Найбільший посудину в нашому організмі - аорта. Як і будь-який інший посудину, вона схильна до утворення аневризми. Найчастіше аневризма аорти, патологічне розширення її ділянки, зустрічається в черевному відділі, звідси і назва «аневризма черевної аорти».
Даний стан нерідко не викликає симптомів і діагностується випадково, при зверненні з іншого приводу. Захворювання це рідкісне, однак, таке його ускладнення, як розрив аневризми, дуже небезпечно, так як зможе привести до летального результату.
Симптоми аневризми аорти відділу черевної порожнини
Причиною утворення аневризми черевної аорти є аномально тонкий м'язовий шар стінки судини. Це може бути обумовлено вродженими особливостями, тоді аневризма черевного відділу аорти розвивається у людей молодого віку. У людей зрілого віку і літніх це патологічний стан аорти найчастіше виникає через втрату еластичності і зміни нормального будови судинної стінки.
Факторами ризику в даному випадку стають:
- атеросклероз,
- Підвищений тиск,
- куріння,
- Зміни судин в силу віку,
- Цукровий діабет.
Все про тренажерах для реабілітації після інсульту тут. Відновіть рухову активність якомога швидше.
Ознаки аневризми черевної аорти
Хоча протягом цього захворювання в більшості випадків безсимптомний, все ж можна виділити деякі ознаки наявної аневризми аорти:
- Болі ниючого характеру зліва від пупка,
- Іррадіірованіе болів в область попереку,
- Відчуття пульсації в животі.
Нерідко болі, через те, що вони віддають в поперек, хворий приймає за проблеми з нирками або хребтом. При наявних хронічних захворюваннях це може не викликати його занепокоєння, тому аневризма залишається невиявленої і не піддається лікуванню.
Відсутність лікування аневризми черевного відділу аорти дуже небезпечно своїми ускладненнями:
- Розрив аневризми черевної аорти,
- Розшарування аорти.
При истончении стінки судини в місці утворення аневризми він може розірватися. Виникає масивне внутрішня кровотеча, яке без термінової допомоги часто призводить до смерті. При розриві аневризми відчувається гострий біль в животі, зниження кров'яного тиску, втрата свідомості.
Так звана аневризма призводить до розшарування стінок аорти, яке закінчується її розривом. Цей процес може йти повільно (протягом 10-14 днів), а може бути швидким (від декількох годин до однієї доби). Аневризма черевного відділу аорти також може викликати смерть хворого.
діагностика
Проблема діагностики лише в тому, що хворий не пред'являє скарг, а тому не завжди вчасно виявляється на обстеженні. Однак в рамках диспансеризації або професійного огляду допомагає виявляти бессимптомную аневризму черевної аорти планове УЗД.
У багатьох країнах люди старше 50 років щорічно проходять обстеження, яке включає діагностику даної патології. Такі обстеження дуже важливі в плані профілактики ускладнень, адже при раптовому розриві аневризми черевної аорти смерть наступає в 90% випадків.
При виявленні аневризми лікар встановлює необхідність лікування. Як правило, аневризма аорти черевної порожнини розміром більше 5 см - це показання до операції, яка повинна бути виконана як можна швидше. Такий розмір аневризми означає дуже високу ступінь ризику раптового розриву. Ризикованим може бути і менший розмір аневризми, якщо стінки аорти сильно стоншені.
Профілактика розвитку аневризми.
- контроль над артеріальним тиском,
- корекція способу життя,
- відмова від шкідливих звичок, зокрема від куріння.
Лікування за кордоном
Спосіб лікування аневризми черевної аорти лише один - операція. При класичної відкритої операції, яка виконується з 60-х років XX століття, доводиться робити великий розріз в області живота. Далі видаляється пошкоджена частина аорти і замінюється имплантом.
У багатьох зарубіжних клініках сьогодні проводиться сучасна малоінвазивна операція - ендоваскулярне протезування черевної аорти. Як протеза, що заміняє пошкоджену частину аорти, використовується стент-графт. Це спеціальна сітчаста конструкція, яка в складеному вигляді має невеликий розмір.
При установці в аорту стент-графт розкривається. Він ізолює аневризму, вона перестає збільшуватися, і пацієнт більше не наражається на ризик раптового розриву. Служить такий протез все життя пацієнта, він не вимагає ні заміни, ні прийому якихось коштів.
Така операція проводиться за допомогою спеціального катетера, який вводять в стегнову артерію через невеликий прокол. За допомогою комп'ютерного обладнання лікар бачить все, що відбувається під час операції. Стент по стегнової артерії підводиться до місця установки, розкривається, і катетер видаляється. Операція триває не більше години, протипоказання до неї і ускладнення після неї мінімальні.
післяопераційний період
При традиційному хірургічному втручанні термін госпіталізації складає від 5 до 8 днів, після якого не потрібно постійного спостереження і ускладнення виникають в дуже рідкісних випадках.
При ендоваскуляторном втручанні госпіталізація займає від 2 до 5 днів, але потрібен нагляд і багаторазове проходження КТ. Це потрібно для постійного контролю над станом стент-графа. У деяких випадках його просвіт може звужуватися і операцію доводиться проводити повторно.
В яких країнах роблять операцію?
Світовим лідером в області медицини вважаються США. У цій країні на висоті і діагностика (високий відсоток раннього виявлення аневризми), і лікування даної патології.
У США найкраща діагностика для раннього виявлення аневризми.
Дуже великий досвід по виконанню операцій, в тому числі і малоінвазивних, накопичений у ангіохірург в Німеччині. Німецькій медицині традиційно довіряють, сюди постійно звертається безліч пацієнтів з усього світу. Це дає можливість німецьким фахівцям мати постійну практику. Оснащення німецьких клінік завжди на висоті.
Ізраїль - ще одна країна, яка приймає безліч медичних туристів, в тому числі і потребують лікування аневризми черевної аорти. Практично в будь-якому великому медичному центрі Ізраїлю є все необхідне обладнання та кваліфіковані фахівці для виконання операцій (як традиційних, так і сучасних) при аневризмі черевної аорти.
Відпрацьовано обидва способи виконання операцій в Китаї.
У Китаї найнижчі ціни на операцію по аневризмі черевної аорти.
Ця країна відрізняється більш низькими цінами на всі види діагностики та лікування, а також застосуванням методів традиційної медицини в післяопераційному періоді. Саме це більшою мірою приваблює сюди пацієнтів.
Ціна заміни клапана серця в статті. Цінна і повна інформація про операції на серці по заміні клапана.
вартість операції
В середньому ціни на операцію аневризми аорти черевної порожнини варіюються від 50 до 100 тис. Доларів, наведемо докладні відомості в таблиці нижче: