Що таке апное?
Апное - мимовільна зупинка дихання. Середня тривалість апное - від 5 до 20 секунд. Також під час затримки дихання у дитини знижується концентрація кисню в крові і сповільнюється серцевий ритм. Тривалість апное і частота нападів багато в чому залежить від того, вчасно народилася дитина або раніше терміну. У недоношених дітей апное діагностується набагато частіше. У новонароджених і у дітей у віці від трьох до шести років зазвичай діагностується легка форма апное, яка характеризується рідкісними і нетривалими (5-10 секунд) паузами в диханні.
Лікарі виділяють три механізми розвитку зупинки дихання:
- Обструктивного апное сну. Розвивається внаслідок порушення руху повітря через дихальні шляхи. Часто до цього призводить ангіна або гипертрофическое розростання лімфоїдної тканини.
- Центральне апное. В даному випадку причиною затримки дихання є порушення в роботі дихального центру, розташованого в головному мозку. Зазвичай спостерігається у недоношених дітей.
- Змішане апное. Цей вид відхилення діагностується, коли обструкція дихальних шляхів відбувається на тлі порушення функціонування дихального центру.
Згідно зі статистичними даними, у новонароджених найчастіше діагностується центральне апное, рідше змішане. У дітей старшого віку спостерігається обструктивне апное.
Основною причиною нічного апное у новонароджених є недорозвинення мозку, зокрема центрів, що відповідають за ритм дихання. Якщо дитина народилася раніше терміну, то ймовірність того, що у нього буде спостерігатися апное, досить висока. Причому, чим більше недоношеність, тим більше важкий ступінь апное буде діагностовано.
У малюків до року затримка дихання під час сну може бути і з інших причин:
- некротичний ентероколіт;
- внутрішньочерепна кровотеча;
- прийом медикаментозних препаратів, що пригнічують роботу дихального центру в мозку;
- підвищена температура повітря в приміщенні;
- вроджені порушення обміну речовин;
- перинатальна асфіксія;
- інфекції.
У дитини старше року апное може розвинутися через утрудненого руху повітря в дихальних шляхах. До цього може призвести потрапляння в них стороннього предмета, наприклад, хлібної крихти або дрібної деталі іграшки. Збільшення піднебінних мигдалин - основна причина апное у дітей 3-6 річного віку. Мигдалини розростаються і заважають вільному проходженню повітря. Часто це відбувається через алергічну реакцію або інфекції. Розвитку апное також сприяє ожиріння, вроджені деформації черепа, аномальне будова верхніх дихальних шляхів. У більшості дітей, народжених із синдромом Дауна, діагностується обструктивного апное сну.
Уважні батьки можуть запідозрити апное у свою дитину, помітивши під час нічного сну наступні симптоми:
- кашель;
- ротовий дихання;
- затримки дихання (на 10 секунд і більше);
- утруднене дихання;
- неспокійний сон;
- рясне потовиділення;
- хропіння.
Не завжди апное супроводжується всіма перерахованими симптомами, але якщо батьки помітили навіть деякі з них, то необхідно якомога швидше показати дитину дитячому отоларинголога або педіатра.
профілактика
Щоб зменшити ймовірність розвитку апное під час нічного сну, необхідно дотримуватися нескладних профілактичних заходів:
- не курити під час виношування дитини;
- перед нічним сном провітрювати приміщення, в якому спить малюк;
- покласти в ліжко дитині жорсткий матрац і щільну подушку;
- забезпечити оптимальну температуру повітря в кімнаті дитини.
Апное негативно впливає на здоров'я і розвиток дитини, так як під час затримки дихання організму не вистачає кисню, і в першу чергу від цього страждає головний мозок. Не можна залишати без уваги симптоми даного захворювання. Дотримання профілактичних заходів дозволить звести до мінімуму негативний вплив на організм затримки дихання, або запобігти її появу.