Видання даного наказу означає, що наркологічні установи не гарантує-ють своїм пацієнтам суворого дотримання вимог Основ про надання відомостей-ний, що становлять лікарську таємницю, без згоди громадянина. Фактично визнається, що збереження лікарської таємниці в наркологічних установах можливо тільки пу-тем спотворення відомостей про пацієнта в медичній документації. Основи законодав-ства України про охорону здоров'я громадян, інші правові норматив-ні акти в галузі охорони здоров'я не знають такої форми надання медичної по-мощі, як анонімне лікування. Спроба сконструювати в Наказі новий вид надання медичної допомоги призвела до того, що багато положень цього документа вступають в протиріччя з нормами чинного законодавства.
Особа, яка звертається за анонімною медичною допомогою, не надає до медичного закладу документально підтверджених відомостей про свій вік. Згідно ст. 24 Основ, лікування алкоголізму і токсикоманії проводиться на підставі згоди особи, яка досягла 15-річного віку, а наркоманії - особи, яка досягла 16-річного віку. Відсутність достовірних відомостей про вік пацієнта може приво-дить до того, що 14-15 річні підлітки, самостійно звернулися в наркологіче-ські установи, будуть лікуватися без згоди законних представників. І навпаки, підлітки 16-17 років, які звернулися в наркологічні установи в супроводі дорослих осіб, будуть лікуватися на вимогу цих осіб, а не на підставі власного бажання. Крім того, доросле особа, яка супроводжує підлітка, може і не бути законним представником неповнолітнього.
При зверненні за анонімною медичною допомогою хворий не надає документа, що засвідчує його особу. Анонімне лікування в переважній біль-шинстве є платною медичною послугою, тому відносини хворого і міді-цинского установи регулюються не тільки законодавством про охорону здоров'я. але і нормами цивільного права. Між хворим і наркологічним закладом укладається договір про оплатне надання послуг. Однак внаслідок анонімності в медичній документації і в договорі вказуються вигадані дані про особисто-сті пацієнта. Зазначена обставина позбавляє хворого можливості захистити свої права в разі неякісного надання послуг, виконання послуг в меншому обсязі або відмови від їх виконання, заподіяння шкоди його здоров'ю, оскільки він не може довести, що договір був укладений саме з ним, і саме йому на підставі даною договору виявлялася наркологічна допомога.
При анонімному лікуванні алкоголізму, наркоманії та токсикоманії Наказ запре-щает виписувати лікарські засоби, включені до списків II і III наркотичних засобів і психотропних речовин, що підлягають контролю в Російській Федерації. цей
заборона не відповідає вимогам чинного законодавства. Згідно ст. 31 Федерального закону «Про наркотичні засоби і психотропні речовини», при ліку-ванні хворих на наркоманію забороняється використання наркотичних засобів і психотропних речовин, внесених до списку II. Таким чином, при лікуванні хворих алкого-лізм і токсикоманією в наркологічних установах можливе використання будь-яких дозволених до застосування лікарських засобів, а при лікуванні хворих нар-команіей- психотропних речовин, включених до списку III.
Наказ забороняє видавати хворим на алкоголізм, наркоманію та токсикоманію-їй, анонімно отримують медичну допомогу, документи, що підтверджують їх лікування на анонімній основі. Це положення обмежує права хворих. У Російській Федерації вживання наркотичних засобів і психотропних речовин без призначе-ня лікаря заборонено. За порушення зазначеного заборони встановлена адміністративна відповідальність, від якої особа, згідно з приміткою до ст. 6.9 КоАП, може бути звільнено в разі добровільного звернення за медичною допомогою. Хворий не має можливості пройти лікування анонімно, оскільки не отримає відповідаю-щий документ. Тим самим порушується право хворого на вибір лікаря, а також на вибір лікувально-профілактичного закладу, закріплене в ст. 30 Основ. i
У свою чергу, при анонімному набуття особою наркологічної допомоги кому-петентние органи не зможуть отримати інформації про це навіть у випадках, встановлений-них в ст. 61 Основ, наприклад, при проведенні військово-лікарської експертизи, розслідується-вання кримінальної справи, розгляді судом цивільної справи. Наказ допускає можливість анонімного стаціонарного лікування. Тривалість цього лікування ограни-чивается тільки фінансовими можливостями пацієнта, що перетворює даний вид анонімної наркологічної допомоги в ідеальний спосіб ховатися від розшуку.