Амітриптилін (Amitriptylinum). 5- (3-Діметіламінопропіліден) -10,11-дігідродібензоціклогептен.
Випускається у вигляді гідрохлориду (Amitriptylini hydrochloridum):
Синоніми: Теперін, тріптізол, Amitriptyline, Adepril, Adepress, Amiprin, Atryptal, Damilen, Daprimen, Elatral, Elavil, Lantron, Laroxal, Laroxyl, Lentizol, Novotriptyn, Proheptadien, Redomex, Saroten, Sarotex, Teperin, Triptizol, Triptopol, Triptyl, Tryptanol, Tryptizol і ін.
Амітриптилін, подібно іміпраміну, є одним з основних представників трициклічних антидепресантів. За будовою відрізняється від іміпраміну тим, що атом азоту в центральній частині трициклической системи замінений атомом вуглецю.
Є інгібітором зворотного захоплення медіаторних моноамінів, включаючи норадреналін, дофамін, серотонін та ін. Інгібування МАО не викликає.
Характерна значна холінолітичну активність.
Тімолептичні дію поєднується у амітриптиліну з вираженим седативним ефектом.
Застосовують головним чином при ендогенних депресіях. Особливо ефективний при тривожно-депресивних станах; зменшує тривогу, ажитацію і власне депресивні прояви.
Не викликає загострення марення, галюцинацій та іншої продуктивної симптоматики, що можливо при застосуванні антидепресантів-стимуляторів (имипрамина і ін.).
Призначають всередину, внутрішньом'язово або у вену. Вживають (після їжі), починаючи з 0,05 - 0,075 г (50 - 75 мг) в день, потім дозу поступово збільшують на 0,025 - 0,05 г до отримання бажаного антидепресивної ефекту. Середня добова доза становить 0,15 - 0,25 г (150 - 250 мг) на 3 - 4 прийоми (протягом дня і перед сном). Після досягнення стійкого ефекту дозу поступово знижують. При важких депресіях призначають до 300 мг (і більше) на добу.
При важких депресіях можна починати з введення препарату внутрішньом'язово або внутрішньовенно (вводити повільно!) В дозі 0,02 - 0,04 г (20 - 40 мг) 3 - 4 рази на день. Ін'єкції поступово замінюють прийомом препарату всередину.
Літнім хворим препарат призначають в менших дозах; дітям зменшують дози відповідно до віку.
Амітриптилін щодо широко застосовується в соматичної медицині при депресивних і невротичних станах. Призначають всередину у відносно малих дозах (0,0125 - 0,00625 г = 1/2 - 1/4 таблетки).
Амітриптилін зазвичай добре переноситься. У зв'язку з наявністю седативного ефекту не порушує сну, і його призначають протягом усього дня, в тому числі перед сном. Однак внаслідок вираженого холинолитического ефекту при прийомі амітриптиліну можуть спостерігатися сухість у роті, розширення зіниць, порушення акомодації, затримки сечовипускання, а також сонливість, запаморочення, тремор рук, парестезії, алергічні реакції, порушення серцевого ритму.
Амітриптилін як препарат з вираженою холіноблокуючу активністю протипоказаний при глаукомі, гіпертрофії передміхурової залози, атонії сечового міхура. Його не слід призначати одночасно з інгібіторами моноаміноксидази.
Форми випуску: таблетки по 0,025 г (25 мг); 1% розчин в ампулах по 2 мл (20 мг).
Зберігання: список Б.
УВАГА! Інформація на сайті не є підставою для самолікування!
Перед застосуванням будь-яких лікарських препаратів слід прокунсультіроваться з лікарем!
Творці сайті не несуть відповідальності за застосування лікарських препаратів!