Фармакологічна дія
Зменшує автоматизм синусового вузла, збудливість міокарда, виникнення ектопічних вогнищ збудження; надає мембраностабілізуючий ефект, урежаєт ЧСС, уповільнює AV провідність, знижує скоротність міокарда і потребу міокарда в кисні.
Надає гіпотензивний ефект, який стабілізується до кінця 2-го тижня курсового призначення. Знижує активність ренін-ангіотензинової системи. Підвищує атерогенні властивості крові.
Підсилює скорочення матки (спонтанні і викликані засобами, стимулюючими міометрій), що сприяє зменшенню кровотечі при пологах і в післяопераційний період.
Підвищує тонус бронхів, у великих дозах викликає седативний ефект.
Знижує внутрішньоочний тиск за рахунок пригнічення продукції водянистої вологи в камері ока, не впливає на розміри зіниці і акомодацію.
Анаприлин, показання до застосування
Анаприлин, показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія.
- Стенокардія напруги, нестабільна стенокардія.
- Синусова тахікардія (в т.ч. при гіпертиреозі).
- Надшлуночкова тахікардія; тахісістоліческаяформа мерехтіння передсердь.
- Надшлуночкова і шлуночкова екстрасистолія.
- Есенціальний тремор.
- Симпатоадреналові кризи на тлі діенцефального синдрому.
- Серцево-судинні порушення при дифузному токсичним зобі.
- Передопераційна підготовка хворих тиреотоксическом зобом, що не переносять тиреостатические ЛЗ.
- Профілактика нападів мігрені.
Протипоказання
- Гіперчутливість.
- AV блокада II-III ст.
- Синоатріальна блокада.
- Синусова брадикардія (ЧСС
- Синдром слабкості синусового вузла.
- Артеріальна гіпотензія.
- Серцева недостатність II Б-III ст ..
- Гостра серцева недостатність.
- Гострий інфаркт міокарда.
- Вазомоторний риніт.
- Облітеруючізахворювання артерій (в т.ч. хвороба Рейно).
- Метаболічний ацидоз.
- Бронхіальна астма.
- Схильність до бронхоспастичним реакцій.
- Цукровий діабет.
- Вагітність.
Спосіб застосування та дози
Спосіб застосування та дози
Всередину (незалежно від часу прийому їжі).
При артеріальній гіпертензії - по 40 мг 2 рази на добу; при недостатній вираженості гіпотензивного ефекту дозу збільшують до 40 мг 3 рази або по 80 мг 2 рази на добу. Максимальна добова доза - 320 мг (у виняткових випадках - 640 мг).
При стенокардії, порушеннях серцевого ритму - в початковій дозі 20 мг 3 рази на добу; потім дозу поступово збільшують до 80-120 мг за 2-3 прийоми; максимальна добова доза - 240 мг.
Для профілактики мігрені, а також при ессенциальном треморе - в початковій дозі 40 мг 2-3 рази на добу; при необхідності дозу поступово збільшують до 160 мг / сут.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказано при вагітності.
Побічна дія
Іноді можливі - брадикардія, AV блокада, бронхоспазм, серцева недостатність, м'язова слабкість, підвищена стомлюваність, болі в епігастральній ділянці.
Рідко - головний біль, безсоння, кошмарні сновидіння, астенічний синдром, зниження здатності до швидких психічних і рухових реакцій, порушення, депресія, парестезії, похолодання кінцівок, нудота, діарея, запор, шкірні алергічні реакції, загострення псоріазу, гіпоглікемія (у хворих з інсулінозалежним на цукровий діабет), гіперглікемія (у хворих з інсулінонезалежним на цукровий діабет), порушення зору, спазм периферичних артерій.
особливі вказівки
Припинення лікування здійснюють поступово під наглядом лікаря, тому що різка відміна може посилити ішемію міокарда і погіршити толерантність до фізичного навантаження.
У хворих на цукровий діабет застосування препарату проводять під контролем вмісту глюкози в крові.
Не можна застосовувати одночасно з антипсихотичними препаратами (нейролептиками) і транквілізаторами.
Слід враховувати, що при прийомі анаприлина можливе послаблення уваги і зниження швидкості рухових реакцій.
Під час лікування не рекомендується приймати етанол (можливо різке зниження артеріального тиску).
лікарська взаємодія
Несумісний з антипсихотичними засобами і анксиолитиками.
За кілька днів перед проведенням наркозу хлороформом або ефіром необхідно припинити прийом препарату.
На тлі лікування пропранололом слід уникати в / в введення верапамілу, дилтіазему.
Гіпотензивний ефект анаприлина посилюється при поєднанні з гідрохлортіазидом, резерпіном, гідралазином і іншими гіпотензивними ЛЗ, а також етанолом.
Підсилює дію тиреостатичних і утеротонізірующее препаратів; знижує дію антигістамінних засобів.
З обережністю призначати спільно з гіпоглікемічними засобами.
Перевірте взаємодія інших препаратів з «Анаприлин»
Не припиняйте приймати препарат без консультації з лікарем!
Ми ні в якому разі не закликаємо Вас займатися самолікуванням і ставити собі або близьким діагноз, грунтуючись на даних нашого довідника. Вся інформація представлена виключно в ознайомлювальних цілях, щоб вам було простіше зрозуміти, що саме вас турбує і до якого лікаря-фахівця слід звернутися.
Передозування
Симптоми: виражена брадикардія, запаморочення, AV блокада, виражене зниження артеріального тиску, запаморочення, аритмія, шлуночкова екстрасистолія, СН, ціаноз нігтів пальців або долонь, судоми, утруднення дихання, бронхоспазм.
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, при порушенні AV провідності - в / в вводять 1-2 мг атропіну, при низькій ефективності здійснюють постановку тимчасового кардіостимулятора; при шлуночковій екстрасистолії - лідокаїн (препарати Ia класу не застосовуються); при зниженні АТ хворий повинен перебувати в положенні Тренделенбурга.
Якщо немає ознак набряку легенів, в / в вводять плазмозамещающие розчини, при неефективності - епінефрин, допамін, добутамін; при СН - серцеві глікозиди, діуретики, глюкагон; при судомах - в / в діазепам; при бронхоспазмі - інгаляційно або парентерально бета-адреностимулятори.
Умови зберігання
Зберігати в сухому, захищеному від світла місці.
Зберігати в недоступному для дітей місці.