Сакроілеїт - це запальний процес в крижово-клубової суглобі, який може торкатися синовіальну оболонку і суглобові поверхні або весь суглоб повністю. Основні причини запального процесу - обмінні порушення, травми, підвивихи, пухлинні новоутворення в крижової області. Частою причиною виникнення вважають перенапруження або розтягнення зв'язок. Сакроілеїт буває:
- асептичний. До асептичної формі відносять артрити, хвороба Бехтерева, до специфічної - позалегеневий туберкульоз, бруцельоз.
- специфічний;
- неспецифічний.
симптоми захворювання
При гнійному сакроілеіт розвивається інтоксикація, яка веде до тяжких наслідків. Показники крові далекі від норми - виявляється лейкоцитоз і збільшення ШОЕ. У місці локалізації запалення, тобто в зоні клубово-крижового суглоба, хворий відзначає різкі болі, що посилюються при натисканні або при розгинанні-згинанні нижньої кінцівки. Це змушує пацієнта приймати мимовільну позу зі злегка зігнутими ногами.
При слабких місцевих проявах запального процесу рання діагностика утруднена, часто визначаючись як інфекційне захворювання в гострій стадії. За допомогою рентгенівських знімків можна побачити розширену суглобову щілину і легкий остеопороз відділів крижового суглоба і клубової кістки. Для порівняння, при остеоартриті щілину суглоба навпаки звужена, а контури поверхонь суглобів розмиті і нечіткі. Гнійний сакроілеіт призвести до серйозних наслідків - поширенням гною в хребетний канал, крижові отвори, в наслідок чого може статися ураження спинного мозку.
Для підгострого гнійного сакроилеита властиво стерте початок з субфебрильною температурою тіла, малим збільшенням ШОЕ, помірним місцевим болючим синдромом в крижово-клубової області. На фізичну активність запальний процес практично не впливає. При рентгенівському дослідженні патологічні зміни видно часом тільки через три тижні.
Частіше ніж гострі, сакроілеіт має хронічну форму перебігу із загостреннями. Хронічний сакроілеіт, як правило, буває туберкульозного і бруцельозного походження. Причому бруцеллезний часто двосторонній. Даний вид захворювання характеризується болями, схожими на болі при ішіасі, які ускладнюють ходьбу і не дозволяють довго стояти.
Хронічний сакроілеіт діагностується за допомогою клінічних та рентгенологічних досліджень. В ході досліджень виявляють повне або часткове руйнування поверхонь суглобів з повним зникненням суглобової щілини. Видно вогнища остеопорозу, склероз і деструкція навколосуглобових ділянок тканин кістки, також секвестри різних розмірів.
Діагностика всіх видів захворювання починається з огляду хворого, вивчення його анамнезу, тестування його ходи, тонусу, сили м'язів, обсягу рухів в суглобах таза і нижніх кінцівок. Потім вже приступають до більш розширеним і інформативним дослідженням.
лікування захворювання
В основному лікування проводиться в умовах стаціонару і направлено на ліквідацію гнійного вогнища і підвищення опірності організму. Лікування проводять шляхом резекції суглоба і дренування гнійних затекло. Прогноз на одужання цілком сприятливий. При гострій формі застосовують антибіотикотерапію - стрептоміцин, пеніцилін та інші внутрішньом'язовим введенням.
Хронічні форми лікують консервативними методами - антибактеріальна терапія, фіксування гіпсової ліжечком при туберкульозному сакроілеіт. У важких випадках виконують резекцію крижово-клубового зчленування. Асептична форма характеризується хронічним перебігом за типом артрозу з деформаціями нижніх кінцівок, таза, хребта. Лікування даної форми направлено в першу чергу на усунення причини хвороби, а потім призначають фізіотерапевтичні процедури.
Не можна намагатися лікувати хворобу, тим більше, таку серйозну, як сакроілеіт, самостійно без консультації лікаря. Лікування народними засобами не усуне причину і наслідки. Можна лише допомогти організму за допомогою засобів народної медицини підтримати нирки і печінку.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали: