- опис
- підготовка
- показання
- інтерпретація результатів
Показник імунної відповіді, який використовується в діагностиці інвазивних форм кандидозу.
Гриби роду Candida (найчастіше -Candida albicans) поширені повсюдно. Вони присутні на слизових оболонках рота, шлунково-кишкового тракту, піхви, не викликаючи будь-яких клінічних проявів. При порушенні захисних сил організму і наявності патогенних факторів, пов'язаних з ослабленням організму, пригніченням імунітету, порушенням цілісності природних покривів, побічною дією лікарських препаратів, цукровий діабет і т. П. Ці гриби можуть стати причиною багатьох захворювань: молочниці (бактеріальний вагіноз), негонорейний уретриту, пневмонії у новонароджених, гнійних захворювань, стоматиту, системного кандидозу (моніліаз).
Залежно від клінічної картини виділяють 2 форми: поверхневий кандидоз шкіри і слизових і глибокий кандидоз, при якому можливий розвиток системної інфекції з появою Candida в крові і ураженням внутрішніх органів. При імунодефіциті зустрічаються обидва типи кандидозу, при нормальному імунітеті уражаються тільки шкіра і слизові.
Для лабораторного підтвердження кандидозу використовують посів і мікроскопічне виявлення Candida в досліджуваному матеріалі, використовуються також виявлення ДНК Candida методом ПЛР. Клінічно діагностика глибокого кандидозу утруднена: мікробіологічне дослідження крові на присутність збудника часто дає негативний результат. Серологічні тести можуть служити важливим доповненням до мікробіологічних методів діагностики інвазивного кандидозу.
Визначення IgG в крові дає позитивний результат в більшості випадків системного кандидозу (чутливість і специфічність тесту складають близько 80%). Але результатів серологічного тестування для підтвердження діагнозу інвазивного кандидозу недостатньо. Позитивний результат тесту не виключає причин появи специфічних IgG, обумовлених колонізацією слизових (поверхневий кандидоз). Негативний результат тесту досить вагомо свідчить проти наявності глибокого кандидозу (негативна предсказательная цінність тесту - 96%). Результати дослідження слід інтерпретувати з обережністю у осіб з імуносупресією і порушенням утворення антитіл. При сепсисі імунітет може бути настільки ослаблений, що антитіла до Candida в детектіруемих кількості не утворюються.
Спеціальної підготовки до дослідження не потрібно.
З загальними рекомендаціями для підготовки до досліджень можна ознайомитися тут >>.
- У сукупності з клінічними, мікробіологічними та ПЛР-методами діагностики для підтвердження інвазивного кандидозу (у імунокомпетентних осіб).
Інтерпретація результатів дослідження містить інформацію для лікуючого лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу можна використовувати для самодіагностики і самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати цього обстеження, так і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень і т.д.
Одиниці виміру в лабораторії ИНВИТРО: тест якісний.
Результати видаються в термінах «позитивно», «негативно», «сумнівно».
- системний (інвазивний) кандидоз;
- кандидоз шкіри і слизових;
- важкий вагініт;
- колонізація слизових Candida.
- відсутність інвазивного кандидозу;
- відсутність детектируемого рівня антитіл у осіб з імуносупресією.
Сумнівно: результат близький до граничного значення. Рекомендується повторити дослідження через 10 - 14 днів.