Арбовіруси (від англ, arthropod borne viruses. Віруси, що передаються членистоногими).
численна екологічна група вірусів, що циркулюють в природних осередках між
сприйнятливими хребетними тваринами і кровососущими членистоногими.
Таксономія. Арбовіруси не є єдиною таксонбмічес-кою групою, а включають
представників з різних родин. Найбільше число арбовирусов відноситься до сімейств
Togaviridae (більше 30 представників), Flaviviridae (близько 60), Bunyaviridae (близько
200), Reoviridae (60), Rhabdoviridae (близько 50). В даний час відомо близько 450
арбовирусов, число яких постійно зростає за рахунок відкриття нових представників. близько
100 з них здатні викликати захворювання у людей. Найбільше значення в патології
людини мають віруси кліщового енцефаліту, японського енцефаліту, омської геморагічної
лихоманки, кримської геморагічної лихоманки, жовтої лихоманки, лихоманки денге,
москітної (флеботомная) лихоманки.
Морфологія, хімічний склад, антигенна структура. Залежно від таксономічного
положення арбовіруси можуть мати сферичну (див. рис. 2.10) або рідше пулевідной
(Рабдовіру-си) форму; розмір вірусів від 40 до 100 нм. Складаються з РНК і білкового
капсида, оточеного зовнішньої липопротеидной оболонкою, на поверхні якої є
шипики, утворені гликопротеидами. Віруси мають групоспецифічні антигени,
пов'язані з нуклеокапсидом, і видоспецифічні антигени глікопротеідной природи. До
теперішнього часу відомо близько 70 антигенних груп арбовирусов. Більша частина
арбовирусов володіє гемагглютінірующімі властивостями.
Культивування. Арбовіруси культивують в організмі новонароджених білих мишей, в
культурах клітин (первинних і перещеплюваних), іноді в курячих ембріонах. У мишей-
шмаркачів при зараженні в мозок розвивається гостра інфекція з ураженням ЦНС, яка
закінчується паралічами кінцівок і загибеллю тварин. цитопатичної ефект
спостерігається тільки в деяких культурах клітин.
Резистентність. Арбовіруси чутливі до ефіру і іншим жірорастворітелей, формаліну,
низьких значень рН, УФ-про-отриманню, инактивируются при 56.60 .З протягом 30 хв.
Тривало зберігаються в замороженому і ліофілізованому стані.
Епідеміологія. Арбовіруси широко поширені на земній кулі, ареал зазвичай обмежений
зоною проживання переносників. Резервуаром арбовирусов в природі є теплокровні
і холоднокровні тварини, особливо птиці, гризуни і кажани. основний механізм
передачі. кров'яної трансмісивний (через укус інфікованого переносника -
кровоссального членистоногого). Специфічними переносниками арбовирусов є комарі,
кліщі, москіти, мокреці. Деякі види членистоногих здатні до тривалого
довічному зберіганню збудника і передачі його потомству, т. е. виконують роль
природного резервуара арбовирусов. При деяких умовах арбовіруси можуть передаватися
через кровосисних членистоногих від людини до людини. Сезонність захворювань пов'язана
з періодом активності переносника.
У ряді випадків можливі інші механізми та шляхи передачі цих вірусів. аерогенної,
аліментарний (через інфіковані харчові продукти), контактний (при попаданні крові
хворих на пошкоджену шкіру). У лабораторних умовах зараження може відбутися в
внаслідок вдихання вірусного аерозолю при високій концентрації вірусів у повітрі,
тому робота з арбовирусами повинна проводитися з дотриманням спеціального захисного
режиму. Арбовіруси можуть викликати епідемічні спалахи і спорадичні випадки
Патогенез і клінічна картина. Після укусу кровосисних членистоногих збудник з
струмом крові заноситься в регіонарні лімфатичні вузли, де відбувається його первинна
репродукція, потім він потрапляє в кров (вірусемія). Далі віруси можуть вражати клітини
центральної нервової системи, кровоносні капіляри шкіри, слизових оболонок, а також
внутрішні органи і тканини (печінку, селезінку, нирки та ін.). У патогенезі арбовірусних
інфекцій значну роль відіграють імунологічні реакції з розвитком реакції ГЗТ.
Клінічна картина арбовірусних інфекцій характеризується різноманіттям симптомів і форм
прояви. від найтяжких випадків з летальним результатом до безсимптомних форм. виділяють
три групи синдромів:
системні лихоманки, іноді з висипом і поразкою суглобів, що протікають
енцефаліти, що характеризуються тяжким перебігом та високою летальністю.
Імунітет. Після перенесеного захворювання формується стійкий гуморальний
Лабораторна діагностика. У зв'язку з високою небезпекою лабораторного зараження
арбовирусами аерогенним шляхом робота з ними може проводитися тільки в спеціально
обладнаних лабораторіях. Матеріалом для дослідження служать кров, спін
номозговая рідина, в летальних випадках. матеріал з усіх органів. для діагностики
деяких арбовірусних інфекцій розроблені експрес-методи - - РІФ, ІФА, РІА, РИГА,
застосовувані для виявлення вірусного антигену. Універсальним методом виділення
арбовирусов є зараження новонароджених (1.3-денних) мишей в мозок. при деяких
арбовірусних інфекціях (лихоманка денге) використовують культури клітин. виділений вірус
ідентифікують за допомогою РСК, РГГА і РН. Ці ж реакції застосовують для серодиагностики
Специфічна профілактика і лікування. Для створення активного імунітету проти ряду
арбовірусних інфекцій використовують інактивовані формаліном вакцини. єдиним
винятком є жива вакцина проти жовтої лихоманки. Вакцинація проводиться по
епідемічними показаннями особам, які проживають в ендемічних вогнищах або направляються на
тимчасові роботи в такі осередки, а також працюючим з арбовирусами. для екстреної
профілактики і лікування застосовують гомологічні і гетерологічние специфічні
імуноглобуліни. Для лікування деяких арбовірусних інфекцій використовують також препарати
рибавірину, інтерферону та ін.