втраченими назавжди.
прогресуюча
В даному випадку втрата пам'яті відбувається поступово. Спочатку пацієнт пам'ятає багато інформації з минулого, але з часом він її забуває. Стирання даних з пам'яті супроводжується неможливістю запам'ятовування нових фактів, подій. Найдовше зберігається інформація з дитинства, а також навички, набуті з досвідом людини.
Це пояснюється тим, що при пошкодженнях мозку першими губляться ті спогади, які накопичуються в нових ділянках. А давніші мозкові структури стійкі до стирання інформації, тому навіть в літньому віці люди краще згадують історію дитинства, ніж зрілості.
фіксаційна
Даний вид амнезії не дозволяє фіксувати тільки що отримані дані в пам'яті. Так, страждає людина відразу забуває, де він знаходиться, може забути, що ні запалив сірник після включення газової конфорки і т.п. Фіксаційна постійна амнезія робить пацієнта безпорадним і вимагає постійного догляду і контролю.
Слід знати, що втрата пам'яті не завжди пов'язується з органічними ураженнями різних ділянок мозку, що відповідають за збереження отриманої за життя інформації. Іноді у людей виникає диссоціативна амнезія, яка змушує втрачати дані за останній період часу в зв'язку з втратою близької людини, психічною травмою. Але під гіпнозом пацієнт згадує все. А при диссоциативной фуги у хворого відбувається миттєва втрата пам'яті через психогенних факторів. Але потім стара забута інформація може повністю відновиться, зате можлива втрата даних з періоду фуги.
Буває так, що втрачені спогади хворий замінює вигаданими, що не відповідають дійсності або перекрученими фактами.
діагностика амнезії
Для того щоб виявити причину втрати пам'яті, всі хворі повинні проходити такі обстеження:
Крім того, пацієнтам необхідно здатися невролога, нарколога, психіатра, інфекціоніста і нейрохірурга. Виходячи з клінічної картини і результатів діагностики, фахівці призначають ефективну терапію.
Лікування різних видів амнезії: як проводиться?
Механізми пам'яті є досить складним будівельним процесом, який може порушитися і вся інформація стертися безповоротно. Тому терапія амнезії залишається проблематичним завданням для багатьох фахівців. Лікування патологічних змін в головному мозку проводиться за допомогою нейропсихологической реабілітації. В основному лікарі призначають такі нейропротектори, як Цереброзілін, Мемантин, Кортексин, гліцин, Цитофлавін і ін. Також застосовують препарати гінко-білоба, антиоксиданти, вітамінні комплекси, що включають всі вітаміни групи В.
Усунення ретроградної амнезії дає позитивні результати у більшості пацієнтів. Через певний проміжок часу пам'ять повертається, людина згадує забуту життєву історію. Оскільки відтворення інформації з мозку проводиться спеціальною системою, то нерідко відновити дані допомагає гіпноз.
Коли амнезія не прогресує, то отримати відмінні результати допомагають методи нейропсихологічне реабілітації. Також лікарі призначають медикаменти для усунення прямої причини патології, будь то інсульт, травми черепа, епілепсія або інше. В основному пацієнтам приписують препарати, спрямовані на поліпшення холінергичеськой передачі в головному мозку. Також їм необхідно приймати вітаміни і засоби, які допомагають поліпшити циркуляцію крові по дрібних кровоносних судинах.Для комплексного усунення ретроградної амнезії використовують кілька фізіотерапевтичних процедур:
- голкотерапія;
- кольоротерапія;
- Стимуляція кори мозку слабкими розрядами електричного струму і ін.
Точний прогноз лікування залежить від причини поразки ділянок, що відповідають за відновлення раніше отриманої інформації, а також за сприйняття і запам'ятовування нових даних. Якщо амнезію викликали органічні ураження, то, швидше за все, що пам'ять буде тільки погіршуватися, і людина не зможе згадати прожитого минулого.
Антероградная втрата пам'яті також вимагає добре продуманого методу лікування. Сучасні препарати і фізпроцедури дозволяють відновити забуту інформацію в повному обсязі. Але при дегенеративних порушеннях мозку або атрофії з'єднань процес амнезії буде незворотнім.
Лікування антероградной втрати пам'яті проводиться в стаціонарних відділеннях. Лікарі призначають ноотропи і препарати, які поліпшують холинергическую мозкову провідність. Крім того, обов'язково використовують вплив слабкого струму і нейропсихологическую корекцію. Для усунення першопричини амнезії призначають медикаменти, які можуть прийматися протягом багатьох місяців до повного одужання і повернення пам'яті.
профілактика амнезії
Оскільки викликати втрату пам'яті може як органічне, так і психічне ураження мозку, то проводять такі профілактичні заходи:
- Чи не зловживати алкоголем, наркотичними речовинами;
- Постійно носити шолом, якщо їздите на велосипеді, мотоциклі, працюєте на будівельних об'єктах або займаєтеся небезпечною для життя діяльністю;
- Необхідно своєчасно лікувати інфекційні запалення, особливо, якщо вони перейшли в хронічну форму, так як бактеріальний збудник може вражати мозкові клітини;
- При підвищенні тиску потрібно звернутися до лікаря, щоб запобігти розвитку інсульту або аневризми мозку;
- Якщо з'являються сильні болі голови або судоми / паралічі, терміново звертайтеся до лікарні;
- Профілактика вимагає здорового способу життя, який включає загартування організму, регулярні прогулянки, повноцінне харчування, хороший сон, відмова від шкідливих продуктів і звичок;
- У раціоні повинні бути присутніми білки, вуглеводи, жири і вітаміни, які підтримують нормальну роботу всіх ділянок мозку (м'ясо, молоко, каші, фрукти, овочі, волоські горіхи, ягоди, чорний шоколад, куркума і ін.);
- У літньому віці необхідно консультуватися у фахівців, щоб активізувати рефлексію і не піддаватися депресивних станів;
- Як тільки лікар призначить препарати для поліпшення пам'яті, не варто нехтувати ними, а пройти обраний курс терапії.
Амнезія в більшості випадків піддається лікуванню, тому не варто сильно переживати, якщо у Вас пропала пам'ять, а потрібно відразу звернутися до кваліфікованих фахівців.