При лікуванні багатьох проблем, пов'язаних з тиском і збоями в роботі серця, використовують Анаприлин, побічні ефекти і наслідки передозування якого часто здатні спровокувати додаткові складності в стані здоров'я.
Що це таке?
Ці ліки, що відноситься за своїми фармакологічними характеристиками до групи медикаментів - бета-блокаторів. Це означає, що препарат надає наступну дію на стан людини:
- Антиангінальна.
- Антиаритмічна.
- Гіпотензивну.
У складі даного засобу присутні:
- пропранолол - як активного діючого компонента;
- крохмаль;
- цукор молочний;
- стеарат кальцію;
- тальк.
В яких випадках застосовують?
Препарат характеризується своїм невибіркову впливом на організм, тому спектр практичного застосування ліків досить широкий. Медики використовують Анаприлин:
- Для зменшення показників частоти серцевих скорочень і їх інтенсивності.
- Для зниження рівня коливань серцевого м'яза, тобто проти так званого «борсання» серця.
- При необхідності в регуляції функціонування міокарда та контролю за рівнем серцевого викиду.
- Для блокування позитивного інотропного, а так же, хронотропної ефекту від катехоламінів.
- Для зниження рівня кисню всередині серцевого органу і для зменшення потреби в ньому при певних відхиленнях у функціонуванні серцевого м'яза.
- Для нормалізації показників підвищеного артеріального тиску, тобто, попросту - для зниження.
- При необхідності підвищення тонусу м'язової тканини в бронхах і легенях.
- Для збільшення скорочувальних м'язових спазмів матки і зниження ризику розривів м'язової тканини і інших травм під час пологів.
- Для зменшення потенційного ризику внутрішніх крововиливів через рефлекторної м'язової діяльності в післяопераційні періоди.
Подібна універсальність обумовлена тим, що ліки, а, точніше, його активний моно-компонент, без жодних труднощів долає фетоплацентарну перешкоду при попаданні в організм і дуже швидко всмоктується в шлунку, майже моментально опиняючись в крові.
Як можна отруїтися?
Більшість ситуацій, при яких хворі люди виявилися змушені лікувати наслідки застосування анаприліном, викликані не стільки порушенням дозування, скільки самовільним самостійним лікуванням цим препаратом, при наявності в організмі хвороб, несумісних з впливом цих таблеток.
До неминучої інтоксикації і інших тяжких наслідків, призведе вживання ліків:
- при загостренні гіпотензії артерій;
- недостатності серцевої функції;
- схильності до атріовентрикулярним і синоатріальна блокада;
- при брадикардії будь-якої форми;
- при наявності цукрового діабету або ж - схильності до нього;
- після пережитого інфаркту міокарда;
- в разі наявності облитерирующих патологій судин;
- при ацидозу, особливо що носять метаболічний характер;
- в разі періодичного виникнення бронхоспазмов або близьких до них станів;
- при астмі;
- при всіх видах ринітів, особливо при наявності вазомоторной форми.
Крім медичних протипоказань, отруїтися можна, проковтнувши більше таблеток, ніж потрібно. На жаль, у випадку з цим препаратом, дозування залишається на розсуді лікуючого фахівця, однак, довіряючи лікаря, все ж необхідно знати, що фармакологи вважають максимально допустимої для добового прийому дозування, що не перевищує 320 мг.
Основні «спірні» моменти дозування ліків включають лікування і профілактику декількох недуг, рекомендовані фармацевтами дози, які зазвичай збільшують як при самовільному застосуванні, так і в лікарнях, такі:
- Для нормалізації частоти ритму і для лікування стенокардії - від 20 до 120 мг, за 2 або 3 рази на добу.
- Для профілактики симптомів і лікування стану загострення мігрені і різних видів тремору кінцівок - від 20 до 160 мг на добу, за 2 або 4 прийоми.
Найчастіше отруєння в результаті передозування ліків відбуваються при наявності будь-яких патологій в функціонуванні нирок, про які не було відомо до моменту початку прийому курсу анаприліном.
Третя, за статистичними даними медичної токсикології, сходинку на п'єдесталі отруєнь цим медикаментом належить індивідуальної реакції на препарат і його застосуванні спільно з рядом інших ліків і вживанням алкоголю під час курсу терапії.
До інтоксикації і тяжких наслідків, які вимагають втручання токсикологів, неминуче призведе прийом будь-якої кількості анаприліном спільно з такими препаратами:
- «Дилтиазем» - посилиться стимуляція функції міокарда, в результаті чого може наступити як передінфарктний стан, так і інфаркт.
- «Верпаміл» - значно зросте сила скорочень серцевого м'яза і показник викиду, що може закінчиться розривом артерії або клапана.
- «Лідокаїн» - практично припиниться висновок залишкових компонентів обох медикаментозних засобів, що може привести до дисфункції нирок і печінки, або ж відмови цих органів.
Крім цього, Анаприлин неминуче призведе до отруєння, при спільному прийомі з:
- Нейролептиками.
- Транквілізаторами.
- Глікозидами.
Найважча форма інтоксикації, здатна привести до коми або ж летального результату, буває викликана вживанням алкоголю при курсі лікування анаприліном.
Як відрізнити отруєння?
Отруєння анаприліном, як і будь-яка інша інтоксикація, має свої характерні ознаки.
У разі якщо інтоксикація викликана одночасним прийомом з іншими ліками, або ж, при прийомі з наявністю несумісних з дією анаприліном, захворювань проявляться такі ознаки:
- спазм дихальних шляхів;
- сплутаність свідомості;
- запаморочення;
- сильні напади нудоти;
- синдром Рейно;
- порушення і скачки в серцевому ритмі;
- раптове сильне потовиділення;
- порушення в чіткості зорового сприйняття;
- непритомні.
У тому випадку, якщо відбулося отруєння анаприліном через передозування, симптоматика буде наступною:
- Раптові судоми в м'язах рук і ніг.
- Нудота з нестримною блювотою.
- Почуття нестачі повітря, напади задухи.
- Сильне запаморочення.
- Повна слабкість в організмі.
- Аритмія і акроціаноз.
При вживанні спиртного під час лікування анаприліном інтоксикація настає дуже швидко і її супроводжує така клінічна картина:
- сильна блювота;
- анемія;
- різкий біль в грудях;
- помітне збліднення шкіри;
- іноді - носова або вушне кровотеча;
- втрата свідомості.
При неотриманні дуже швидкої медичної допомоги, в разі інтоксикації на тлі прийому спиртного, швидко настає стан коми, а після неї - летальний результат.
Що потрібно робити?
Перше, що слід зробити при найменших ознаках отруєння анаприліном. Це - викликати швидку допомогу. На відміну від отруєння харчовими продуктами, вплив лікарських засобів набагато більш непередбачувано і може мати досить серйозні наслідки для здоров'я.
Найбільш правильно буде проінформувати приїхали фахівців, про те, коли саме і скільки препарату було прийнято.
В очікуванні приїзду лікарів, слід прийняти «домашні» заходи швидкої першої допомоги:
- Промити шлунок, це можна зробити як теплою водою, так і слабким розчином марганцівки.
- Прийняти сорбенти, найбільш хорошим і оптимальним варіантом стане прийом активованого вугілля, оскільки його склад абсолютно натуральний і абсолютно нейтральний по відношенню до вже наявних в крові медикаментів, тобто препарат не вступить з ними в сполуки, а просто «оточить» їх, як звичайнісінький токсин, і виведе з організму.
Якщо приїхали на виклик медики визнають стан людини безпечним, то лікування можна продовжувати амбулаторно, самостійно. Воно включатиме в себе відмову від ліків на якийсь час і прийом сорбентів. Якщо ж стан хворого буде викликати побоювання, то лікарі негайно його доставлять до лікарні.
Як лікують отруєння?
У важких випадках інтоксикації цим медикаментом, дії лікарів будуть залежати не тільки від того, чому сталося отруєння, а й від наявних наслідків.
Виходячи зі стану потерпілого, медики можуть застосувати:
- Атропін - внутрішньовенними ін'єкціями, для придушення активності блукаючого нерва, розслаблення м'язової тканини і нормалізації дихання.
- Кардіостимулятори - при серйозних ускладненнях на серцевий м'яз.
- Внутрішньовенні ін'єкції або ж крапельниці з плазмозамінними розчинами, для нормалізації і підтримки функціонування внутрішніх органів, але, тільки в тому випадку якщо не спостерігається тенденції до набряку нирок та легень.
- Діуретики, глікозиди або ж глюкагону - в разі прогресування серцевої недостатності.
- Внутрішньовенними ін'єкціями «Діазепам» і подібні до них препарати - для переривання судом, зниження збудження нервової системи, нормалізації рівня активності мозку, для зняття симптомів «кисневого голодування» в клітинах.
- Внутрішньовенними ін'єкціями або ж в якості інгаляцій - «Добутамин» або «Ізопреналін», при вираженому легеневому або бронхіальному спазмі і при скороченні частоти серцебиття.
- «Епінефрин» або «Допамин» застосовують для стимуляції серцевої діяльності, звуження просвіту в судинах, нормалізації тиску.
В особливо критичних ситуаціях, як правило, викликаних отруєнням ліками через вживання спиртного, проводяться реанімаційні заходи:
- Вентиляція, штучна подача в легені кисню.
- Постійний контроль за функціонуванням нирок, серця і легенів, при необхідності організація примусового функціонування органів.
- Штучне підтримання життєдіяльності організму, процедури підтримуючої терапії.
Універсального антидоту Анаприлин не має, що істотно ускладнює лікування як самої інтоксикації цими ліками, так і нормалізації стану здоров'я людини від наслідків отруєння цим препаратом.
Незважаючи на те що цей медикамент має суттєві обмеження в реалізації, і відпуск з аптек можливий лише за рецептом від лікаря, скільки б не попереджали виробники анаприліном про тяжкі наслідки передозування їм, і скільки б не говорили про неможливість суміщення препарату з алкоголем і рядом інших ліків - досить часто зустрічається і самовільне самопризначеної застосування, і значні перевищення дозування, і розпивання спиртного при курсі терапії, і поєднання зі снодійними або ж іншими лікарськими ми засобами.
Все це призводить до того, що замість допомоги здоров'ю, Анаприлин виявляється джерелом досить серйозних отруєнь і викликає важкі ускладнення, уникнути яких досить просто - потрібно всього лише дотримуватися всіх розпоряджень до прийому ліків.